穴位埋线对肾虚血瘀型子宫内膜异位症患者IL-1β、TNF-α、VEGF和MMP-2水平的影响

目的:基于PI3K/Akt/mTOR信号通路,探讨穴位埋线疗法治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症的临床疗效及对IL-1β、TNF-α、VEGF和MMP-2等相关信号通路下游细胞因子的水平的影响。方法:选取肾虚血瘀型子宫内膜异位症的门诊和住院患者86例,按照随机数字表法随机分为穴位埋线组和西药组,西药组口服孕三烯酮胶囊(内美通),穴位埋线组在西药组的基础上采用穴位埋线进行治疗,治疗3个月后观察两组患者的临床疗效和IL-1β、TNF-α、VEGF、MMP-2等相关信号通路下游细胞因子的水平。结果:治疗后穴位埋线组总有效率93.02%(40/43),西药组总有效率83.72%(36/43),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,穴位埋线组和西药组的VAS评分、血清IL-1β、TNF-α、VEGF和MMP-2水平均较治疗前改善(P<0.01),但穴位埋线组较西药组改善更为明显(P<0.05或P<0.01)。治疗过程中,西药组不良反应发生率为18.60%(8/43),穴位埋线组不良反应发生率为4.65%(2/43),两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位埋线可以显著改善子宫内膜异位症患者的临床症状和体征,并能显著降低孕三烯引起的不良反应,可见穴位埋线疗法可以作用PI3K/Akt/mTOR信号通路,通过改善通路下游的IL-1β、TNF-α、VEGF和MMP-2水平,发挥治疗子宫内膜异位症的作用。     

肿瘤相关易栓症患者实验室指标的变化及临床意义

目的:探讨活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time,APTT）、凝血酶原时间（prothrombin time,PT）、凝血酶时间（thrombin time,TT）、纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）、D-二聚体（D-dimer,D-D)、红细胞（red blood cell,RBC）、血红蛋白（hemoglobin,HGB）、红细胞压积（hematocrit,HCT）、血小板（platelet,PLT）、平均血小板体积（mean platelet volume,MPV）及球蛋白（globulin,GLO）、甘油三酯（triglyceride,TG）、高密度脂蛋白（high density lipoprotein,HDL）在肿瘤相关易栓症患者中的变化及临床意义。方法:病例组136例,分为肿瘤组76例,包括非霍奇金淋巴瘤（non-Hogkin lymphoma,NHL）19例、胃癌（gastric cancer,GC）30例、肺癌（lung cancer,LC）27例。均为初治病例,于化疗后1月纳入统计。非肿瘤-深静脉血栓形成组（non-tumor deep vein thrombosis,NT-DVT）60例,均为确诊的下肢DVT患者,抗凝治疗后2周纳入统计。对照组90例,来自本院门诊健康体检者。经全自动血凝仪、全自动血球仪及全自动生化分析仪检测APTT、PT、TT、FIB、D-D、RBC、HGB、HCT、PLT、MPV及GLO、TG、HDL水平变化。结果:肿瘤组患者化疗前D-D表达水平升高（P＜0.05）,化疗后下降（P＜0.05）。肿瘤组患者化疗前HDL表达水平下降（P＜0.05）,化疗后升高（P＜0.05）。肿瘤组患者化疗前FIB、PLT、GLO表达水平升高（P＜0.05）。NT-DVT组治疗前APTT、FIB、D-D表达水平升高（P＜0.05）,治疗后APTT延长（P＜0.05）,FIB、D-D下降（P＜0.05）。结论:D-D、FIB、PLT、GLO、HDL水平是反映肿瘤相关易栓症患者血栓前状态的良好指标。     

诱发炎症性肠病的环境危险因素

炎症性肠病(infl ammatory bowel disease,IBD)是一类病因不明的肠道慢性非特异性炎性疾病,包括溃疡性结 肠炎和克罗恩病。与IBD发病相关的危险因素包括环境、遗传和免疫因素等。其中,环境因素又包括吸烟、药物、饮 食、感染和精神心理因素等。     

不同分娩方式对瘢痕子宫产妇再次妊娠的临床研究

目的:探究瘢痕子宫再次妊娠产妇不同分娩方式的分娩效果。方法:选取惠州仲恺高新区人民医院2017年11月至2018年11月收治的74例瘢痕子宫再次妊娠产妇,根据分娩方式不同分为观察组28例和对照组46例,观察组为顺产的产妇,对照组为剖宫产的产妇,对比分析两组产妇生产时出血量,产后住院时间,生产后出血、脏器损伤以及新生儿窒息等情况。结果:观察组产妇生产时出血量以及产后住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组产妇产后不良情况发生率低于对照组,产后焦虑以及疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:瘢痕子宫再次妊娠产妇生产中,如产妇符合顺产要求,可以尝试进行顺产,能够有效提升生产质量,降低对产妇及新生儿的伤害,安全性更高。     

围绝经期女性的中医健康管理

基于中医"治未病"理论指导,良好的生活习惯以及积极的生活态度等自保自疗模式已成为围绝经期女性日常保健必不可少的一部分,而围绝经期女性的中医健康管理方法,可提高围绝经期女性的生活质量,并为专业人员进行干预提供参考依据。     

枳术宽中胶囊治疗伴焦虑抑郁的功能性消化不良的临床观察

摘 要 目的：观察枳术宽中胶囊对伴有焦虑抑郁的功能性消化不良（FD）患者的疗效。方法：134例患者随机分成对照组和试验组各67例。对照组口服多潘立酮和帕罗西汀,试验组口服枳术宽中胶囊,疗程均为4周。观察两组患者治疗前后各症状积分、焦虑及抑郁评分变化,比较两组治疗有效率及药品不良反应。结果：治疗后,两组症状总积分及焦虑及抑郁评分均较治疗前显著下降（P<0.05）;且试验组餐后饱胀、早饱症状及症状总积分均优于对照组（P<0.05）。试验组治疗有效率显著高于对照组（P<0.05）;不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：枳术宽中胶囊治疗伴有焦虑抑郁的FD患者疗效肯定且安全性良好。     

颈胸腹三野淋巴结清扫术对胸中上段食管癌患者预后的影响

目的 探讨颈胸腹三野淋巴结清除术对胸中上段食管癌患者预后的影响.方法 选取本院心胸外科自2013年9月至2015年6月收治的胸中上段食管癌患者96例,根据淋巴结清扫方式的不同将所有患者分为两组,三野组(48例)行三野淋巴结清扫术,二野组(48例)行二野淋巴结清扫术.比较两组患者手术前后血清预后指标、肿瘤学指标、术后并发症发生情况及随访期1年内无病生存率和总生存率的差异.结果 三野组患者术后血清LDH、NO及NOS水平分别为(133.62±12.81) U/L、(66.39±5.73)μmol/L、(1.36±0.13) U/ml,二野组分别为(199.07±13.33) U/L、(44.18±3.56)μmol/L、(2.88±0.17)U/ml,三野组患者术后血清预后指标明显优于二野组,差异具有统计学意义(P＜0.05);三野组患者术后血清CEA、Cyfira21-1、SCC水平分别为(7.45±0.62) ng/ml、(2.17±0.17) ng/ml、(0.36±0.03) ng/ml,二野组分别为(15.71±1.44) ng/ml、(2.95±0.22) ng/ml、(0.98±0.08)ng/ml,三野组患者术后血清肿瘤学指标明显优于二野组,差异具有统计学意义(P＜0.05);三野组患者1年随访期内无病生存率和总生存率明显高于二野组,但术后喉返神经损伤发生率则高于二野组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 颈胸腹三野淋巴结清扫术用于治疗胸中上段食管癌,可有效改善患者的血清预后指标及肿瘤学指标水平,提高远期无病生存率及总生存率,具有一定的临床推广价值.     

电针对糖尿病胃轻瘫大鼠胃窦Cajal间质细胞凋亡的影响

目的:探讨电针对糖尿病胃轻瘫大鼠胃窦Cajal间质细胞（ICC）凋亡的影响。方法:取32只SD大鼠,分为空白对照组、模型组、电针组、胃复安组4组,每组8只。采用血糖仪测量大鼠血糖;酚红灌胃法测量计算胃排空率、小肠推进率;提取胃窦ICC原代细胞培养,用Western blot方法检测B细胞淋巴瘤蛋白质2（Bcl-2）、B...     

超声引导下经皮激光消融治疗甲状腺乳头状癌术后复发转移淋巴结

目的评价超声引导下经皮激光消融(PLA)治疗复发性甲状腺乳头状癌颈部转移淋巴结的安全性及有效性。方法对23例甲状腺乳头状癌术后复发颈部淋巴转移患者共30枚转移淋巴结行超声引导下PLA治疗,观察并记录并发症情况,术后进行随访。对比治疗前淋巴结最大径及体积与治疗后消融区最大径及体积的差异,并比较治疗前后患者甲状腺球蛋白(Tg)的差异。结果 30枚淋巴结均经1次治疗完全消融。术后随访(32.22±6.26)个月,末次随访复查时消融区最大径及体积明显小于治疗前淋巴结最大径[(0.62±1.42)mm vs(7.39±2.63)mm;t=12.960,P0.001]及体积[122.14(48.52,227.10)mm~3 vs 0(0,0)mm~3;Z=4.587,P0.001]。术后仅1例发生喉返神经损伤,于3个月内自行恢复;其余患者均无颈部血肿、局部感染或气管及食管损伤等严重并发症。结论超声引导下PLA是一种安全、有效的治疗复发性甲状腺乳头状癌颈部转移淋巴结的方法。     

原代成纤维细胞和纤维肉瘤细胞自分泌转化生长因子β1浓度检测及对转化生长因子β1增殖的调节

背景：体外实验常采用外源性转化生长因子β1刺激来观察细胞增殖变化,易忽略细胞本身自分泌转化生长因子β1的影响。目的：检测原代成纤维细胞和纤维肉瘤细胞(L929)自分泌转化生长因子β1的浓度和细胞增殖的变化。方法： Elisa试剂盒检测原代成纤维细胞和纤维肉瘤细胞各时相点细胞内和培养上清中生长转化因子β1水平。结果与结论：纤维肉瘤细胞内转化生长因子β1浓度随培养时间延长而升高,原代成纤维细胞内转化生长因子β1浓度随培养时间延长而降低;两种细胞培养上清转化生长因子β1浓度均随时间而上升,但纤维肉瘤细胞显著高于原代成纤维细胞 (P < 0.01),峰值时达到原代成纤维细胞的20倍;两种细胞增殖曲线在72 h内均随时间而显著增高(P < 0.01),同一时间点比较,纤维肉瘤细胞明显高于原代成纤维细胞。提示自分泌转化生长因子β1具有促进细胞增殖的作用,不同的自分泌水平可能是影响原代成纤维细胞这种正常细胞和纤维肉瘤细胞肿瘤细胞对于外源转化生长因子β1反应不同的重要原因。