内镜辅助治疗颌面部脂肪瘤分析

脂肪瘤是局限性脂肪组织增生形成的良性肿瘤,脂肪瘤局部膨胀性增生[1],尤其是颌面部脂肪瘤,会造成面部不对称而影响美观,给患者造成不良的心理和行为上的压力.随着人们对容貌美的要求越来越高,局部手术切除已不能满足要求.我们自2007年1月至2010年3月采用隐蔽切口内镜引导下肿瘤切除术治疗脂肪瘤患者66例,取得了满意的治疗效果.     

单纯颧弓骨折内镜监控与传统治疗的临床分析

颧骨颧弓是口腔颌面部正面和侧面突出高点部位,容易在受到外力打击首先发生外伤性骨折,给人带来容貌和面部功能损害。由于人们生活水平提高和社交机会增加,对骨折后治疗要求不断增高。采用简单治疗不能满足患者对术后生活质量要求,选择尽快恢复患者面部形态和功能、避免面部瘢痕和减少手术创伤的治疗方法日益受到口腔颌面外科医生的重视。     

DDG-3300K肝储备功能分析仪在肝胆外科的应用与护理

[目的]探讨DDG-3300K肝储备功能分析仪在肝胆外科的临床应用与护理效果。[方法]利用DDG-3300K肝脏储备功能分析仪对102例肝癌病人进行吲哚氰绿15 min潴留率的检测,检测前进行健康教育,检测中关注病人的感受并积极配合,检测后严密观察病人有无不良反应。[结果]101例首次检测成功;1例失败,间隔40 min后,再次检测成功。[结论]应用DDG-3300K肝储备功能分析仪进行肝储备功能检测具有无创、快捷、方便、实用、精确等优点,正确规范的护理操作方法能保证检测结果的准确性。     

第五届全国血液学学术会议概况

中华医学会血液学学会第五届全国血液学学术会议,于1996年10月10～14日在安徽省黄山市召开。会议共收到论文1056篇。大会交流16篇,分组交流346篇。全国29省、市、自治区代表740人出席会议。会议邀请有关专家分别作了有关遗传性异常纤维蛋白原的结构和功能关系;药物治疗重型再生障碍性贫血的现状与评价;造血干细胞移植的现状与展望;先天性出血性疾病和易栓症的分子缺陷;     

应用动态血压探讨高血压病血压变化与脑血管突发事件的关系

探讨高血压病毒患者动态血压与脑血管煅发事件的关系。方法：对１２００例高血压病患者进行２４小时动态血压测定并追踪随访,对后来发生脑血管突发事件的１４８例患者的动态血压变化与发生脑梗死、脑出血的关系进行研究;并随机选择１００例未发生脑血管突发事件的高血压病患者作比较。     

创造性思维导图结合PBL在肿瘤科规培医师带教中的作用探讨

目的　探讨创造性思维导图结合以问题为基础的学习（problem based learning,PBL）在肿瘤科规培医师带教中的作用。方法　将2018年7月至2019年6月在山东大学附属临沂市人民医院肿瘤科规培的37名医生纳入对照组,实施传统临床教学;另将2019年7月至2020年6月规培的39名医生纳入观察组,实施创造性思维导图结合PBL教学。对比两组出科考核成绩（理论、实践操作）、教学前后中文版批判性思维能力测量表各维度评分与总分、临床素质与教学满意度。利用SPSS 22.0进行t检验、卡方检验和Z检验。结果　规培前两组理论知识和操作技能成绩差异无统计学意义,规培结束后观察组理论知识考核成绩[（93.42±4.21）vs.（86.58±5.32）]与操作技能考核成绩[（92.81±4.39）vs.（87.96±5.89）]均高于对照组（P<0.05）;规培前两组的中文版批判性思维能力量表各维度评分与总分比较差异无统计学意义（P>0.05）,规培后两组评分均提升,但研究组提升更加明显（P<0.05）;规培后观察组规培医师的表达沟通能力、人文关怀与素养、归纳分析能力、临床工作适应能力、应变处理能力、动手能力、自主学习能力评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;规培结束后,观察组的规培医师对于教学的总满意度高于对照组[97.44%（38/39）vs. 81.08%（30/37）],差异有统计学意义（P<0.05）。结论　在肿瘤科规培医师的带教中采用创造性思维导图结合PBL带教,可提升规培医师的学习效果,提高其评判性思维能力以及临床综合能力,并且可以提高规培医师对教学的总满意度。     

Runt相关转录因子3基因甲基化及细胞核增殖抗原指数与膀胱癌预后的相关性

目的:探讨Runt相关转录因子3(Runx3)基因甲基化及细胞核增殖抗原(Ki-67)指数与膀胱癌预后的相关性。方法:膀胱癌细胞和人膀胱上皮永生化细胞购自中国科学院典型培养物细胞库。研究对象为2016年1月至2018年12月诊治的90例膀胱癌患者。采用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)法检测Runx3基因甲基化,采用免...     

自体造血干细胞移植治疗难治性系统性红斑狼疮的疗效分析

目的 探讨自体外周血造血干细胞移植（APBSCT）治疗难治性系统性红斑狼疮（SLE）的初步疗效和安全性.方法 对5例难治性SLE进行自体外周血造血干细胞移植,预处理方案为环磷酰胺（CTX）40 mg/（kg·d）静脉点滴连用2 d（-4,-3）,抗胸腺细胞球蛋白（ATG）2.5 mg/（kg·d）静脉点滴连用5 d（-6,-5,-4,-3,-2）.同时碱化和水化尿液,保护心、肝、肾功能.结果 5例患者均获得造血重建,中性粒细胞绝对计数〉0.5×10^9/L,血小板〉20×10^9/L的中位数时间分别是9 d,10 d.所有患者在移植后40 d左右颜面部红斑等症状消失,大部分患者自身抗体转阴或抗体滴度减低,5例均出现移植后感染,3例患者出现程度不同的心血管并发症,无移植相关性死亡,随访至移植后1年,2例患者移植后2月激素完全撤退,3例泼尼松用量〈10 mg/d.结论 APBSCT是难治性SLE的有效方法之一,造血重建恢复迅速,且相对安全,但由于例数较少及观察时间有限,远期疗效有待观察.     

口内切口颧弓骨折复位经验及观察

目的：对比颧弓骨折复位术前后 CT 影像,为单纯颧弓骨折复位术提供术中复位标准。方法选择因颧弓骨折行手术治疗的患者48例,分析术前术后 CT 影像结果,观察颧弓骨折复位情况。结果48例患者术后切口均Ⅰ期愈合,患者的咬牙合关系及张口度均恢复良好。结论微小切口进路治疗颧弓骨折效果好,术中经验有助于达到预期效果。     

门静脉高压症术后门静脉血栓形成的危险因素分析

目的：探讨门静脉高压症术后门静血栓形成(Portal vein thrombosis,PVT)的危险因素。方法：回顾性分析我院2006年1月至2010年12月行门体断流术的153例肝硬化门静脉高压症患者的临床资料,所有患者根据门静脉是否形成血栓分为两组,对患者年龄、性别、术前有无呕血、手术时间、术中失血量、门静脉直径、术前及术后门静脉血流速度、血小板计数、凝血酶原时间等相关因素进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果：门静脉高压症患者术后PVT率为18.30%(28/153),与无血栓组比较,血栓组患者术中失血量明显多于无血栓组(P＜0.05),门静脉直径增宽明显(P＜0.05),门静脉血流速度显著下降(P＜0.05),血小板计数显著增多(P＜0.05)。多因素分析显示门静脉直径、术后门静脉血流速度是PVT的独立危险因素。结论：门静脉直径增宽和门静脉血流速度降低是门体断流术后PVT的主要原因。