等离子电切术在陈旧性后尿道狭窄中的应用

目的探讨等离子电切术治疗后尿道狭窄的临床价值。方法采用等离子电切治疗14例后尿道狭窄患者，并对治疗效果进行评价。结果14例患者全部顺利完成腔内手术，12例（85.7％）手术成功，随访6～24个月排尿通畅。结论充分术前准备，严格控制手术适应证，正确的手术操作，有效的术后管理，采用等离子电切手术治疗陈旧性后尿道狭窄、成功率高，预后满意。     

高频超声对腹股沟肿块的诊断价值

目的:探讨高频超声及彩色多普勒技术在腹股沟肿块诊断中的临床应用价值。方法:对62例腹股沟肿块的患者进行临床和超声表现作回顾性分析。结果:腹股沟肿块62例中单纯性腹股沟疝49例,子宫圆韧带囊肿合并斜疝3例,腹膜鞘状突囊肿合并股疝1例,隐睾3例(腹股沟型),精索鞘膜积液5例,精索腺瘤样瘤1例。超声诊断符合率93.55%(58/62)。结论:高频超声及彩色多普勒技术对腹股沟肿块的诊断具有重要的临床应用价值。     

免疫佐剂作用机理研究进展

人们对佐剂的期望不仅是提高抗体的量，还在于优化抗体的质及特异性诱导有效的细胞免疫应答。随着对佐剂作用机理研究的逐渐深入，人们提出了模式识别理论等新观点，本文试对佐剂机理的研究作一概述。     

肾癌的超声诊断分析

目的 探讨肾癌的超声表现,特别囊性肾癌的声像图特征,以提高超声对肾癌的诊断水平.方法 对37例经手术和病理证实的肾癌术前超声诊断资料进行回顾性分析.结果 肾癌的声像图表现为多样性,37例中以不均质中低回声病灶最多见,共22例,占59.5%(其仅4例回声较均匀);混合性回声病灶10例,占27.0%;囊性病灶5例,占13.5%(其中多房囊性3例,单房囊性2例).超声诊断符合率91.9%(34/37).其中1例误诊为错构瘤,1例误诊为囊肿伴出血,1例误诊为单纯性囊肿.结论 超声检查对肾癌有较高的诊断价值,但需加强对囊性肾癌的认识,以提高囊性肾癌的术前诊断正确率.     

快速康复外科理念在超微经皮肾镜取石术护理中的应用

目的 探讨快速康复外科(fast track surgery,FTS)理念在超微经皮肾镜取石术(super-minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,SMP)中应用的效果.方法 选取2013年3月至2016年3月120例采用SMPCNL治疗上尿路结石患者120例,随机分为实验组和对照组.实验组采用快速康复护理方案,对照组采用传统护理方案,比较两组患者对术前访视的满意情况、访视后患者焦虑状况、术后并发症发生率及住院时间.结果 实验组对术前访视满意度明显优于对照组(P<0.05);访视后患者焦虑状况明显轻于对照组(P<0.01);并发症发生率少于对照组(P<0.05);住院时间也少于对照组(P<0.01).结论 在快速康复外科理念指引下的护理模式可促进经皮肾镜取石术患者的康复,效果显著.     

结核分枝杆菌潜伏感染豚鼠模型的建立

目的 建立MTB潜伏感染豚鼠模型,研究MTB体内增殖动力学及与PPD试验的关系.方法 62只豚鼠按随机数字表法分成对照组(20只)和模型组(42只),模型组又分为4周组(12只)、8周组(21只)和12周组(9只).采用恢复毒力的H37Rv株500 CFU经豚鼠腹股沟皮下注射攻毒,攻毒后2周,模型组给予异烟肼(10 mg/kg)和吡嗪酰胺(40 mg/kg)每周3次灌胃,控制MTB增殖,分别于4周、8周和12周停药.模型4周组停药后观察结核病自然复发情况,模型8周组和12周组停药后观察结核病自然复发和地塞米松诱导复发情况.在建立模型过程中进行PPD试验,检测豚鼠的脾、肺荷菌量及组织切片病理,分析PPD试验与结核病活动或潜伏感染的关系.结果 对照组豚鼠攻毒后2周脾荷菌量为3.3 lgCFU,6周后出现腹股沟淋巴结肿大,脾、肺荷菌量分别为4.5和1.8 lg CFU,18周时脾、肺荷菌量分别达5.3和5.4 lg CFU.观察期间,模型4周组停药后结核病均自然复发;模型8周组有结核病自然复发和地塞米松诱导复发;模型12周组无结核病自然复发,但地塞米松可诱导结核病复发.PPD试验反应越强,结核病越容易复发,PPD试验反应阴性豚鼠则无结核病复发.结论 H37Rv攻毒豚鼠后,用异烟肼和吡嗪酰胺联合化疗可抑制MTB增殖,成功建立豚鼠MTB潜伏感染模型,潜伏感染可致豚鼠结核病的自然复发或地塞米松诱导复发.PPD试验反应强弱与结核病复发有关.     

结核分枝杆菌H37Rv两种抗原Ag85b、HspX的制备及其与佐剂的联合应用

目的 用分子生物学方法制备H37Rv的两种抗原Ag85b、HspX,通过与铝佐剂和CpG佐剂联用免疫小鼠进行初步药理学实验以观察其生物学活性.方法 常规方法分别构建重组表达质粒pET30a-Ag85b和pET30a-HspX,内切酶鉴定目的 片段后两种质粒分别转化BL-21大肠杆菌,经异丙基-β-D-硫代半乳糖苷诱导后分别产生两种蛋白;用阴离子交换柱Source30、QHP以及疏水层析柱对两种蛋白进行纯化;蛋白测序进行鉴定.纯化后的两种蛋白分别与铝佐剂和CpG佐剂联用(Ag85b,Ag85b+Al,Ag85b+CpG,Ag85b+Al+CpG;HspX,HspX+Al,HspX+CpG,HspX+Al+CpG),免疫C57/BL小鼠,同时设置生理盐水对照组,取脾细胞进行酶联免疫斑点实验(ELISPOT)检测干扰素-γ(IFN-γ)的分泌;同时进行淋巴细胞增殖实验检测脾淋巴细胞经体外刺激后的增殖情况.结果 成功构建了两种重组表达质粒pET30a-Ag85b和pET30a-HspX,成功诱导表达了两种蛋白;经过纯化,两种蛋白纯度均达到95%;经鉴定两种蛋白纯化产物的N端15个氨基酸序列与目的序列相同;Ag85b+CpG、Ag85b+Al和Ag85b+CpG+Al组经Ag85b(80 μg/ml)体外刺激后分泌IFN-γ显著升高,与生理盐水组比较差异具有显著性(P<0.05);HspX+CpG+Al组经HspX(80μg/ml)体外刺激后分泌IFN-γ显著升高,与生理盐水组比较差异具有显著性(P<0.05).结论 成功表达并纯化了结核分枝杆菌H37Rv的两种抗原Ag85b和HspX,与铝佐剂和CpG佐剂联用后成功刺激小鼠产生了细胞免疫反应,证实了两种重组蛋白的生物学活性,为下一步药效学评估奠定了基础.     

应用各类鼻唇沟皮瓣美容修复眶下部缺损

目的：探讨各类鼻唇沟皮瓣在眶下部缺损修复中应用的美学效果。方法：根据眶下部软组织缺损的部位、范围、程度和与同侧鼻唇沟的解剖关系,按整形外科原则选择适合的鼻唇沟皮瓣进行美容修复,包括：局部带蒂皮瓣修复法及皮下蒂皮瓣修复法。结果：共施行手术12例。创面面积1.0cm×1.0cm～3.5cm×2.0cm。术后12例皮瓣全部成活,外形恢复满意,无下睑外翻,皮瓣质地、色泽均与周围皮肤接近,鼻唇沟瓣供区瘢痕隐蔽。结论：根据眶下部皮肤软组织缺损情况应用合适的鼻唇沟皮瓣进行修复,能达到理想的美学效果。