PCMC教学模式在临床医学教学中的应用

随着信息化产业的迅猛发展和社会医学模式的改变,培养适应当代社会发展的德、才兼备的医学人才是医学教育界的当务之急.     

水飞蓟宾对人舌癌细胞Tca的抑制作用

目的:研究水飞蓟宾在体外对舌癌细胞的作用,并进一步探讨其可能的作用机制.方法:MTT实验测定水飞蓟宾对舌癌细胞系(Tca)的半数抑制浓度(IC50);平板克隆形成实验检测加药前后细胞的克隆形成能力;流式细胞仪检测加药前后细胞周期的变化.结果:水飞蓟宾对舌癌细胞系有较强的抑制作用, 作用48 h时,IC50约为100 μmol/L;水飞蓟宾作用后,舌癌细胞的平板克隆形成能力降低;流式细胞仪检测结果显示细胞出现G1期阻滞.结论:水飞蓟宾在体外对舌癌细胞具有明显的抑制作用, 其作用机制可能是细胞出现G1期阻滞.     

程序性细胞死亡分子5在类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞中的表达与意义

目的:程序性细胞死亡分子5作为一个重要的凋亡正调控分子,在许多疾病的发生发展过程中起着重要的作用,但有关其在类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞中的作用研究甚少.实验拟验证程序性细胞死亡分子5在类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞中的表达水平及细胞定位分布,探讨程序性细胞死亡分子5在类风湿关节炎发病中的可能作用.方法:实验于2005-06/2006-10在北京大学人民医院关节病诊疗研究中心完成.①实验材料:滑膜均取材于北京大学人民医院关节病诊疗研究中心行人工全膝关节表面置换术的类风湿关节炎或骨关节炎患者.所有患者均参照美国风湿病学会标准确诊.术前获得患者知情同意,并经北京大学人民医院伦理委员会批准.②实验方法:原代培养并传代分离获得型别均一的成纤维样滑膜细胞,提取细胞RNA和蛋白.③实验评估:实时定量聚合酶链反应及蛋白免疫印迹检测类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞和骨关节炎成纤维样滑膜细胞中程序性细胞死亡分子5 mRNA和蛋白的表达水平:制备细胞爬片采用免疫组织化学技术分析程序性细胞死亡分子5在成纤维样滑膜细胞中的定位分布特征.结果:①相对于骨关节炎,分离培养的类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞中程序性细胞死亡分子5在mRNA和蛋白水平上表达下调.②类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞中程序性细胞死亡分子5的下调与抗凋亡分子Bcl-2的上调是协调一致的.③程序性细胞死亡分子5蛋白主要定位于体外培养的成纤维样滑膜细胞的胞浆中.结论:程序性细胞死亡分子5可能参与类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞对凋亡刺激信号所产生的凋亡抑制过程,在类风湿关节炎的病理演变过程中可能具有抑制凋亡的作用.     

一期静脉动脉化治疗下肢动脉硬化性闭塞症疗效报道

目的评价一期静脉动脉化治疗下肢动脉硬化性闭塞症的效果。方法切断胫腓干静脉，近端结扎，移植健侧大隐静脉作为间置血管，倒置后在髂外、股浅、胭动脉与胫腓干静脉远切端间架桥，使胫后静脉动脉化。治疗12例患者(14条肢体)，评价疗效。结果平均随访时间16．6个月，11条肢体效果良好，2条肢体症状无改善，1条肢体坏死截肢后伤口愈合。结论一期静脉动脉化是治疗下肢动脉硬化性闭塞症简单、安全、有效的方法。     

整合网络资源实施高血压糖尿病全程一体化管理

上海市松江区常住人口107万,户籍人口55万,60岁以上人口占20%,老年人口超过联合国老龄化社会标准的一倍,已经提前于全国水平进入老龄化时代的地区;而随着松江区近年社会经济的快速发展和人们生活方式的变化,前后两者叠加效应使慢性非传染性疾病成为了影响松江居民健康最主要的因素。在慢性病防治中又有一对慢病孪生姊妹——高血压和糖尿病,它们占区慢性病防治工作的80%以上的工作量,是重中之重。     

肠道菌群失调对肝硬化的影响

肝硬化是由一种或多种原因引起的、以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节为组织学特征的进行性慢性肝病,一旦进入失代偿期,肝脏和其他多脏器功能受损,几乎无法恢复和逆转。介绍了Toll样受体识别肠道菌群变化从而影响肝硬化及其并发症发生发展的过程。简述了胆汁酸调控肠道菌群对于肝硬化的保护作用。回顾了治疗肠道菌群失调后延缓肝硬化的进展。认为未来针对肠道菌群失调的治疗将会是肝硬化治疗的主要方向。     

上海市松江区近8年社区预防保健人力资源变化分析

目的了解上海市松江区社区预防保健人力资源8年以来的变化情况。方法采用问卷调查的方法 ,对全区15家社区卫生服务中心的预防保健人员进行调查,并与2004年和2009年的调查进行比较。结果松江区社区预防保健人员45岁以下者占83.17%;学历以本科和大专为主,占73.60%;中级职称者达到30.36%;专业以公共卫生、护理和医疗为主,三者之和占77.56%。但每万人口预防保健人员配备比下降,社区预防保健人员缺口增大。     

经跗骨窦切口入路治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效分析

目的 对比分析经跗骨窦入路及传统外侧L型扩展入路治疗跟骨Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效.方法 将2014年12月至2016年5月入院治疗并符合标准的47例跟骨骨折患者根据手术入路分为两组(传统外侧L切口入路组25例和跗骨窦切口入路组22例).比较两组患者的手术时间、住院时间、愈合时间、术后随访功能及并发症的发生情况,并对术前术后Bohler角及Gissane角的大小进行测量.术后随访1～18个月,采用AOFAS评分评价足部功能.结果 传统外侧L切口入路组较跗骨窦切口入路组患者手术时间更长(P＜0.05);两组在骨折愈合时间、AOFAS评分、术后Bohler及Gissane角恢复等方面差异无显著性意义(P＞0.05).结论 与传统外侧L切口入路对比,经跗骨窦切口入路治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折可以取得较满意的临床结果,具有一定的优势,但需严格掌握适应证,术者需有传统术式经验积累.     

基于信息化的新型慢性病管理模式探索

<正>随着松江区近年社会经济的快速发展、人们生活方式的变化和人口老龄化,慢性非传染性疾病(简称慢性病)已成为影响松江居民健康最主要的因素。由于慢性病大多是终生性疾病,病程长,耗资巨大,难以在短时间内见到明显预防与控制效果,因此慢性病防治显得尤为重要。1主要问题1.1多方因素导致慢性病人口快速增加近年来社会人群的行为方式、膳食结构、消费娱乐方式、工作内容与工作方式以     

上海市松江区公共卫生专业人员工作现状调查

近年来,人们对公共卫生越来越重视,对公共卫生服务的要求越来越高。而公共卫生服务的质量在很大程度上取决于公共卫生专业人员的工作现状及满意度。工作满意度是指职工个人对其工作或工作经历评估的一种态度反应,这在组织研究中一直是广泛研究的课题。目前专门对公共卫生专业人员工作状况及满意度进行研究的较少。2008年8～10月,松江区疾病预防控制中心组织开展了对区内公共卫生专业人员工作现状及满意度的调查。