膝关节置换术后感染因素分析

目的 了解膝关节置换术后感染相关因素,为有效控制医院感染提供依据.方法 调查膝关节置换术后患者基本情况,分析几种因素与医院感染之间的关系,将所要分析的因素进行量化,将各种分析因素进入logistic回归方程,将医院感染患者送检各种标本进行培养,做药敏试验.结果 膝关节置换术后感染因素是感染部位与病原菌种类,监测150例患者中送检各种标本138份,检出病原菌61株,标本阳性检出率为44.2％.结论 加强对膝关节置换术后患者的医院感染监测,增强临床医师合理正确使用抗菌药物的意识,规范抗菌药物使用行为,是控制医院感染病原菌耐药性、提高医疗质量,减轻患者负担的有效途径.     

甲状腺疾病再手术74例

目的探讨甲状腺疾病再手术的相关因素和预防措施。方法回顾性分析我院甲状腺外科2009年9月至2010年5月74例甲状腺疾病再手术患者的临床资料。结果首次手术术前诊断不明确,手术方式选择不当及切除范围不够是造成甲状腺疾病再次手术治疗的主要原因。结论正确诊断,合理选择术式是避免甲状腺疾病再手术的主要措施。     

经食管超声心动图检测左心耳功能评估非风湿性房颤的栓塞危险性

目的 :探讨经食管超声心动图 （TEE）测定左心耳 （L AA ）功能用于评估非风湿性心房颤动 （房颤 ）患者栓塞危险性的价值。方法 :46例非风湿性房颤患者同时接受常规经胸超声心动图 （TTE）及 TEE检查。根据 TEE测定的L AA血流排空速率将患者分为低流速组 （<2 5 cm/ s,n=18）和高流速组 （≥ 2 5 cm/ s,n=2 8） ,对两组间心房血栓和左房自发性超声对比现象 （L ASEC）检出率及其它预示栓塞危险性的临床 ,TTE指标进行对比分析。结果 :低流速组心房血栓及 L ASEC检出率显著高于高流速组 （P<0 .0 1）。L AA面积扩大与其排空速率降低密切相关 （r=- 0 .5 44 ,P<0 .0 1）。继往栓塞事件、左室功能不全和左房扩大均以低流速组明显 （P<0 .0 5 ） ,而年龄、高血压病史、糖尿病病史在两组间未存在显著差异 （P>0 .0 5 ）。结论 :TEE测定左心耳功能有助于区分非风湿性房颤患者中的栓塞高危人群。     

脊柱术后急性感染的治疗

目的探讨脊柱术后急性感染的治疗措施。方法回顾性分析10例脊柱术后急性感染患者的治疗经过,7例患者采用清创引流,2例患者采取清创换药,1例患者采用VSD高负压封闭引流,通过以上病例总结合理的治疗方法。结果 10例患者均得到治愈,清创负压引流较单纯清创换药治疗时间短,平均7 d;VSD高负压封闭引流因治疗经验较少尚难以评价;无一例患者取出内固定。结论脊柱术后感染是一种严重并发症,一旦发生需高度重视;早期彻底清创是关键,结合合理使用抗菌药物及全身营养支持是有效的方法,对于脊柱术后感染,不必常规取出内固定。     

铁死亡在肝癌中的调控机制及作用研究进展

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤,其复发率、致死率较高,且缺乏有效治疗手段.目前,原发性肝癌的治疗以手术为主,辅助术后放射治疗、化学治疗以及中药治疗.索拉非尼是唯一获批的一线治疗中晚期原发性肝癌药物,可提高患者的生存率,但其出现的不良反应以及后期的耐药性依然导致患者预后不良.肝癌诊治水平依赖于对肝癌发展的研究,从分子水平...     

心电图超声心动图及冠脉造影对诊断心梗的对比

目的 对比研究心电图(ECG)、超声心动图(UCG)、冠状动脉造影(CAG)对心肌梗死(MI)的诊断价值.方法 对疑诊86例心肌梗死患者进行ECG、UCG、CAG检查比较.结果 以CAG结果为标准,在86例疑诊心肌梗死患者中ECG异常者占62.8%,诊断率为79.4%.UCG异常者占60.5%,诊断率为76.5%.CAG异常者占81.4%(确诊MI患者68例).结论 研究证实ECG、UCG、CAG对MI均具有较高的诊断率,且各有特点,对诊断各具有互补性.     

柳枝膏外用治疗痈疽疔疮

笔者应用柳枝膏外用治疗痈疽疔疮 ,取得了较满意的疗效。柳枝 (带叶 ) 2 0 0 0 g,洗净切碎后水煎 2次 ,去渣 ,药汁合兑 ,再煎成浓汁为膏。治疗时取药膏适量涂于患处即可 ,每日 2次。柳枝味苦性辛寒 ,具有解毒消肿、祛风止痒的作用 ,本法取材方便 ,制作简单 ,宜于基层推广应用柳     

B超评估胆囊炎性粘连的可行性研究

目的:探讨 B 超评估胆囊炎性粘连的可行性。方法:首先对在致炎因子刺激下的可变因素,如:胆囊的大小、囊壁的厚度、结石的多少、胆周回声等,进行观察、测量、列表分类,并与手术对照,然后分别进行统计学处理及卡方检验。结果:胆囊炎性粘连与下列因素有关①胆囊萎缩(长径<6 cm);②胆囊壁厚度>3 cm;③胆周回声增强、模糊不清(P<0.05)。值得一提的是,下列三种情况由于其特殊性,不宜行腹腔镜手术①胆囊结石颈部嵌顿;②急性胆囊炎发病超过120小时;③充满型胆囊结石。结论:B 超评估胆囊炎性粘连是可行的,可作为术式选择的一个依据。