甲状腺癌术后发生Graves病

目的：总结甲状腺癌术后发生Graves病诊断及治疗经验。方法：回顾性分析10例甲状腺癌术后发生Graves病患的病史，体检，实验室检查，处理方法及随访结果，结果：甲状腺癌患术后出现甲亢症候群，突眼体征，FT3、FT4升高，TSH下降，TRAb升高，甲状腺摄碘率升高以及高峰前移可做出甲状腺癌术后发生Graves病诊断，其中3例采用^131I治疗而愈，余7例采用抗甲状腺药物治疗病情控制。结论：甲状腺癌术后发生Graves病应采用药物或^131I放射治疗。     

家族性结肠息肉病并一家系4例报告

家族性结肠息肉病是与遗传有关的大肠息肉病中最常见的一种 ,为常染色体显性遗传 ,主要表现为全大肠多发性腺瘤性息肉。作者结合本院肿瘤外科２００１年６～９月收治的一家系４例本病患者 ,探讨其早期发现、家系检查、诊断、治疗及预后。报道如下．１临床资料病例１ ,男 ,２２岁 ,农民 ,未婚。粘液血便６年余 ,肠镜检查发现全结肠及直肠数百到数千枚息肉 ,病理为管状腺瘤。在硬膜外麻醉下行全结肠切除、直肠粘膜剥除、回肠肛管吻合术。术后剖开结肠见成百上千枚从０．２～０．６ｃｍ大小不等的息肉 ,病理报告为结肠管状腺瘤。术后恢复尚可 ,…     

大肠癌CXCR4表达及其与预后的关系

[目的]探讨CXCR4在大肠癌中的表达情况及其与预后的关系。[方法]采用SP免疫组化方法检测70例大肠癌组织和14例癌旁组织中CXCR4蛋白的表达。[结果]CXCR4蛋白在大肠癌组织中阳性表达率为57.1%（40/70）,显著高于癌旁组织的14.3%（2/14）（P〈0.01）。CXCR4阳性表达与大肠癌的Duke分期（P=0.041）、淋巴结转移（P=0.018）显著相关。CXCR4阴性表达者的无瘤生存率显著优于阳性表达者（P=0.008）。[结论]CXCR4蛋白在大肠癌中过度表达与大肠癌的发生发展和预后相关。     

早期乳腺癌保乳手术后局部复发因素的探讨

乳腺癌保乳手术最大的顾虑是肿瘤的局部复发.目前研究发现局部复发与远位转移的关系仍存在分歧,有诸多因素影响肿瘤的局部复发,其中,最重要的关键因素仍为肿瘤本身的生物学行为.现就乳腺癌保乳手术的局部复发因素进行综述,提出筛选与局部复发相关的客观指标、识别高危人群、建立乳腺癌术后局部复发的分子预测模型.     

细胞学未定性的甲状腺结节良恶性鉴别的预估模型建立

目的：通过评估术前甲状腺结节细针穿刺细胞学检查结果未定性患者的临床病理资料、甲状腺影像学报告及数据系统（ TI－RADS）诊断结果、超声弹性成像（ UE）及细胞学检查结果,并对其进行半定量分析,建立一个实用的预估模型用以鉴别良恶性从而指导进一步的治疗。方法回顾性分析167例术前甲状腺结节细针穿刺细胞学检查结果为未定性患者,收集其临床病理资料、超声影像学资料、术前细胞学穿刺结果和术后病理结果,分析得出其相关因素并予不同评分。结果多因素分析发现TI－RADS评分、超声弹性评分及术前细针穿刺细胞学结果在良性结节组与恶性结节组间差异有统计学意义（P＝0．000）,根据比值比（ OR值）赋分并建立模型,发现以评分≥4分为分界值,其敏感度为79．4％,特异性为85．9％。结论该模型对术前甲状腺结节细针穿刺细胞学检查结果未定性的甲状腺结节良恶性鉴别具有一定的预测价值,当评分≥4时需考虑结节恶性可能。     

miR-221/miR-222在乳腺浸润性导管癌中的表达及临床意义

目的：探讨miR-221/miR-222在乳腺浸润性导管癌中的表达及与临床病理特征的相关性。方法：应用茎环Real-time RT-PCR方法检测36例乳腺浸润性导管癌及癌旁非肿瘤乳腺组织中成簇分布的miR-221和miR-222表达,分析miR-221和miR-222表达与乳腺癌常用的临床病理指标的关系。结果：乳腺癌组织miR-221和miR-222表达明显高于其对应的正常乳腺组织（P值均小于0.05）,但miR-221和miR-222两者比值差异无显著性（P=0.176）。miR-221和miR-222的表达和雌激素受体状态及Her-2表达有关。低雌激素受体表达和高Her-2表达的乳腺癌组织的miR-221和miR-222表达均明显高于高雌激素受体和低Her-2表达的标本（P值均小于0.05）。miR-221和miR-222的表达与月经状况、肿块大小、孕激素受体状态、淋巴结转移及TMN分期无关。结论：miR-221/miR-222不但是乳腺癌重要的标记,而且可能成为内分泌治疗抵抗的预兆性标记物和靶向治疗潜在作用靶点。     

Graves病合并甲状腺癌的诊治体会(附10例报告)

Gravcs病合并甲状腺癌较为少见。我们收治318例原发性甲亢病人中有10例合并甲状腺癌,并发率为3.130%,现将有关诊治等问题报告如下。临床资料男2例,女8例。年龄23～58岁,平均35岁。本组病例均有颈部增粗(但均未能触及结节)、突眼、心悸、怕热、多汗和食欲亢进等甲亢症状。并有口服抗     

血清T_3含量对直肠癌根治的判断价值

笔者对30例无甲状腺功能异常表现的直肠癌患者(其中男17例,女13例,平均年龄52.8岁),及20例正常人(其中男12例,女8例,平均年龄43岁),采用PEG方法分别进行血清T_3、T_4含量测定。测定结果:直肠癌组T_3平均为85.17±38.76ng/d1;正常组为137.95±57.23ng/d1,两组间差异有非常非常显著意义(P<0.001)。30例直肠癌     

Focus超声刀在甲状腺手术中对甲状旁腺功能的保护作用评价

目的：探讨甲状腺手术中应用Focus超声刀（UHS）对甲状旁腺（PT）的保护作用。 方法：选择2011年8月—2015年5月接受甲状腺手术的甲状腺肿瘤（TC）患者96例,随机将患者分为观察组和对照组,各48例。观察组采用Focus UHS进行手术;对照组采用传统单极电刀进行手术。比较两组患者相关手术指标和手术前后甲状旁腺激素（PTH）、Ca2+水平以及术后PT损伤情况。 结果：观察组手术时间、切口长度、术中失血量和术后引流量均明显优于对照组（均P<0.05）;两组术前PTH和Ca2+水平无统计学差异（均P>0.05）,但术后观察组PTH和Ca2+水平均明显高于对照组（均P<0.05）;观察组术后PT损伤率明显低于对照组（4.2% vs. 16.7%,P<0.05）。 结论：甲状腺手术中应用Focus UHS可以对PT起到明显的保护作用,有利于预防PT功能减退。     

甲状腺乳头状癌前哨淋巴结活检研究

前哨淋巴结活检（sentinel lymph node biopsy，SLNB）是指通过确定前哨淋巴结（sentinel lymph node，SLN）并对其进行活检，来判定区域淋巴结全体有无转移的诊断方法。本研究通过SLNB技术在42例cN0甲状腺乳头状癌患者中的运用，判断其预测甲状腺癌颈部淋巴结转移情况的能力，以确定此技术在甲状腺癌治疗中应用的准确性和可行性。[第一段]