经皮冠状动脉介入治疗术后并发症的防治对策及护理

目的 分析经皮冠状动脉介入治疗术后并发症的防治对策,总结护理干预对减少并发症发生的意义.方法 回顾分析162例行经皮冠状动脉介入治疗患者的临床资料,观察和评估162例经皮冠状动脉介入治疗患者的并发症及其相应的护理措施.结果 本组患者并发症分别表现为急性或亚急性支架血栓形成、低血压、心包填塞、皮下淤血、短阵室速、窦性心动过速、局部出血和血肿、血管内感染等.经相应的对症治疗及护理干预后全部并发症好转或治愈.结论 术前加强心理护理和健康教育,术中严密监测生命体征,术后严密观察切口,正确的护理理可有效地防止冠脉内支架植入术后严重并发症的发生.     

老年急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗中预见性护理干预对心室颤动的影响

总结了老年急性心肌梗死(AMI)患者在行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中并发心室颤动的救治及预见性护理干预.包括:高度重视心理护理、密切观察患者病情、电击除颤的护理、准确使用抢救药物等.认为在AMI患者实施急诊PCI术的过程中,护士做好急救药品及除颤设备的准备,开通静脉通路,低血钾患者静脉补钾治疗,加强心理护理、心电监护和救治配合是成功抢救心室颤动的重要因素.     

单侧外固定支架结合有限内固定治疗尺桡骨开放骨折34例

成人尺桡骨开放骨折是骨科较常见的一种创伤,我科自2001年10月～2005年8月有选择地采用单侧外固定支架结合螺钉等有限内固定治疗成人尺桡骨开放骨折34例,疗效满意,报告如下:     

膝关节周围恶性骨肿瘤原位微波灭活术初探

在恶性骨肿瘤尤其是骨肉瘤的治疗中 ,对股骨远端或胫骨近端行瘤段骨瘤外解剖 ,并用微波对肿瘤进行原位灭活是保肢的重要手段。我院自 1996～ 1999年采用该术式治疗膝关节周围恶性骨肿瘤 32例 ,经初步随访 ,取得较满意的疗效。1　资料与方法1.1　一般资料　骨肿瘤患者 32例 ,男 17例 ,女 15例 ,12～6 2岁 ,平均 2 4 .6岁。肿瘤位于股骨下端 17例 ,胫骨上端 15例。骨肉瘤 19例 ,骨巨细胞瘤复发 5例 ,软骨肉瘤 4例 ,恶性纤维组织细胞瘤 2例 ,骨旁骨肉瘤 2例。Ｅｎｎｅｋｉｎｇ分级均在Ⅱｂ 以内。1.2　方法1.2 .1　术前准备　患者术前检查 ,包…     

胃管旁留置小管协助吸痰的方法及护理72例

昏迷危重患者鼻咽部痰液坠入气道 ,严重影响通气功能而加重肺部感染。有效协助患者排痰 ,清除呼吸道分泌物 ,可以缩短病程 ,减轻病人痛苦 ,对合并肺部感染的患者极为重要[1 ] 。而反复多次的吸痰易损伤气道黏膜 ,增加病人痛苦 ,且负压吸痰每 1～ 2h 1次 ,护士的工作量较大。这类病人也常常需留置胃管鼻饲以供给营养。为了解决这一难题 ,我科近几年对昏迷或吞咽困难合并肺部感染留置胃管患者采用在胃管旁留置小管协助吸痰 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。资料与方法1 一般资料。选择 1999～ 2 0 0 3年在我科住院的昏迷或吞咽困难留置胃管合…     

高压氧治疗颈椎病30例疗效观察

近年来 ,有关高压氧 (HBO)治疗脊髓损伤的报道较多 ,受此启发 ,我们采用 HBO治疗颈椎病患者 30例 ,现将结果报告如下。资料与方法 :本文 30例颈椎病 (颈型及神经根型 )患者 ,男 2 0例 ,女 10例 ;年龄 40～ 6 5岁 ,均按《颈椎病》(上海科学技术文献出版社出版 ,1988)中的标准确诊。将患者置于大型空气高压氧舱内的特制纯氧供给装置中 ,压力 2 ATA,并加氧罩 ,加压时间 2 0分钟 ,维持吸氧 6 0分钟 ,休息 10分钟 ,减压2 0分钟。 10天为一疗程 ,间歇 3天 ,进行下一个疗程。本组治疗 1个疗程 8例 ,2个疗程 19例 ,3个疗程 3例。治疗过程中配合…     

早期康复训练配合理疗对腰椎间盘突出症患者术后神经功能恢复的影响

腰椎间盘突出症是常见病之一，临床针对反复发作并有神经压迫症状的患者，若经正规非手术治疗无效或疗效较差，多采用手术治疗；但患者术后往往忽视康复干预，结果容易出现较多并发症，严重影响患者手术疗效，其中最常见的并发症为术后残留腿痛。     

经皮冠状动脉腔内支架术后失眠的护理对策

目的探讨经皮冠状动脉腔内支架术患者术后失眠的护理对策.方法采用自行设计的术后睡眠情况调查表,对A、B 2组各30例经皮冠状动脉腔内支架术患者睡眠状况进行问卷调查.通过A组(对照组)失眠原因的调查,对B组(实验组)30例患者有针对性地采取舒适卧位等相应护理对策.结果A组患者术后第1 d失眠率为93%.失眠原因依次为:肢体制动,排尿困难,环境因素,精神心理因素.B组患者术后第1 d失眠率为80%.结论有效的护理对策能提高患者的睡眠质量.     

膝关节骨关节炎

膝关节骨关节炎 (OA)属于风湿疾病范畴 ,是引起膝关节痛的主要原因之一 ,也是导致中老年人长期病废的常见原因。6 5岁以上人群的患病率为 6 0 %～ 90 % ,45～ 6 5岁为 2 5 %～30 %。其主要病变是膝关节软骨的退行性改变和继发性骨质增生。1　病因膝关节 OA的确切病因尚未完全明了 ,可能与下列因素有关 :1年龄 :随年龄的增长 ,膝关节 OA的发生率逐渐上升 ,因此膝关节 OA曾被认为是一种老年性退行性疾病。但近年来的研究发现膝关节 OA的病理改变包括膝关节软骨破坏和膝关节边缘的骨赘形成 ,其中骨赘形成是一种修复表现 ,故认为膝关节 OA…     

保留半月板的胫骨近端复发性骨巨细胞瘤切除及膝关节重建术

目的 :探讨保留半月板、自体髂骨板重建胫骨平台的膝关节重建术对偏一侧髁的胫骨近端复发性骨巨细胞瘤的治疗价值。方法 :对 9例偏一侧髁 (外髁 7例 ,内髁 2例 )的胫骨近端复发性骨巨细胞瘤行保留半月板的肿瘤侧胫骨髁切除术 ,用自体髂骨板在半月板下重建胫骨平台。结果 :随访 2 4～ 5 7个月 ,除 1例再次局部复发而行带胫骨近段的人工膝关节置换术外 ,余 8例均无局部复发。重建的胫骨平台无塌陷 ,植骨愈合满意。膝关节屈伸功能均恢复正常 ,无膝关节不稳或关节疼痛。结论 :该术能够在彻底切除肿瘤的前提下 ,尽可能保留和恢复膝关节的正常解剖结构 ,可作为胫骨近端肿瘤切除后膝关节重建的新的选择术式。