不同方法监测环境γ辐射剂量率的结果比较与分析

目的 探讨使用不同方法测定环境地表γ辐射剂量率的监测结果。方法 选取5个环境监测点位,2个监督性监测点位,对其2010-2014五年间γ辐射剂量率自动连续监测γ辐射剂量率瞬时监测与γ辐射累积剂量监测结果三者进行了比对分析。结果 分析表明对同一点位γ辐射剂量率的监测结果显示,自动监测 > 累积监测 > 瞬时监测。对同一点位和同一监测方法,五年标准差的范围是0.62~6.96 nSv/h,而同一点位不同监测方法,标准差范围是4.95~28.11 nSv/h。结论 本次比对工作在一定程度上证明了环境地表γ辐射剂量率测定三种方法的科学性与可比性,保证了监测数据的质量,在辐射环境监测点位优化层面也有重要意义。     

超声诊断胎儿三尖瓣下移畸形

目的探讨胎儿三尖瓣下移畸形的超声心动图特征。方法对所有受检胎儿均进行四腔心切面及四腔心切面头侧偏转法获得左、右室流出道切面、心底短轴切面、主动脉弓、动脉导管弓切面及三血管切面的扫查。对产前征诊断的8例胎儿三尖瓣下移畸形超声心动图特征进行总结分析。结果8例胎儿三尖瓣下移畸形均经尸体解剖证实为三尖瓣下移畸形,其中隔叶下移畸形5例,隔叶及后叶下移畸形2例,后叶下移畸形1例,三尖瓣前叶均发育冗长;1例合并室间隔缺损,2例合并房间隔缺损。胎儿三尖瓣下移畸形的声像图特点是：三尖瓣叶附着点下移,右心房增大,三尖瓣中度以上反流。结论超声心动图诊断胎儿三尖瓣下移畸形具有重要临床意义。     

超声诊断胎儿大动脉转位

目的探讨胎儿大动脉转位的超声心动图特征。方法对所有受检胎儿均进行四腔心切面及四腔心切面头侧偏转法获得左、右室流出道切面、双室双流出道切面、心底短轴切面、主动脉弓、动脉导管弓切面及三血管切面的扫查。对产前征诊断的8例胎儿大动脉转位超声心动图特征进行总结分析。结果8例大动脉转位胎儿6例经尸体解剖证实为完全型大动脉转位,2例经产后超声心动图检查证实为矫正型大动脉转位。结论超声心动图诊断胎儿大动脉转位具有重要临床意义。     

小儿逆行指背筋膜皮瓣临床应用56例(62指)近期疗效观察

[目的] 探讨指背筋膜皮瓣逆行修复小儿外伤同一手指的中末节掌、背侧缺损及指端缺损临床应用.[方法] 自2005年6月-2008年6月,对56例(共62指)手指外伤致皮肤缺损的患者均采用指背筋膜皮瓣旋转160°～180°逆行移转修复.[结果] 术后指背筋膜皮瓣均成活,经3～6个月随访,患者手指功能、外观良好.吻合指背神经皮瓣感觉恢复良好,两点辨别觉4～8 mm.[结论] 该术式操作简单、疗程短、成功率高,皮瓣血运可靠,柔软耐磨,患者痛苦小.对多指远端同时缺损的修复其优越性尤为明显.     

小儿肾母细胞瘤组织SOCS-3蛋白表达及其临床意义分析

目的:研究细胞因子信号转导抑制因子-3(SOCS-3)蛋白在小儿肾母细胞瘤组织中的表达及意义.方法:应用组织微阵列技术结合免疫组化SP法检测58例肾母细胞瘤标本和17例瘤旁对照组织中的SOCS-3的表达状况,并分析其临床病理意义.结果:肾母细胞瘤组织中仅14例SOCS-3呈弱阳性表达,表达率为24.1％(14/58);17例瘤旁组织中SOCS-3蛋白阳性表达率为88.2％(15/17),差异有统计学意义,P＜0.01.SOCS-3在肾母细胞瘤组织的表达随着肿瘤的临床分期增加而降低(P＜0.05),与肾母细胞瘤的临床分期呈负相关,P＜0.01;在组织结构良好型与组织结构不良型SOCS-3蛋白表达(47.6％、10.8％)间差异有统计学意义,P＜0.05.结论:SOCS-3的表达下降可能与肾母细胞瘤的发生发展密切相关.     

局部应用氨甲环酸不放置引流对降低全膝置换隐性失血的疗效

目的探讨局部应用氨甲环酸、不放置引流对降低人工全膝关节置换(TKA)后隐性失血的疗效。方法选择60例行单侧TKA患者,随机分两组,A组(30例):关节腔内应用氨甲环酸,不放置引流;B组(30例):不应用氨甲环酸,放置引流。比较两组患者术中及术后失血量、隐性失血量、输液量、输血量、患肢周径变化等指标,术前和术后3 h检查D-二聚体和相关凝血指标,术后连续复查血常规。结果术中失血量两组比较差异无统计学意义(P0.05),术后失血量和隐性失血量两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组术中输液量比较差异无统计学意(P0.05),术后24 h输液量两组比较差异有统计学意义(P0.05)。术后输血量A组(480 ml±140 ml)少于B组(908 ml±248 ml)(P0.05)。术后血红蛋白和红细胞压积B组明显低于A组(P0.05)。术后3 h的D-二聚体A组为(0.92±0.45)mg/L,B组为(1.22±0.67)mg/L,均明显高于术前的(0.36±0.12)mg/L和(0.35±0.14)mg/L(P0.05),且B组高于A组(P0.05)。术后凝血指标两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患肢周径变化差异均无统计学意义(P0.05)。结论TKA中局部应用氨甲环酸、不放置引流明显减少了术后隐性失血量,同时减少了输血量和输血率,且不影响凝血功能。     

猫抓病1例报告

１病例情况患儿，男，８岁。因“左腋窝肿物半月”就诊。无明显疼痛、发热等症状，曾在外院就诊怀疑恶性肿瘤而转来我院，查体发现左腋窝一约４．０cm×１．５cm×１．５cm大小肿物位于皮下、质硬、不光滑、压痛轻、稍活动，其它检查无异常，入院后行手术治疗，术中见肿物为数个肿大淋巴结相互粘连所致；术后病理检查示猫抓病性淋巴结炎。追问病史，患儿发病前６d有被猫抓伤史。２讨论猫抓病，又称猫抓热，系感染性局部慢性淋巴结炎，是一种良性自限性疾病，病原体不甚明了，可能为G－杆菌或支原体，主要通过猫等家畜的接触或抓咬皮肤所致…     

超声心动图诊断胎儿肺动脉狭窄8例分析

目的探讨胎儿肺动脉狭窄的超声心动图特征。方法对所有受检胎儿均进行四腔心切面及四腔心切面头侧偏转法获得左、右室流出道切面、心底短轴切面、主动脉弓、动脉导管弓切面及3血管切面的扫查。对产前诊断的8例胎儿肺动脉狭窄超声心动图特征进行总结分析。结果8例胎儿肺动脉狭窄均经尸体解剖证实为肺动脉重度狭窄，其中7例为肺动脉瓣狭窄．1例为肺动脉下隔膜型狭窄。结论超声心动图诊断胎儿肺动脉瓣狭窄具有重要临床意义。     

治疗雀斑、黄褐斑霜型面膜配方的改进

治疗雀斑、黄褐斑霜型面膜配方的改进李燕丽,苗靖,薛春兰(天津医学院300070)孙文秀,毛文莉(中国人民解放军二七二医院天津300020)徐蒙(中日友好医院北京100013)我们曾于1988～1990年用自制中药霜剂面膜治疗雀斑、黄褐斑,经90例临床观察,显效率为83.3%￣[1]。在此基础上对配方进行了改进,经过近3年208例临床观察,显效率提高到89.9%,使用至今未发现不良反应。现报道改进后的配方、制法和用法。1配方(重量%计):马齿苋提取液3.0当归....     

名医印会河教授临床抓主症经验集萃(24)

2.7　胃阴不足 (萎缩性胃炎 )刘某 ,女 ,5 0岁 ,中日友好医院病案号 5 2 94 4 9。初诊 :1991年 12月 2日。主诉 :胃脘痛半年余。病史 :近半年来胃脘阵痛发堵 ,口干咽痛 ,食后还饱 ,大便干。胃镜、病理示 :萎缩性胃炎 ,胃息肉。否认肝炎、肺结核史。西医诊断 :萎缩性胃炎。证属胃阴不足。〔治法〕　益胃养阴〔处方〕　沙参 15克、麦冬 12克、石斛 15克、黄精 30克、玉竹 15克、丹参 30克、川贝母 10克、生地 15克、玄参 15克、天花粉 30克、丹皮 15克、枇杷叶 10克、芦根 30克。二诊 :1991年 12月 12日。症状减轻 ,口干咽痛已减 ,脘堵痛及便…