乌鲁木齐地区轻度认知障碍合并2型糖尿病患者抑郁情绪的发生及其影响因素分析

 目的 比较乌鲁木齐地区轻度认知障碍合并2型糖尿病的患者与单纯轻度认知障碍患者的抑郁发生率,并分析其影响因素.方法 191例样本按照是否合并2型糖尿病,分为单纯认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)组和认知障碍合并2型糖尿病组(MCI+T2DM组),采用Zung抑郁自评量表(SDS)对两组患者进行抑郁心理评估,并分析MCI+T2DM组与性别、民族、文化程度、认知障碍病程、糖尿病病程、是否注射胰岛素、是否合并糖尿病并发症、血糖控制达标是否有关.结果 MCI+T2DM组SDS得分和抑郁发生率显著高于MCI组, 不同程度抑郁的发生例数和发生率也显著高于MCI组;MCI+T2DM组抑郁的发生与文化程度、认知障碍病程、糖尿病病程、是否开始注射胰岛素、是否合并糖尿病并发症、血糖控制是否达标有关,与性别和民族无关.结论 轻度认知障碍合并2型糖尿病抑郁的发生率高于单纯轻度认知障碍,要重视该类患者发生抑郁的可能性.     

角质细胞无血清培养基促进大鼠毛囊干细胞的增殖

背景：以往研究培养毛囊干细胞多使用DMEM/F12+体积分数10%胎牛血清培养基,而进年来开发出的角质细胞无血清培养基也可应用于毛囊干细胞的培养。 目的：观察3种不同培养基对大鼠毛囊干细胞增殖情况及干细胞纯度的影响。 方法：取大鼠触须部皮肤组织,体式显微镜下分离出毛囊组织,中性蛋白酶Ⅱ与胰蛋白酶和乙二胺四乙酸混合液“两步酶法”消化。所得细胞悬液按细胞数平均分为3份,分别使用角质细胞无血清培养基、DMEM/F12+体积分数10%胎牛血清及角质细胞无血清培养基+体积分数10%胎牛血清共3种培养基培养,Ⅳ型胶原差速贴壁法筛选毛囊干细胞,进行传代培养。 结果与结论：培养毛囊干细胞传至第3代,锥虫蓝染色计数法检测结果显示,此3组间细胞活率差异无显著性意义(P > 0.05)。CCK8比色法检测细胞生长曲线显示,培养前2 d,此3组细胞生长均较缓慢;培养4 d,细胞生长进入对数生长期,3种培养基培养的细胞增殖活性：角质细胞无血清培养基+10%胎牛血清组>DMEM/F12+10%胎牛血清>角质细胞无血清培养基(P < 0.05)。流式细胞仪检测显示,角质细胞无血清培养基组CD34的表达高于角质细胞无血清培养基+10%胎牛血清组(P < 0.05)。DMEM/F12+10%胎牛血清组中CD34、β1-整合素(CD29)及CK15标记物的表达低于其他2组(P < 0.05)。结果表明,角质细胞无血清培养基较DMEM/F12+体积分数10%胎牛血清能培养出纯度更高的毛囊干细胞,并且在此培养基培养的基础上加入血清,能够促进毛囊干细胞的增殖。     

冠脉搭桥术联合骨髓干细胞移植治疗 缺血性心脏病对左室功能的疗效Meta分析

系统评价冠状动脉旁路移植术（CABG）同期骨髓干细胞（BMSC）移植对缺血性心脏病左室功能的疗效。方法 计算机检索Pubmed、the coherence library、EMbase、CNK和wanfang Data数据库,搜集CABG与CABG同期BMSC移植对左室功能疗效的随机对照试验（RCT）,检索时限均为建库至2017年1月。由2位研究员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险,采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入11个RCT,共441例患者。Meta分析结果显示,CABG同期BMSC移植与CABG组在左室射血分数（LVEF）的改变量[MD=3.27,95%CI（-0.39,6.93）,P=0.08],差异无统计学意义。但按细胞类型亚组分析结果显示：较对照组,实验组在CD34+高表达及无选择性骨髓干细胞移植时明显增加LVEF该变量{CD34+[MD=8.77,95%CI（5.08,12.45）,P<0.0001],无选择性骨髓干细胞移植[MD=4.28,95%CI（2.38,[*通讯作者,E-mail:muratvakeli@hotmail.com ]6.18）,P<0.0001] },然而CD133+高表达组LVEF改变量明显低[MD=-4.56,95%CI（-6.18,-2.93）,P<0.0001]。按随访时间及术前LVEF亚组分析结果提示均无统计学意义。结论 CABG联合CD34+或无选择性骨髓干细胞移植对缺血性心脏病患者左室射血分数的改善有肯定的疗效。     

胸骨正中小切口在心脏直视手术中的应用

目的:探讨胸骨正中小切口在心脏直视手术中的临床应用价值。方法 :对 4 0例风湿性心脏病、先天性心脏病患者 ,在常规体外循环下行心内直视手术。其中行二尖瓣置换术 18例 ,主动脉瓣置换术 12例 ,房间隔缺损修补术 10例。分别采用胸骨正中上段或下段部分胸骨劈开切口 ,切口长约 7～ 9cm。结果 :本组 4 0例无围术期死亡者。术后恢复快 ,无严重的并发症 ,术后纵隔引流量少 ,输血量少 ,无切口感染、裂开。手术效果满意。结论 :胸骨正中小切口可安全用于多种心脏直视手术 ,具有创伤小、胸骨完整性破坏小、疗效好及美观的优点。     

心室间隔缺损合并动脉导管未闭漏诊的原因及手术中的处理

心室隔缺损(USD)合并动脉导管未闭(PDA)的发生率占先天性心脏病的6％。自1981年2月至1992年5月,我们对6例USD合并PDA、并发肺动脉高压的病人在体外循环下进行了一期手术治疗,现总结如下。临床资料     

无功能性肾上腺皮质癌一例

无内分泌作用的肾上腺皮质癌较少见,术前容易误诊为肾上极肿瘤及后腹膜肿瘤,我院曾收治一例,现报告如下。患者男性,50岁。因右腰部间歇性疼痛不适五个月,于1984年7月13日入院。5个月前感到腰部不适、疼痛,活动多时有剧烈绞痛,体重减轻,逐日消瘦,但无排尿异常和性征变化。入院后检查:体温36.5℃,脉搏104次/分,血压128/100mmHg,右上腹及     

强力碘术中冲洗腹腔治疗急性继发性腹膜炎的体会

强力碘术中冲洗腹腔治疗急性继发性腹膜炎的体会丁木拉提，杜力肯，苏来曼新疆伊犁地区医院（８３５０００）采用术中冲洗腹腔（ＩＯＰＬ）作为治疗急性继发性腹膜炎的方法由来已久，且实验研究和临床观察都已证明可以改善腹膜炎的预后。但是用强力碘冲洗腹腔的报道较少。...     

经皮腘静脉插管造影术的临床应用

作者对37例患者的37条下肢行经皮腘静脉插管造影术,认为此造影不但可以清晰地显示髂—股—腘静脉段。而且能够逐一测试这段静脉中每一对瓣膜的功能,弥补了顺行和逆行造影术的不足。用此方法并能逐一检测双股静脉畸形的每一支,对双股静脉畸形的原发性深静脉瓣膜功能不全做出明确诊断。     

体外循环肺动脉持续灌注氧合血对肺损伤保护作用的研究

目的:探讨体外循环期间持续肺动脉灌注氧合血对肺损伤的保护作用。方法:选择30例择期行体外循环心脏瓣膜置换术的病人,随机分为持续肺动脉灌注含氧血的灌注组和对照组,各15例。分别在麻醉后、回ICU 30 min和拔除气管插管前采桡动脉血进行血气分析,计算呼吸指数;分别在麻醉后、开放主动脉1 h及回ICU0、6、12、24 h取桡动脉血,ELISA法测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、丙二醛(MDA)、脂质过氧化物(LPO)、可溶性P-选择素(sP-selectin)、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)的表达;取右上肺小块肺组织(1 cm×1 cm×1 cm)进行免疫组化,观察基质金属蛋白(MMP-2、MMP-9)的表达。光镜、透射电镜观察肺组织结构变化。结果:术后灌注组呼吸指数明显低于对照组,灌注组血浆中TNF-αI、L-6I、L-8、MDA、LPO、sP-selectins、ICAM-1的表达较低,IL-10表达较高,灌注组肺组织病理变化较对照组轻。结论:体外循环期间肺动脉持续灌注含氧血可减轻肺损伤。     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎2例报告

慢性淋巴细胞性甲状腺炎２例报告赵桂臣，阿依旦，木拉提，赵晓梅新疆维吾尔自治区人民医院（８３０００１）１病历摘要【例１】女，１１岁。全身“浮肿”１年余、伴少尿、食欲差、便秘、腹胀、懒动嗜睡，少汗、怕冷。外院曾诊为“急性肾炎”。体检；Ｔ３６．８℃、Ｐ６０...