药物负荷超声与经胸超声测定冠状动脉储备在冠心病诊断中的价值

目的比较和评价药物负荷超声心动图与经胸多普勒超声测定冠状动脉血流储备(CFR)对冠心病的诊断价值。方法47例疑为冠心病患者于冠状动脉造影(CAG)前进行双嘧达莫药物负荷超声心动图检查,并用经胸多普勒技术测定左前降支(LAD)的CFR。结果根据CAG结果分为LAD显著狭窄组(A组,n=13)和非显著狭窄组(B组,n=34)。显著狭窄组的LAD供血区域室壁运动积分显著增高(P<0.001)而CFR显著降低(P=0.001)。两项技术结合,诊断LAD显著狭窄的敏感性、特异性和准确性分别达到92%、82%和85%。结论双嘧达莫负荷超声心动图结合CFR测定可提高诊断LAD显著狭窄的敏感性。     

高乙型肝炎病毒载量孕妇妊娠中晚期应用替比夫定或富马酸替诺福韦酯抗病毒治疗效果的比较

目的:分析比较高乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)载量孕妇妊娠中晚期应用替比夫定或富马酸替诺福韦酯(tenofovir disoproxil fumarate,TDF)抗病毒治疗的效果。方法:纳入2016年1月1日至2018年12月31日于南京中医药大学附属南京医院产科门诊进行产前检查发现为慢性...     

超微细粉小复方对冠脉结扎大鼠血清NO ET的影响

目的：观察具有益气活血通痹作用的中药超微细粉小复方对冠脉结扎大鼠血清NO、ET的影响。方法：通过冠脉结扎建立大鼠心肌缺血模型,63只大鼠随机分假手术组（Sham）、模型组（Model）、中粉组（Z）、超微细粉组（X）、煎剂组（J）、麝香保心丸组（SX）等7组,灌胃14天。观察心电图和血清NO、ET的变化。结果：益气活血通痹小复方能够降低心电图J点升高程度,升高NO,降低ET。结论：益气活血通痹小复方能够减轻心肌的缺血性损伤,可能与其调节血清NO、ET,从而保护血管内皮,发挥抗心肌缺血的作用有关。     

角膜新生淋巴管与血管内皮生长因子C

角膜新生淋巴管（CL）存在于血管化角膜上，常引起并加重角膜混浊和角膜移植排斥反应，是重要的致盲原因之一。血管内皮生长因子C（VEGF—C）是血管内皮生长因子（VEGF）家族成员之一，是VEGFR-2和VEGFR-3受体的配体。VEGF-C通过与VEGFR-3结合促进淋巴管增生，是一个特异性的淋巴管生长因子，在CL形成中起着重要的作用。就近年来CL研究进展及与VEGF—C的关系进行综述。     

超微细粉小复方等对大鼠心肌缺血/再灌注损伤能量代谢的影响研究

目的:观察具有益气活血通痹作用的中药超微细粉小复方对大鼠心肌缺血/再灌注损伤的影响。方法:63只大鼠随机分假手术组(Sham)、模型组(Model)、中粉组(Z)、超微细粉组(X)、煎剂组(J)、麝香保心丸组(SX)等7组,灌胃14天,冠脉结扎60min联合Langendroff灌流120min复制心肌缺血/再灌注模型,采用生化方法检测各组大鼠心肌Na+-K+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase、FFA含量。结果:与模型组相比,益气活血通痹小复方各组均能降低心肌FFA含量(P<0.01),其中以中粉组、超微细粉组效果最佳。中粉组、超微细粉组能升高心肌Na+-K+-ATPase含量、Ca2+-Mg2+-ATPase含量(P<0.01),煎剂组能升高Ca2+-Mg2+-ATPase含量(P<0.05)。结论:益气活血通痹小复方可能通过改善心肌能量代谢减轻心肌缺血/再灌注损伤,以中粉组、超微细粉组效果最佳。     

三七花总皂苷对人主动脉血管平滑肌细胞增殖及细胞内钙离子浓度的影响

目的:观察三七花总皂苷(PNFS)对血管平滑肌细胞增殖及细胞内钙离子浓度的影响.方法:采用去甲肾上腺素诱导的人主动脉血管平滑肌细胞增殖和钙超载模型,应用CCK-8法观察血管平滑肌细胞增殖活力;钙荧光指示剂Fluo-3/AM检测细胞内钙浓度变化.观察不同剂量PNFS对两者的影响.结果:PNFS能够改善去甲肾上腺素诱导的人主动脉血管平滑肌细胞增殖,降低细胞内钙离子浓度,并呈一定的量效关系.结论:PNFS对去甲肾上腺素诱导的人主动脉血管平滑肌细胞增殖有抑制作用,这一作用可能与降低细胞内钙离子浓度有关.     

经尿道膀胱肿瘤电切术后吉西他滨与卡介苗交替膀胱灌注对老年高危非肌层浸润性膀胱癌患者预后的影响分析

目的 分析经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)术后吉西他滨与卡介苗(BCG)交替膀胱灌注对老年高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者预后的影响。方法 我院收治的拟行TURBT的老年高危NMIBC患者75例,按照随机数字表法分为吉西他滨组、卡介苗组与交替灌注组各25例。在TURBT术后分别给予吉西他滨、卡介苗、吉西他滨+卡介苗交替膀胱灌注治疗,疗程均为1年。比较三组术后2年内的复发率、死亡率及不良反应发生情况。结果 交替灌注组术后24个月的复发率低于吉西他滨组及卡介苗组(P<0.05)。三组术后3、6、12个月的复发率、总死亡率及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 吉西他滨与卡介苗的交替膀胱灌注能有效预防老年高危NMIBC患者TURBT术后的肿瘤复发,安全可靠,值得临床推广应用。     

肺癌肿瘤标志物在多肌炎/皮肌炎相关间质性肺炎中的临床意义

目的探讨肺癌肿瘤相关标志物与多肌炎/皮肌炎(PM/DM)并发间质性肺炎(ILD)的关系, 寻找与PM/DM快速进展型间质性肺炎(RPILD)相关的血清标志物。方法本研究为病例对照研究。采用非随机抽样法, 选取2016年2月至2019年2月经南京大学医学院附属鼓楼医院确诊为PM/DM合并ILD患者171例, RPILD患者28例, 非快速进展型间质性肺炎(Non-RPILD)143例。收集研究对象的临床资料、肺癌相关标志物、炎症指标、肺功能指标等。比较PM/DM相关ILD两种不同表型患者之间的临床及肺癌肿瘤标志物的水平差异。Logistic回归分析获得与RPILD发生相关的变量。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析单因素或多因素联合用于区分两种表型的临床意义。组间比较用独立Mann-whitneyU检验, χ2检验。结果与Non-RPILD组相比, RPILD组抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性率[93%(26/28)比33%(47/143)]高(χ2=19.07, P<0.001);肺癌相关肿瘤标志物:CEA [7.1 μg/L (2.6, 12.9) μg/L比1.9...     

定坤丹对宫腔粘连患者宫腔镜术后再粘连的预防及相关细胞因子的影响

目的观察定坤丹对宫腔粘连患者宫腔镜术后再粘连预防的疗效及相关细胞因子的影响。方法将120例宫腔粘连患者宫腔镜术后随机分为中药组、西药组、空白组各40例,西药组术后予常规西药口服,中药组术后予定坤丹口服,疗程均为3个月;空白组术后无特殊药物治疗。观察治疗前后3组患者宫腔粘连程度及子宫内膜组织转化生长因子-β1(TGF-β1)及纤溶酶原激活剂抑制因子(PAI-1)的变化。结果 (1)中药组治疗后总有效率显著高于空白组(P0.05);中药组与西药组治疗后总有效率比较差异无统计学意义(P0.05);(2)治疗前3组子宫内膜组织TGF-β1及PAI-1的表达比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后中药组和西药组子宫内膜组织TGF-β1及PAI-1的表达均明显低于空白组(P0.05),中药组和西药组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论定坤丹对宫腔粘连患者宫腔镜术后再粘连预防有一定疗效,其作用机制可能与抑制子宫内膜组织TGF-β1、PAI-1的表达相关。     

开胸肺活检诊断隐原性机化性肺炎一例

临床资料 患者女性，44岁，因咳嗽，气喘1个月余，于2005年5月13日入院，患者于2005年4月初无明显诱因出现咳嗽，气喘，活动后尤著，咳嗽剧烈时可有胸痛，痰量少，为白色黏痰，无盗汗，咯血及夜间阵发性呼吸困难。曾于2005年4月下旬在外院就诊，