肝移植术后胆泥及胆结石形成原因分析

目的 探讨肝移植术后胆泥和胆结石形成的原因。方法 对13例肝移植术后发生胆泥和／或胆结石的临床资料进行回顾性分析。结果 13例发生胆泥和／或胆结石的时间为1.5－12个月（平均5.5个月）,供肝热缺血时间平均为5.5min,冷缺血时间11.5h;UW液经门静脉灌注;胆道冲洗时间在热缺血后15-20min;11例供肝动脉与受者的肝动脉吻合,2例与结肠中动脉吻合。结论 肝移植术后发生胆泥及胆结石有多种原因,其中主要是缺血、灌注损伤及肝动脉供血不足。     

胸膜活检对胸腔积液的诊断价值

目的：探讨胸膜活检在胸腔积液诊断中的价值。方法：97例胸腔积液患者中82例行胸膜活检（活检122人次），确诊结核性胸腔积液者34例，恶性胸腔积液者30例，18例活检病理诊断为非特异性炎症，活检总阳性率78％（64／82）。且胸膜活检的病理检查结果与标本数量无显著性差异（P＞0．05）。并发气胸4例，出血3例，胸膜反应者7例，总并发症发生率17％。结果与结论：胸膜活检术活检阳性率达65．9％，且随着活检次数增加而增高。对明确胸膜病变的性质、癌细胞类型具有重要的价值。但胸膜活检可发生并发症，具有一定风险。     

辅助肝在肝肠联合移植中对肠的免疫保护作用

近年来一些研究表明〔1～ 4〕,移植肝对同时移植的其它脏器如肾脏、心脏具有一定的免疫保护作用 ,可避免或减弱排斥反应 ,提高移植物的存活率。有鉴于此 ,我所最近为一例短肠综合征伴ＴＰＮ(ｔｏｔａｌｐａｒｅｎｔｅｒａｌｎｕｔｒｉｔｉｏｎ ,ＴＰＮ)相关的肝功能损害的病人施行了国内首例减体积辅助肝、小肠联合移植术。本文报告该例术后免疫反应的观察情况 ,以了解辅助肝是否对肠具有免疫保护作用。资料与方法1 .一般资料 :病人男性 ,5 5岁 ,因绞窄性肠梗阻而切除全部小肠、部分十二指肠和升结肠。之后靠ＴＰＮ维持生命 ,但并发了肝功能…     

肾移植术中受者血压对移植肾的影响

慢性肾功能衰竭移植术者３９例，按手术中移植肾开放血流时受者的平均动脉压分为３组。Ａ组Ｂｐ１６．８－２２．８ｋＰａ；Ｂ组Ｂｐ１０．７－１６．７ｋＰａ；Ｃ组：Ｂｐ７．０－９．８ｋＰａ，观察血流开放后移植肾的情况。     

器官移植受者合并细菌感染的临床分析

目的 探讨器官移植病人感染的特点及临床经验用药。方法 收集1999－2001年我科的细菌培养及药物敏感试验的资料，并对病人的相关临床资料进行分析。结果 病原菌种类多，其特点是难治性、耐药性。结论 对可疑病灶进行病原菌培养及药物敏感试验非常重要。经验性治疗，随时根据药敏调节用药是决定预后的关键。     

移植肾输尿管并发症的防治

总结１９９０－１９９３年４年间的临床肾移植４１１例，重点探讨移植肾输尿管３种并发症的发生原因，预防及治疗方法。认为尿漏的发生与取肾，修肾过程中输尿管系膜的保护不够以及输尿管膀胱吻合的技巧有直接关系。输尿管狭窄多为粘膜下隧道缝合过紧。急性输尿管梗阻为异物所致。尿漏，输尿管狭窄应早期手术治疗，而急性梗阻则可先行局部按压或颠簸治疗，不能通畅者也应手术解除。     

血府逐淤丸对不稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的：研究血府逐淤丸对不稳定型心绞痛患者的治疗作用。方法：虚用血府逐淤丸治疗了32例不稳定型心绞痛患者，并与对照组比较。结果：缓解心绞痛症状的疗效比较，对照组总有效率为86．7％，治疗组总有效率为93．8％，两组之间疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。改善缺血性心电图改变的疗效比较，对照组总有效率为43．3％，治疗组总有效率为56．3％，两组之间比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：血府逐淤丸对不稳定型心绞痛患者有很好的治疗作用。     

八珍益母丸防治药流后出血时间延长的疗效观察

目的：研究八珍益母丸防治药流后出血时间延长的临床效果。方法：两组药流患者，对照组未口服任何药物，治疗组口服八珍益母丸防治药流后出血，两者之间进行比较。结果：治疗组阴道流血量、流血时间和平均流血时间均底于对照组。结论：八珍益母丸防治药流出血时间延长有良好效果。     

儿童肾移植术后新生供者特异性抗体介导排斥反应1例

回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的1例儿童肾移植术后新生供者特异性抗体(de-novo donor specific antibody, dnDSA)介导排斥反应的临床资料。对儿童移植术后dnDSA产生的风险因素与预防策略、晚期发生的抗体介导排斥反应的临床特点和治疗体会进行总结和分析。