益气解毒颗粒调控脓毒症患者炎症反应临床观察

本文观察益气解毒颗粒对于脓毒症患者炎症反应的影响,旨在为脓毒症的中医治疗提供参考. 1 资料和方法 1.1 临床资料:收集2016年9月～2020年12月本院急诊医学科和EICU确诊的80例脓毒症患者,年龄19～80岁,随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组中男22例,女18例;平均年龄65.38±13.7...     

升主动脉注射鱼精蛋白对体外循环后C3a和C5a的影响

目的观察和评价通过升主动脉及上腔静脉注射鱼精蛋白不同注射途径对体外循环后婴儿血浆C3a、C5a的影响。方法年龄≤12个月行体外循环心内直视手术的患儿60例,应用随机数字表法随机分为实验组30例（经升主动脉注射鱼精蛋白组）和对照组30例（经腔静脉注射鱼精蛋白组）。于注射鱼精蛋白前（T1）、注射鱼精蛋白后1h（T2）取右心房肝素抗凝血1ml,用ELISA法测定血浆C3a、C5a浓度。结果实验组患儿注射鱼精蛋白前后血浆C3a浓度[（18．762±3．792）μg/L与（19．554±3．453）μg/L,t=-0．846,P=0．20]、C5a浓度[（0．843±0．159）μg/L与（0．825±0．119）μg／L,t=0．496,P=0．31],差异均无统计学意义（P均〈0．05）;对照组患儿注射鱼精蛋白前后血浆C3a浓度[（18．780±3．864）μg／L与（22．961±3．501）μg/L,t=-4．392,P〈0．01]、C5a浓度[（0．839±0．157）μg／L与（0．979±0．116）μg／L,t=-3．928,P〈0．01]均显著增高。注射鱼精蛋白后1h对照组患儿血浆C3a浓度较实验组显著增高[（22．961±3．501）μg／L与（19．554±3．453）μg/L,t=-3．795,P〈0．01]、C5a浓度亦较实验组显著增高[（0．979±0．116）μg/L与（0．825±0．119）μg／L,t=-5．075,P〈0．01]。结论升主动脉途径注射鱼精蛋白可显著减少体外循环后婴儿血浆C3a、C5a浓度。     

甘氨双唑钠与紫杉醇在中晚期非小细胞肺癌放射治疗中增敏疗效比较

目的比较甘氨双唑钠（CMNa）与紫杉醇（PaclitaxelTAX）在中晚期非小细胞肺癌放射治疗中增敏疗效及不良反应。方法首程治疗96例中晚期非小细胞肺癌患者均给予放疗,根据化疗方式分为甘氨双唑钠组、紫杉醇组及对照组。甘氨双唑钠组,甘氨双唑钠的给药方案：氯化钠溶液i00ml＋CMNal．0g静脉滴注,每周3次;紫杉醇组,紫杉醇60mg静脉滴注,每周1次;对照组仅行单纯放射治疗。结果甘氨双唑钠组和紫杉醇组在有效率、放疗增敏比与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。甘氨双唑钠组和紫杉醇组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,消化道、血液系统不良反应差异有统计学意义（P〈0．05）。结论甘氨双唑钠与紫杉醇放射增敏疗效差异无统计学意义,但都优于单纯放疗组。甘氨双唑钠组消化道、血液系统不良反应发生率低于紫杉醇组。     

乳腺浸润性导管癌超声征象与雌激素受体表达的相关性初探

目的探讨二维超声预测乳腺浸润性导管癌雌激素受体表达水平的可能性。方法回顾性分析96例经手术病理证实的乳腺浸润性导管癌的二维超声征象,并与术后标本免疫组织化学染色的雌激素受体表达水平进行对比研究。结果本组雌激素受体阳性率为55.2%(53/96),具有毛刺征(蟹足征)、周边高回声晕、后方声衰减征象之一者,肿块雌激素受体阳性率显著高于不具有上述征象的肿块(P<0.01);无微钙化组雌激素受体阳性率比微钙化组略高,但差异无显著性意义(P>0.05)。结论乳腺浸润性导管癌二维超声征象可从一定程度上反映雌激素受体表达水平。     

胸腔化疗的心理干预及护理

胸腔恶性肿瘤的治疗是以手术为主，通过静脉进行化疗。因毒性强患者难以坚持，因而选择胸腔化疗，胸腔化疗是一次将大剂量抗癌药物集中在胸腔内提供较恒定持久的药物浓度，减轻其毒副作用，而心理干预及护理在胸腔化疗中起着重要的作用。     

新形势下产后家庭访视

随着医学模式的转变，护理工作不断拓展，其内容集预防、保健、治疗于一体，并开始走出医院，走向社区，走进家庭。这是保健式护理工作的重要环节，也是护理改革过程中的一大进步。自2002～2004年，我院开展了产后家庭访视，已访视2000余人次，效果满意。     

固本抑瘤Ⅱ号配合化学药物动脉灌注治疗晚期胰腺癌的临床观察

目的 观察固本抑瘤Ⅱ号配合化学药物动脉灌注治疗晚期胰腺癌的疗效、方法 65例晚期胰腺癌患者,随机分为治疗组（固本抑瘤Ⅱ号配合化学药物动脉灌注）35例、对照组（化学药物动脉灌注）30例。结果 经2个月治疗,治疗组与对照组临床有效率分别为17．1％、13．3％,两组比较差异无显著性;临床获益率分别为54,2％、40．0％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）;对晚期胰腺癌的疼痛有效率分别为64．5％、59．2％,组间差异无显著性：治疗组血液高凝状态降低,患者的细胞免疫功能提高,化疗药物的毒副反应缓解,患者的生活质量明显改善：结论 固本抑瘤Ⅱ号有明显的减毒增效作用,其配合化学药物动脉灌注治疗晚期胰腺癌有较好的疗效。     

健康教育联合综合康复训练应用于脑卒中后吞咽障碍的临床疗效分析

目的探讨健康教育联合康复训练对脑卒中后吞咽障碍患者的临床疗效,分析对其营养状态及并发症的影响。方法选取2017年7月~2018年6月我院收治的脑卒中后吞咽障碍患者70例。根据患者入院顺序单双号分为两组各35例。对照组实施常规护理和健康教育,观察组在对照组基础上开展健康教育联合综合康复训练。比较两组患者治疗后吞咽功能:吞咽X线荧光透视检查(VFSS)评分改善情况;对比两组患者治疗前后的营养指标:血红蛋白(Hb)、血清清蛋白(Alb)、三酰甘油(TG)水平变化,及记录并发症发生情况。结果治疗后,观察组VFSS评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组Hb、血清Alb、TG水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为17.14%,明显低于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规的护理联合健康教育相比,健康教育联合综合康复训练能更好的改善卒中后吞咽功能障碍,纠正营养不良状态,并能降低经胃管肠内营养相关并发症,促进其疾病的好转,改善预后。     

肥大细胞在实体瘤中的作用及机制

肥大细胞(mast cells)是一种先天免疫细胞,长期以来一直被认为与过敏性和自身免疫疾病的发病机制有关。然而近年来不少研究发现,肥大细胞在肿瘤的发生发展、转移、浸润和血管生成中起着不可或缺的作用,为肿瘤的诊断及免疫治疗提供了新思路。肥大细胞一旦浸润实体瘤,就被称为肿瘤相关肥大细胞(TAMCs),是肿瘤组织中极受争议的免疫细胞之一,具有显著的异质性。鉴于肥大细胞在炎症和免疫系统中的重要作用,本文对肥大细胞在实体肿瘤发生发展中的作用机制以及与血管和淋巴管生成的关系作一综述,旨在加深对肥大细胞与肿瘤关系的认识。     

肝细胞癌中HBO1和Ki-67表达的相关性及其临床意义

目的探讨HBO1和Ki-67在人肝细胞癌中表达的相关性及其临床意义。方法采用免疫组化En Vision法检测142例肝细胞癌及对应癌旁组织中HBO1和Ki-67的表达,分析两者表达的相关性及其与临床病理特征和预后的关系。结果肝细胞癌组织中HBO1和Ki-67的阳性率分别为69.0%(98/142)和55.6%(79/142),明显高于癌旁组织24.6%(35/142)和19.7%(28/142),差异有统计学意义(P0.05);两者的表达呈明显正相关(r_s=0.505,P0.05);HBO1和Ki-67高表达均与肿瘤大小、分化程度、TNM分期及门静脉癌栓密切相关(P0.05);Kaplan-Meier生存分析显示,HBO1、Ki-67高表达组患者的生存时间明显低于低表达组(P0.05);Cox多因素分析显示,患者预后与HBO1高表达、Ki-67高表达、TNM分期及门静脉癌栓显著相关(P0.05)。结论 HBO1和Ki-67表达与肝细胞癌的发展关系密切相关,两者联合检测可以用于预测肝细胞癌的恶性程度和预后的评估。