Clinitek-100尿液分析仪500例应用初评

Ames公司产Clintek—100尿液分析仪可检测葡萄糖、胆红素、酮体、比重、pH、蛋白、尿胆原、亚硝酸盐、潜血及白细胞等十个项目,我们对该机进行了实验观察,并与传统手工法进行了比较分析,现报告如下.     

银质针热灸治疗腰椎手术失败综合征

目的探讨银质针热灸疗法对腰椎手术失败综合征（FBSS）的疗效。方法对28例经多种保守治疗无效的腰椎手术失败综合征患者,采用银质针热灸治疗,分别在治疗后1周、2周、3周和6个月对患者进行复诊和随访。结果部分患者1～2次即治愈,6个月后随访综合评定有效率82．1％。结论银质针热灸疗法是治疗腰椎手术失败综合征的有效方法,由于大多数患者都惧怕二次手术,该疗法具有较高的临床应用价值。     

16排螺旋CT增强扫描在胃肠道病变诊断中的价值

目的：探讨16排螺旋CT在胃肠道病变诊断中的应用价值。方法对29例胃肠道病变患者,先采取肠道清洁,定时口服足量对比剂后,再行全腹16排螺旋CT增强扫描,然后运用计算机后处理软件,获取高质量的多平面成像（MPR）、曲面成像（CPR）、高密度成像（MIP）及容积成像（VR）,多方位显示胃、全肠道、血管、淋巴结,以及腹腔其他脏器等详细情况,从而对病变进行综合分析及判断。结果29例胃肠道病变中,胃癌5例,肠梗阻10例,肠穿孔2例,小肠炎性病变3例,小肠间质瘤1例,小肠淋巴瘤1例,结肠癌6例,结肠息肉1例。结论口服阴性对比剂结合螺旋CT增强扫描,辅以计算机后处理软件,可多方位显示胃肠道病变所在肠腔内外及肠壁的形态学改变,以及全腹腔情况,有利于病变整体状况的评估,对疾病分期及治疗后的随访有较大的优势。     

混合性皮肤的综合护理

混合性皮肤是指在同一人的面部,共存着两种不同的皮肤质量。其额部、鼻部、咽、下颏部位油脂分泌旺盛,皮肤油腻,纹理粗,毛孔大,而皮肤pH质较健康皮肤偏碱,容易粘染灰尘,堵塞毛孔,滋生细菌,导致痤疮及黑头,主要表现为油性皮肤的特征;而脸颊部位皮脂分泌较少,皮肤干燥,角质层含水量低于10％,缺乏水分和营养,无光泽,弹性差,易衰老、产生皱纹,有时伴有毛细血管扩张等,主要表现为平性皮肤的特征。国人的皮肤80％以上都为混合性皮肤,因此,它是皮肤护理的重要课题。对于“一面两质”的混合性皮肤的护理,应在使用同一系列护…     

中央型肺癌伴先天性心脏病外科治疗1例

病人男,49岁.刺激性干咳伴消瘦2月余.CT 示(图1)右肺上叶支气管口闭塞,管口周围软组织块影,远端肺不张.心脏超声示右房、室增大,房间隔缺损(35mm),肺动脉压54mmHg(7.20 kPa).纤维气管镜检见右上叶开口堵塞;活检病理找到癌细胞.     

乌司他丁和肿瘤坏死因子α抗体预防术后腹腔粘连实验研究

目的研究乌司他丁和肿瘤坏死因子α(TNFα)抗体预防小鼠术后腹腔粘连的能力.方法以BALB/c小鼠为动物模型,120只BALB/c小鼠随机分成四组生理盐水对照组,乌司他丁治疗组,TNFα抗体治疗组,乌司他丁联合TNFα抗体治疗组,经过同一标准的腹腔损伤手术后,分别在关腹膜腔内灌注生理盐水及乌司他丁和相应抗体.术后20d将小鼠处死,观察腹腔内粘连的情况,通过对粘连的程度、位置以及粘连类型的综合评价得出粘连分数.结果乌司他丁联合TNFα抗体治疗组的平均粘连分数和2～3级粘连发生率明显低于对照组(P＜0.01),无1例小鼠出现腹壁切口疝.结论乌司他丁和TNFα抗体能够预防术后腹腔粘连形成.     

药物的乙酰化与临床用药

近十多年来,随着遗传药理学的建立和发展,较为透彻地阐明了许多药物的毒副反应、变态反应的本质是由遗传因素对药动学和药效学过程产生影响而造成的。本文以药物乙酰化的基本规律这一角度出发和近些年临床观察及有关资料的分析,谈谈药物的乙酰化与临床用药相互关联的问题,以期望对基础理论研究和临床医师掌握用药的个体化原则,防治由遗传变异引起的药物反应能起到积极的参考作用。     

良性获得性气管食管瘘的治疗

目的 探讨良性获得性气管食管瘘的治疗方法.方法 回顾分析13例良性获得性气管食管瘘的临床资料并复习有关文献.全组均手术治疗,其中彻底性手术10例(气管食管瘘切除、气管食管瘘口分别修补7例,气管食管瘘切除、食管瘘口修补、病变气管切除端端吻合3例),姑息性手术3例.结果 围手术期无死亡病例.发生肺部感染2例,无其他并发症发生.除1例末行消化道重建的多发瘘患者外,余者术后3个月内均恢复经口摄食.随访8～73个月,行瘘修补的患者无瘘再通发生,行瘘旷置患者瘘口均较前缩小或基本愈合.结论 慎用食管或气管支架.外科手术是最佳治疗方法.有效阻隔、充分引流胃液是治疗成功的关键因素.     

毛细管气相色谱法测定头孢噻利和普卢利沙星中7种有机溶剂残留量

目的　建立硫酸头孢噻利和普卢利沙星中正己烷、二氯甲烷、乙腈、三氯甲烷、二氧六环、甲苯和N,N-二甲基甲酰胺 7种有机溶剂残留量的测定方法。方法　采用毛细管气相色谱法 ,氢火焰离子化检测器(FID) ,以二甲基亚砜为溶剂 ,石英毛细管柱 OV- 170 1(15 m× 0 .5 3mm,1.0μm ) ;柱温 :4 0℃恒温 10 min,以30℃ / min的速率升温至 10 0℃恒温 2 5 min;载气 :高纯氮气 ;氢气 :70 ml/ min;不分流进样。结果　 3批样品中 7种有机溶剂残留量均符合要求。方法平均回收率 99.6 %～ 10 0 .4 % (RSD≤ 1.9% )。结论　本法简便灵敏、准确、重复性好 ,能较好地进行硫酸头孢噻利和普卢利沙星中有机残留量的测定。     

双 mTORC1/2 抑制剂 AZD2014 可抑制大鼠肝移植后的急性排斥反应

目的 在同种异基因大鼠肝移植模型中验证AZD2014是否具有抑制肝移植术后急性排斥反应的作用。方法 采用Kamada 提出的“二袖套”法建立Lewis→BN 同种异基因大鼠肝移植急性排斥反应模型,随机分成对照组和AZD2014组,各4只。AZD2014组腹腔内注射AZD2014药物,5 mg/kg,1次/d;对照组腹腔内注射药物溶剂2.5 mL/kg,1次/d。不同时间点取外周血检测肝功能（丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶和总胆红素）。记录生存时间,进行生存分析。移植肝脏行免疫组化检测CD3和Foxp3的表达水平,评估T淋巴细胞和Treg淋巴细胞浸润的程度;移植肝脏行HE染色,采用Banff方案评估肝移植术后排斥反应的严重程度。结果 对照组在术后14 d内有3/4 的大鼠死亡,而AZD2014组在术后14 d内无大鼠死亡,AZD2014组与对照组相比生存时间明显延长（χ2=4.213,P=0.040）。对照组血清中ALT、AST和TBIL进行性升高,上述指标均高于同时间AZD2014组（P<0.05）。病理检查显示对照组移植肝内排斥反应明显重于AZD2014组（排斥指数P<0.01）,对照组中T淋巴细胞（CD3阳性）浸润相较于AZD2014组更为严重（P<0.01）,而Treg细胞（Foxp3阳性）明显少于AZD2014组（P<0.01）。结论 双mTORC1/2抑制剂AZD2014可以有效地抑制同种异基因大鼠肝移植术后的急性排斥反应。