RHO/ROCK信号通路在精子抗冷冻损伤中的作用

目的:探讨RHO/ROCK信号通路在人精子抗冷冻损伤中的作用,为高效精液冷冻保护剂的研制提供理论依据。方法:选取健康精液25份,每份精液分为新鲜组、对照组与RHO通路抑制剂组(抑制剂组)。检测冷冻前后各组精液精子活力、精子存活率、精子膜完整率、正常形态精子百分率、精子DNA碎片指数(DFI)、精子顶体酶活性及精子线粒体膜电位变化;免疫荧光染色检测RHOa/ROCK蛋白在精子中的表达。结果:抑制剂组精液冷冻复苏后精子活力[(57.50±6.83)%vs(51.20±7.70)%,P=0.002]、精子存活率[(60.24±5.53)%vs(52.87±5.07)%,P=0.001]、精子膜完整率[(67.10±4.43)%vs(59.78±5.56)%,P=0.001]、正常形态精子百分率[(7.46±1.28)%vs(4.83±1.11)%,P=0.001]、精子DFI[(18.87±4.07)%vs(27.64±6.64)%,P=0.001]、精子线粒体膜电位(63.11±2.97 vs 56.30±4.28,P=0.001)指标均明显优于对照组;抑制剂组冷冻后精子顶体酶活性与对照组差异无统计学意义(98.30±11.33 vs 97.65±9.31,P0.05)。免疫荧光染色显示RHOa/ROCK蛋白在精子头、颈部广泛表达。结论:RHO/ROCK信号通路在精子冷冻损伤中具有一定作用,抑制其通路活性可明显提高精子抗冷冻损伤的能力。     

ABO血型与男性精液参数的关系研究

目的 了解ABO血型与男性精液参数的关系.方法 1793例研究对象均来自浙江省人类精子库2007年9月至2009年11月的供精志愿者.根据ABO血型分组,其中A型537例,B型518例,O型586例,AB型152例.所有供精者均留取精液标本进行精液常规分析及精子形态学分析.结果 四组之间精液量、精子浓度、形态正常精子百分率等参数差异均无统计学意义;但A型供精者的精子活动率(53.32±15.15)%明显低于B型的(55.17±15.13)%及0型供精者(55.89±14.33)%,差异有统计学意义(P<0.05),略低于AB型供精者(54.22±12.88)%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同血型男性的精液量、精子浓度、形态正常精子百分率没有差别,但A型血男性的精子活动率偏低,这是否与A型血型的人大多性格内向,容易心情抑郁,遇事行为过激等因素有关,尚须更多的研究.     

高龄男性生育子代健康风险

随着经济、社会、文化发展和我国计划生育新政出台,有生育子代意愿的高龄男性越来越多,高龄男性对生殖结局的影响应引起医学界高度重视。本文对高龄男性生育能力及子代健康风险进行了总结,发现高龄男性生育能力下降,辅助生殖成功率降低,女方流产率上升,与年龄相关的精子基因突变及遗传性疾病增加,精子表观遗传学改变可能引起子代易患精神分裂症、儿童孤独症,甚至恶性肿瘤等疾病。建议高龄男性在准备生育前应进行孕前咨询及相关医学检测;由于各种原因暂时不想生育的年青男性可以到人类精子库进行生殖保险,这样完全可以避免男性高龄引起的子代健康风险。     

男性肿瘤患者精液冷冻保存后常规参数分析

目的:了解男性肿瘤患者精液质量现状,探索保存男性肿瘤患者生育能力的方法。方法:对来源于2005~2013年浙江省人类精子库43例肿瘤自精保存患者的精液质量进行回顾性分析,检测项目包括精液体积、精子浓度、精子活力、精子冷冻复苏率等指标。比较肿瘤患者与供精志愿者(248例)之间精液质量的差异;并将肿瘤患者分为睾丸肿瘤组(22例)和非睾丸肿瘤组(21例),比较两组之间精液质量的差异。结果:43例肿瘤患者精液的平均精子浓度(60.90×106/ml)、前向运动精子百分率(41.07%)及精子冷冻复苏率(49.98%)均显著低于供精志愿者(分别为74.27×106/ml、51.79%和57.33%),P均<0.05;睾丸肿瘤组的冻后平均前向运动精子百分率(15.68%)与冷冻复苏率(42.81%)均显著低于非睾丸肿瘤组(分别为28.36%和57.53%),P均<0.05。结论:肿瘤患者精液质量普遍下降,进行自精保存的时机非常重要,应该加强自精保存的宣传力度。另外,睾丸肿瘤患者精液冷冻保存效果较差,精子库应对其冷冻复苏率低下的原因进行深入研究,优化冷冻保存技术,为患者提供更好的生育力保护。     

采用HAD量表评价不孕症妇女心理状态

目的探讨简便可行的不孕症妇女心理状态的评价方法。方法采用医院焦虑及抑郁量表(HAD)测试不孕症妇女(观察组,64例)及正常育龄妇女(对照组,66例)的心理状态。结果观察组抑郁37例,发生率57.8%;对照组14例,发生率21.2%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。观察组中原发不孕与继发不孕妇女抑郁评分显著高于对照组。结论HAD量表测试不孕症妇女心理状态具有科学性,其操作简便、患者易接受。     

未婚男性精子密度的变化分析

临床实践表明，男性在不生殖时期，其精液分析结果可有相当大的波动，但波动范围值国内外文献报道较少。为了解精液中精子密度的变化情况，本文对61名，22～30岁供精者的925次精液检查进行了回顾性分析，现报告如下。     

血液抗精子抗体与精子表面抗体的相关性

目的 统计分析男性不育患者血液抗精子抗体与精子表面抗体的结果,并进行比较,对它们在男性免疫性不育的临床价值进行评价。方法运用酶联免疫吸附法（ELISA）对2 055例男性不育患者进行血液抗精子抗体检测。运用混合抗球蛋白反应试验（MAR）对1 672例男性不育患者进行精子表面抗精子抗体检测,运用SPSS 25.0统计软件,对同时应用两种方法检测的474例结果进行2检验。 结果血液抗精子抗体检测2 055例,阳性375例,阳性率为18.25%;精子表面抗精子抗体检测1 672例,阳性12例,阳性率为0.718%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论血液抗精子抗体检测的阳性率明显高于精子表面抗精子抗体的阳性率,且两种方法的检测结果没有相关性。