成人活体右半肝移植术前供肝体积评估100例资料分析

目的探讨成人活体右半肝移植中术前移植肝估测体积(GV)与术中实测质量(GW)的相关性。方法回顾性分析100例活体右半肝移植的临床资料,获得术前基于螺旋CT三维重建的GV和GW的数据,比较分析GV与GW、GV和受者标准肝体积(SLV)之比(GV/SLV)与GW和SLV之比(GW/SLV)之间的相关性。结果 GV(772.8±114.8)mL和GV/SLV0.624±0.082分别大于GW(654.7±86.7)g、GW/SLV0.529±0.060(均P=0.000);而且GV与GW、GV/SLV与GW/SLV均呈正相关(均P=0.000)。结论基于螺旋CT扫描并进行三维重建所估测的GV值大于术中实际获取GW值,两者存在正相关关系;活体肝移植中移植肝的体积评估方法仍需进一步完善。     

人体原位肝脏移植26例的并发症防治经验

目的 总结和探讨肝脏移植病人术后常见并发症的防治经验。方法 回顾性分析了26例肝脏移植的术后并发症以及对各种并发症的处理。结果 本组病人手术成功率100%,术后并发症包括腹腔内出血5例,肝上下腔静脉狭窄1例,肝后下腔静脉扭曲狭窄1例,门静脉吻合口成角扭曲狭窄1例,胆管狭窄2例,急性排斥反应7例,慢性排斥反应1例,HBV再感染4例,肝癌肝内复发4例,肺转移3例,颅内出血5例,急性肾功能衰竭6例,感染20例次,均给予相应治疗,结论 肝脏移植病人术后应积极预防各种并发症的发生,了解各种并发症的发生时间和症状有助于早期诊断,并发症发生后应采取各项积极正确的治疗措施。     

6种黄酮化合物对大鼠肝星状细胞胶原合成的抑制作用

目的：研究黄颜木素、槲皮素、芹菜素、根皮素、橙皮素和查尔酮对血清、巨噬细胞培养上清液和转化生长因子β1刺激的大鼠肝星状细胞HSC—T6胶原合成的影响。方法：^3H-脯氨酸掺入法测定细胞胶原合成。结果：黄颜木素、槲皮素、芹菜素、根皮素、橙皮素和查尔酮（12．5～50μmol／L）以浓度依赖方式抑制血清、巨噬细胞上清和转化生长因子β1诱导的胶原合成。结论：黄颜木素、槲皮素、芹菜素、根皮素、橙皮素和查尔酮具有抑制肝星状细胞胶原合成的作用，可能具有潜在的肝纤维化治疗作用。     

N-[2-(2,4-二氟苯基)-2-羟基-3-(1H-1,2,4-三唑-1-基)丙基]-N′-(4-取代苯基)-3(2H,4H)-1,2,4-三唑酮的合成和抗真菌活性

目的寻找广谱、高效、低毒的新一代三唑类抗真菌药物。方法根据靶酶活性位点的空间特征、各种力场和关键残基分布,设计并合成了N-[2-(2,4-二氟苯基)-2-羟基-3-(1H-1,2,4-三唑-1-基)丙基]-N-′(4-取代苯基)-3(2H,4H)-1,2,4-三唑酮类化合物,并测定了体外抗真菌活性。结果体外抑菌测试结果表明,目标化合物对8种致病真菌均有一定程度的抗真菌活性,对深部真菌的活性明显优于浅部真菌。结论目标化合物对白色念珠菌均显示有较强的体外抗真菌活性,化合物1具有广谱、高活性的优点,值得进一步结构优化。     

肾上腺皮质瘤伴醛固酮增多症的治疗

1　病例报告患者女 ,2 7岁。因高血压伴全身乏力 2年于 1998年 2月13日入院。 2年前无明显诱因而出现高血压 ,波动范围 2 2 5～16 9/ 16 9～ 10 0ｍｍＨｇ ,伴有头晕、全身乏力、小便次数增多 ,尤其夜间为重 ,每天小便 5～ 6次 ,尿量在 30 0 0ｍＬ以上 ,1个月前全身乏力加重 ,无头痛、发热、恶心及呕吐。查体Ｔ 36 2℃ ,Ｐ72次 /ｍｉｎ ,Ｒ 19次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 2 10 / 112 5ｍｍＨｇ。浅表淋巴结未触及肿大 ,心肺听诊 (— ) ,腹部未触及包块 ,肝脾未触及肿大 ,双肾区无叩击痛 ,四肢活动自如 ,神经系统 (— )。辅助检查 :化验血肾素活性 <0…     

喉切除术预防咽瘘发生的方式方法的探索

目的 探讨喉切除术预防咽瘘发生的方式方法.方法 回顾总结我科32例喉癌术后无咽瘘患者发生的临床资料.结果 32例患者喉癌术后切口均一期愈合无咽瘘发生.结论 术中操作方式,创缘缝合技巧,术后颈部术区皮肤纱布卷打包加压包扎及皮片引流等对预防咽瘘发生起着决定性作用.     

黄颜木素对HSC—T6细胞增殖和胶原合成的影响

目的：研究黄颜木素对激活的永生型大鼠肝腑 脂细胞－－ＨＳＣ－Ｔ６细胞增殖和胶原合成的影响。方法：细胞增殖采用结晶紫染色法检测,胶原合成采用＾３Ｈ－酸掺入法分析。结果：黄颜木素（６．２５－５０．００μｍｏｌ／Ｌ）以剂量依赖方式显著抑制血小板源生长因子（ＰＤＧＦ）刺激的ＨＳＣ－Ｔ６细胞增殖,并抑制生长因子因子β１（ＴＧＦβ１）诱导的细胞内胶原合成,结论：黄颜木还给具有抑制激活的肝储脂细胞增殖和胶原合成     

加强手术安全核查 确保患者安全

加强手术安全核查,是保证医疗安全的重要环节之一。根据《手术安全核查制度》,结合医院实际,制定了《中南大学湘雅医院手术安全核查制度》,完善了手术安全核查流程,有效杜绝了手术安全不良事件的发生,保障了患者安全。     

人体原位肝移植13例报告

目的 总结临床肝移植的经验。方法 对１１例原位肝移植与２例肝、肾联合移植的临床资料进行回顾性分析。结果 全组死亡５例,存活８例,直接死亡原因为脑出血（３例）、原发性移植肝无功能（１例）和急性排斥反应（１例）。术后服用拉米呋啶的７例均未见乙型肝炎复发。术后发生急性肾功能衰竭、排斥反应、脑血管意外、感染及肝上、肝下下腔静脉吻合口扭曲梗阻等技术或非技术因素所致的并发症。结论 开展肝移植的初期应严格掌握适     

血管生长抑制素的研究进展

血管生成抑制剂的研究是目前肿瘤研究的热点，其中，血管生长抑制素在控制肿瘤的生长和转移过程中发挥重要作用，它是人体内源蛋白的一部分，具有生理毒性小，不会产生耐药性等特点，有较好的抗癌前景，最近，世界各国对血管生长抑制素的研究已全面展开，本文就血管生长抑制素的产生，结构，作用机制和临床应用等方面作一综述。