血脂康对慢性心力衰竭患者血清可溶性血管细胞黏附分子-1和血管内皮功能影响

目的:观察血脂康短期治疗对胆固醇水平正常的慢性心力衰竭患者血清可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)和肱动脉内皮功能的影响。方法:48例慢性心力衰竭患者(NYHA分级Ⅱ~Ⅳ级)随机分成血脂康组(24例)和对照组(24例)。2组均遵循慢性心力衰竭治疗指南给予常规治疗,治疗组加用血脂康0.6g,2次/d,共8周。采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定治疗前后血清sVCAM-1水平和超声测定肱动脉内皮功能。结果:血脂康组与对照组比较,血清sVCAM-1水平于8周后明显降低(P0·01);肱动脉内皮依赖性血管舒张功能明显提高(P0·01)。结论:血脂康治疗有助于降低正常胆固醇水平慢性心力衰竭患者的sVCAM-1水平并能够改善内皮依赖性血管舒张功能。     

辛伐他汀对心肌梗死后血管新生及血管生成素-1的影响

目的:观察辛伐他汀对大鼠急性心肌梗死(AMI)后血管新生的影响,以及血管生成素-1(Ang-1)在这一过程中的表达变化.方法:SD大鼠60只,随机分为假手术组、对照组、小剂量辛伐他汀(1 mg·kg-1·d-1)组、中剂量辛伐他汀(10 mg·kg-1·d-1)组、大剂量辛伐他汀(40 mg·kg-1·d-1)组.结扎大鼠冠状动脉左前降支建立AMI动物模型.术后次日起分别灌胃给予相应剂量辛伐他汀4周.检测缺血区心肌新生血管密度、左室重量指数(LVMI)、及Ang-1蛋白及mRNA表达.结果:小剂量及中剂量辛伐他汀组缺血区心肌新生血管密度较对照组显著增加(P<0.05);各剂量辛伐他汀组Ang-1蛋白及mRNA表达较对照组均显著增强(P<0.05);小、中剂量辛伐他汀组LVMI较对照组显著减小(P<0.05),大剂量组LVMI则进一步减小(P<0.01).结论:小、中剂量辛伐他汀可促进AMI后心肌血管新生;辛伐他汀这一作用可能与其上调Ang-1的表达有关.     

CD71抗体靶向转移系统的构建及对细胞的生长抑制作用

目的:构建肝癌靶向性的Survivin 反义RNA/HSP70基因转移系统,并研究其在体外对肝癌细胞的生长抑制作用.方法:体外培养抗转铁蛋白受体(CD71)抗体的杂交瘤细胞株D2C5.6,诱导裸鼠产生腹水并纯化,以水溶性碳二亚胺介导CD71抗体与多聚左旋赖氨酸(PLL)的连接,再与Survivin 反义RNA/HSP70双基因载体按比例混匀,得到-PLL-载体系统;转染人肝癌细胞株HepG2后,采用MTT法观察细胞的生长情况.结果:分析型酸性尿素凝胶电泳实验证实抗CD71抗体与PLL成功连接;MTT试验显示,Ab-PLL-Survivin 反义RNA/HSP70基因转移系统处理的HepG2细胞生长明显受到抑制.结论:CD71抗体介导的肝癌靶向转移系统已经成功构建,为肝癌的基因治疗提供了一定的实验基础.     

高效液相色谱法测定男宝胶囊中淫羊藿苷含量

目的 建立男宝胶囊中淫羊藿苷的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱(HPLC)法.以Kramasil C18柱(150mm × 4.6 mm,5μm)为铲析柱,以乙腈-水(25:75)为流动相,柱温30℃,流速1.0 mL/min,检测波长为270 nm.结果 淫羊藿苷进样量在0.050～0.746 μg范围内与峰面积有良好的线性关系,r=0.999 8(n=7),平均加样回收率为98.23%,RSD=1.17%(n=6).结论 该方法灵敏、简便、结果准确、重现性好,可用于男宝胶囊的质量控制.     

中药治疗血管性痴呆疗效观察

血管性痴呆（VD）由一系列脑血管因素（缺血或／及出血性以及慢性缺氧性脑血管病）致脑组织损伤所引起的痴呆综合征,它主要包括多发性脑梗塞性痴呆,重要部位的单梗性痴呆,小血管性疾病引起的痴呆,低灌注引起的痴呆及出血性脑血管性痴呆。我科2007年6月～2008年6月采用自拟方中药治疗VD30例,并与西药治疗效果进行比较,现报告如下。     

门诊患儿家长焦虑的心理支持

孩子患病,可直接引起患儿家长产生焦虑情绪,家长们变得格外敏感、焦躁、恐惧、易激等,这不仅影响家长与医护人员之间的良好沟通,同时也会影响对患儿的护理质量,甚至使患儿的心理受到负面影响,导致患儿恐惧、哭闹挣扎、抗拒治疗。这不仅损害患儿及其家长的身心健康,也严重影响医疗护理工作的正常进行。因此,医护人员在关注孩子身体疾病的同时,也应注意保护患儿及家长的心理健康。而对患儿的心理护理,实际上很大程度上还依赖于对其家长的心理支持,通过家长与患儿的亲密关系和熟悉的表达方式,传递关心和鼓励,配合治疗护理工作,达到预期治疗效果。     

同步荧光法测定三月泡叶中总黄酮含量的研究

目的:根据黄酮类化合物能与Al3+形成稳定的荧光络合物,建立了同步荧光法测定三月泡中总黄酮含量的新方法。方法:用80%乙醇加热回流提取三月泡叶中总黄酮,以芦丁为标样,选择Δλ为40nm,采用同步荧光光度扫描测定三月泡叶中总黄酮含量,并进行加标回收实验验证方法的准确性。结果:本方法检出限为1.27×10-9mol/L,线性范围在0～3.3087×10-5mol/L之间,线性回归方程:y=4971x+2.0895,相关系数R=0.9989,平均回收率108.7μg/ml,相对标准差(RSD)0.26%。本方法操作简便、快速、准确,具有良好的分析应用前景。     

不同区域化疗对肝癌复发的影响

目的探讨不同区域化疗预防肝癌术后复发的效果。方法回顾行分析我院2000年1月～2008年12月行肝癌切除术后116例3种不同区域化疗患者的临床资料。结果经门静脉化疗72例(A组),肝动脉化疗13例(B组),经皮穿刺肝动脉化疗栓塞31例(C组);门静脉置化疗泵组复发时间为(16.87±5.22)个月,肝动脉置化疗泵组复发时间为(16.39±4.14)个月,肝动脉栓塞化疗栓塞复发时间为(19.88±4.75)个月,肝动脉栓塞化疗栓塞的复发时间长于门静脉和肝动脉化疗组(P<0.05);三组病人肿瘤复发率无明显差异(P>0.05)。结论短期内,肝动脉化疗栓塞比门静脉和肝动脉化疗泵化疗能更好的预防肝癌切除术后的复发。     

"五习惯"医患沟通评价量表的构建及信效度研究

背景 医患沟通障碍是导致医疗纠纷发生的主要原因之一。目前，我国对医务人员医患沟通能力的评价研究较少，缺乏信效度良好的评估工具。 目的 构建"五习惯"医患沟通评价量表（5HCS），检验其信度和效度。 方法 2014年3月，采用Brislin翻译法在"四习惯"医患沟通评价体系（4HCS）的基础上，形成5HCS初稿；2014年4—6月，采用德尔菲法，使用问卷分两轮征求专家意见，根据专家意见修订条目后形成5HCS定稿；2018年3月，使用新构建的5HCS对127名住院医师的医患沟通能力进行评估，通过分析其评价数据，检验量表的内部一致性、评价者间信度、内容效度和标准关联效度。 结果 正式版5HCS包含5个维度（"尊重示善，融洽关系""采集信息，引导观点""表达共情，建立信任""风险告知，知情同意""提供诊断，协商决策"），21个条目。量表的Cronbach's α系数为0.716，各维度与量表总分的r值为0.524~0.692，各条目的内容效度指数（I-CVI）≥0.81，量表总分的评价者间信度r值为0.912，组内相关系数（ICC）=0.912，标准关联效度以中文版医患沟通技能评价量表（SEGUE）为标准，两个量表总分之间的r值为0.377（P<0.01）。 结论 5HCS具有良好的信度和效度，可将其作为我国住院医师医患沟通能力测评工具加以推广应用。     

抚触联合早期微量喂养预防早产儿喂养不耐受的效果

目的探讨抚触联合早期微量喂养预防早产儿喂养不耐受的效果。方法方便性抽样选取2008年11月至2009年11月在山东大学附属省立医院新生儿重症监护室住院的早产儿93例。按随机数字表法随机分为三组:A组(31例)、B组(31例)、C组(31例)。A组早期给予微量喂养,同时给予抚触;B组早期给予微量喂养,C组为对照组,给予常规治疗和护理,24h以后开始喂养。观察三组早产儿的摄入奶量、体重、达足量肠内喂养时间及喂养不耐受发生情况。结果 A组、B组较C组每日摄入更多奶量及热卡(均P0.01),A组较B组每日摄入更多奶量及热卡(均P0.01);A组较B组、C组更快恢复出生体重(均P0.01);A组每日体重增长较B组、C组快(均P0.01),A组、B组胃肠外营养时间与C组相比明显缩短(均P0.01),A组达足量肠内喂养时间较C组更早(P0.01),A组喂养不耐受发生率(19.4%)较B组(51.6%)、C组(74.2%)低(均P0.01)。结论抚触配合早期微量喂养能促进早产儿胃肠功能更快地发育与成熟,改善胃肠动力,提高早产儿胃肠道喂养的耐受性。