复方桉芩脂质体鼻喷雾剂对变应性鼻炎豚鼠疗效观察

目的:观察复方桉芩脂质体鼻喷雾剂对变应性鼻炎豚鼠的症状及其血清中白介素4(Interleukin-4,IL-4)含量的影响,为新药研发及其临床应用提供实验依据。方法:选用成年Hartley豚鼠40只,雌雄各半,随机分为治疗组(A组)和对照组(B组)两组,每组各20只。两组均采用卵清蛋白雾化吸入+冷水浸足激发方法造模。造模成功后,A组采用复方桉芩脂质体鼻喷雾剂10 mL超声雾化吸入治疗5 min,每日2次,连续2周;B组采用等量生理盐水雾化吸入,操作方法与A组一致。通过比较治疗前后豚鼠症状评分及血清IL-4含量的变化共同评估该鼻喷雾剂的疗效。结果:(1)治疗1周后,两组豚鼠症状评分分别为A组(5.44±1.15)分、B组(6.35±1.22)分;治疗2周后,两组豚鼠症状评分分别为A组(3.67±1.24)分、B组(5.12±1.17)分。治疗1周及2周后两组豚鼠症状评分组间比较,A组均低于B组,差异均具有统计学意义(P0.05)。(2)治疗前,两组豚鼠血清中IL-4含量分别为A组(35.98±2.73)pg/mL、B组(36.85±2.71)pg/mL,两组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗2周后,两组豚鼠血清中IL-4含量分别为A组(30.24±2.83)pg/mL、B组(34.04±2.75)pg/mL,两组豚鼠血清中IL-4含量比较,A组亦低于B组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:复方桉芩脂质体鼻喷雾剂对AR豚鼠模型的治疗有效。     

生物钟基因Bmal1通过氧化应激信号通路调节胰岛茁细胞凋亡的研究

目的探讨生物钟基因brainandmuscleArnt-likeprotein-1（Bmal1）对胰岛β细胞凋亡的调节作用。方法实验分为正常对照组（含5.5mmol/L葡萄糖,NC组）、高糖组（含33.3mmol/L葡萄糖）、正常糖浓度+无关RNA转染组（含5.5mmol/L葡萄糖,NC+siRNA组）、正常糖浓度+Bmal1基因沉默组（NC+Bmal1-/-组）、高糖+无关RNA转染组（含33.3mmol/L葡萄糖,高糖+siRNA组）、高糖+Bmal1基因沉默组（高糖+Bmal1-/-组）。NC组不加干预因素。采用RNA干扰技术沉默大鼠胰岛茁细胞瘤株（INS-1）Bmal1基因,应用TUNEL法检测细胞凋亡,流式细胞仪检测活性氧（ROS）含量,ATP检测试剂盒测定三磷酸腺苷（ATP）含量,实时荧光定量PCR检测Bmal1、去乙酰化酶sirtuin1（Sirt1）mRNA表达情况。结果与NC+siRNA组比较,NC+Bmal1-/-组ATP含量下降,ROS水平增加,Sirt1mRNA表达下降（均P＜0.01）。与NC组比较,高糖组ATP下降,ROS增加,Sirt1mRNA表达下降（均P＜0.01）,细胞凋亡增加（P＜0.05）。与高糖+siRNA组比较,高糖+Bmal1-/-组ATP下降,ROS增加,细胞凋亡增加（均P＜0.01）,Sirt1mRNA表达有下降趋势,但无统计学差异（P＞0.05）。结论Bmal1可通过调节氧化应激信号通路影响胰岛茁细胞功能和凋亡。     

灌注CT诊断胰岛素瘤最佳融合期相数目

目的 比较不同期相数目融合得出的自定义容积图像,找到灌注CT诊断胰岛素瘤的最佳融合期相数目。方法 回顾性纳入因怀疑胰岛素瘤、在北京协和医院行灌注CT检查且经病理证实为胰岛素瘤的患者39 例,采用后处理软件dynamic angio获取主动脉时间-密度曲线,之后将腹主动脉峰值及其邻近2、4、6、8、10 期,共计3、5、7、9、11 个时间点融合,得到5 组自定义容积图像。对5 组图像的客观图像质量[噪声、胰腺实质信噪比(SNR)、肿瘤对比度及对比噪声比(CNR)]及主观图像质量(总体图像质量、胰岛素瘤显示)进行比较。统计学方法采用单因素重复测量方差分析及Friedman M秩和检验。结果 随着融合期相增多,图像噪声明显减低,胰腺SNR明显增加(P均<0.001)。5期融合图像胰岛素瘤对比度为69.81±41.35,与3期融合图像的72.77±45.25相比差异无统计学意义(P=0.103),但显著高于其他各组(P均≤0.001)。5~11 期融合图像胰岛素瘤的CNR值差异无统计学意义(P均>0.99),但均显著高于3 期融合图像(P均<0.05)。5 组容积图像的总体图像质量差异无统计学意义(P=0.977)。结论 5 期融合图像胰岛素瘤对比度及CNR不劣于甚至优于其他融合图像,且拥有中等图像噪声及胰腺实质SNR。灌注CT诊断胰岛素瘤的最佳融合期相数目为5期。     

用c/b比率及AI评价DDH治疗后髋臼的发育

目的 观察发育性髋关节发育不良（ＤＤＨ）治疗以骨头同心复位、髋臼发育的情况,预测髋臼的发育。方法 应用ｃ／ｂ比率和髋臼指数（ＡＩ）对４个月￣５岁的１５１例单侧ＤＤＨ治疗后与髋关节进行对观察。结果 治疗后患侧髋臼发育的速度１年内最快,１￣３年较快,以后逐渐减慢;健侧髋臼发育此特征不明显。结论ｃ／ｂ比雍 ＡＩ能很好地提示髋臼发育不 良治疗后的发育。     

CREB在反复喘息患儿中的表达及对ORMDL3基因表达的影响

目的 探讨环磷腺苷效应元件结合蛋白（CREB）在3岁以下反复喘息患儿中的表达水平及其对血清类黏蛋白1样蛋白3基因（ORMDL3）表达水平的影响。方法 选取2017年6月至2019年6月就诊的3岁以下反复喘息儿童36例为病例组,另选取行健康体检的24例儿童为健康对照组,使用荧光定量PCR法检测外周血CREB的表达水平。培养人支气管上皮细胞（BEAS-2B）,使用双荧光素酶报告基因和荧光定量PCR法检测过表达和siRNA干扰CREB对BEAS-2B细胞ORMDL3基因启动子活性及mRNA表达水平的影响。结果 病例组CREB表达水平高于健康对照组（P < 0.001）。在BEAS-2B细胞中,过表达CREB能上调ORMDL3基因的启动子活性及mRNA表达水平（P < 0.05）;siRNA干扰CREB的表达后ORMDL3基因的启动子活性及mRNA表达水平均降低（P < 0.05）。结论 反复喘息患儿CREB表达增加,其可能通过调控ORMDL3基因的表达参与了反复喘息的发病。     

ERK5抑制剂XMD17-109通过下调ITPRIP 表达抑制胶质瘤进展

目的 基于细胞外信号调节激酶5(ERK5)/肌醇1,4,5-三磷酸受体相互作用蛋白(ITPRIP)信号通路研究XMD17-109对胶质瘤细胞活力的影响及其分子机制。方法 常规培养胶质瘤细胞U251,通过XMD17-109抑制ERK5活性,转染RNA片段和质粒分别构建ERK5敲低和ERK5过表达模型。实验分为XMD17-109组、Control组、siERK5组、siNC组、ERK5-OE组、Vector组、ERK5-OE+XMD17-109组和Vector+XMD17-109组。分别采用CCK-8、划痕、流式细胞术等实验检测细胞活力,逆转录实时荧光定量PCR(RT-qPCR)和Western blot检测ERK5和ITPRIP的mRNA和蛋白表达水平。结果 XMD17-109组相较于Control组细胞活力下降,ITPRIP表达水平降低(P<0.05);siERK5组相较于siNC组细胞活力下降,ITPRIP表达水平降低(P<0.05);ERK5-OE组相较于Vector组细胞活力增强,ITPRIP表达水平上升(P<0.05);ERK5-OE+XMD17-109组相较...     

医养结合社区居家养老中心供给服务质量评价指标体系的构建研究

背景 　为应对老龄化,我国对医养事业给予大力扶持,致使医养结合社区居家养老服务机构数量剧增。但因我国“未富先老”的国情及养老事业起步较晚,医养结合养老模式存在医疗服务不规范和服务质量评价体系不健全等诸多问题。目的　构建医养结合社区居家养老中心供给服务质量评价指标体系。方法　于2017年6—8月,采用目的抽样法抽取北京市、天津市、河北省20个社区养老服务驿站（中心）和15个社区日间照料中心进行实地调研和访谈,形成医养结合社区居家养老中心供给服务质量评价指标体系（初版）;于2017年11月—2018年1月选取23名专家,通过亲自发放或电子邮件发放3轮函询问卷,由专家对指标的合适性、重要性、熟悉程度及判断依据做出判断;函询结束后,整理专家咨询结果,计算专家积极系数、权威系数、协调程度和指标重要性赋值、满分比、变异系数。结果　3轮函询专家积极系数分别为88.5%、100.0%、100.0%,专家权威系数分别为0.905、0.909、0.922,变异系数分别为0.06~0.24、0~0.17、0~0.22,Kendall's W系数分别为0.249、0.252和0.316。依据指标筛选标准,综合专家意见后,第1轮删除12个指标、增加16个指标,第2轮删除5个指标、修改1个指标、增加1个三级指标,第3轮无删除、修改、增加指标,最终形成了3个一级指标、15个二级指标、64个三级指标的医养结合社区居家养老中心供给服务质量评价指标体系。结论　构建的医养结合社区居家养老中心供给服务质量评价指标体系的专家意见集中度较高,结果可靠性较强,可为医养结合社区居家养老中心服务质量的评价、建设和改进提供依据。     

SLPI基因真核表达质粒的构建和鉴定

目的构建并鉴定含分泌型白细胞蛋白酶抑制蛋白(SLPI)基因的重组真核表达质粒。方法以HeLa细胞的总RNA为模板,用RT-PCR方法扩增出SLPI基因cDNA,将产物克隆进真核载体pcDNA3.1(+)内,构建含SLPI基因的重组真核表达质粒。将pcDNA-SLPI重组质粒和空载体pcDNA分别转染HeLa细胞,Western blot检测SLPI蛋白表达。结果核酸序列分析及双酶切鉴定SLPI已成功插入pcDNA3.1(+)载体中,转染pcDNA-SLPI的HeLa细胞中检测到高表达的SLPI蛋白。结论成功构建了含SLPI基因的重组真核表达质粒。     

初探人类辅助生殖中卵巢反应不良的处理对策

卵巢反应不良常导致获卵数减少,并造成治疗周期的取消和低妊娠率,最终影响辅助生殖助孕的治疗结局。目前卵巢反应不良的处理方式主要有：调整外源性促性腺激素的使用、促排卵方案的改良和添加辅助药物等。     

腰椎手术后粘连防治研究现状

临床常见并发症腰椎手术后硬膜及神经根周围瘢痕粘连是下腰椎手术失败综合征的重要原因之一,其防治已成为脊柱外科的研究热点。该文就腰椎手术后粘连发生机制、人工材料防治和药物防治等,作一简要综述。