周围神经单端侧与双端侧吻合修复神经缺损的远期疗效

目的：探讨神经单端侧吻合与双端侧吻合修复周围神经缺损的远期疗效。 方法：将15只新西兰大白兔的左右侧后肢共30侧分为3组：单端侧吻合组、双端侧吻合组和对照组,于术后各时间段对肢体进行大体指标的观测,于术后1年对各组进行神经电生理学指标、胫前肌最大等长强直收缩张力(ITF)的测定以及神经、肌肉的组织学及形态学指标的观测。 结果：神经单端侧吻合组与双端侧吻合组相比,在各时间段两组神经功能恢复进度相同,在术后1年两组的神经干诱发电位潜伏期（latency）和诱发电位波幅（CMAP）、胫前肌最大ITF的测定值比较差异均无显著性（P>0.05）,神经、肌肉组织学观察结果亦相近。 结论：神经单端侧吻合与双端侧吻合在修复周围神经缺损时远期疗效相同;缺损神经可通过与邻近正常神经干的双端侧吻合实现再生纤维的自身连接,这种连接对损伤神经功能的恢复仅起部分作用。     

维生素E对光照疗法诱导的新生儿氧化应激反应预防作用研究

目的 探讨维生素E(VitE)对光照疗法(光疗)诱导的新生儿氧化应激反应的预防作用.方法 将60例非溶血性高胆红素血症新生儿随机分为2组,光疗+VitE组30例,入院后立即光疗24 h,光疗前口服VitE 50 mg;光疗组30例,入院后立即光疗24 h,光疗前不用VitE.用比色法测定血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)浓度、血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、过氧化氢酶(catalase,CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)活性.结果 光疗+VitE组光疗24 h后血清MDA浓度、SOD、CAT、GSH-Px活性与光疗前差异无统计学意义(P＞0.05);光疗组光疗24 h后血清MDA浓度较光疗前显著升高(18.59±3.11/16.13±3.12)mmol/L(P<0.01);血清SOD、CAT、GSH-Px活性较光疗前下降,分别为(63.92±12.40/75.80±13.78)kU/L,(1.60±0.44/1.87±0.51)kU/L,(74.33±31.48/90.52±29.88)酶活力单位(P<0.01).结论 VitE对光照疗法诱导的新生儿氧化应激反应具有预防作用.     

博莱霉素与顺铂治疗恶性胸腔积液疗效分析

目的 观察博莱霉素(BLM)和顺铂(DDP)化疗药物治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 治疗组20例恶性胸腔积液患者予以博莱霉素灌注化疗；对照组20例恶性胸腔积液患者予以顺铂灌注化疗。结果 治疗组治疗恶性胸腔积液有效率65％，对照组35％，胃肠道反应及白细胞降低均低于对照组。结论 运用博莱霉素治疗恶性胸腔积液较顺铂灌注化疗疗效高，副作用小。     

表浅软组织肿物提示复发恶性肿瘤超声定位和活检

随着高频探头(10MHZ或频率更高)的应用,对表浅软组织肿物的诊断水平不断提高。我们使用高频探头诊断复发的表浅软组织恶性肿瘤并定位穿刺活检取得了一定的成效。材料和方法男患12人、女患11人,年龄34～85岁,共有16个可摸到的和8个摸不到的软组织肿物。应用10MHZ高频探头检查,有23例提示复发恶性肿瘤,检查后有22个(92％)用16～18号针头抽吸取样,有2个用20号穿刺     

HLA-A、HLA-B、DRB1等位基因多态性与中国北方汉族肺癌患者遗传易感相关性的研究

目的探讨中国北方汉族人中HLA-A、B、DRB1等位基因与肺癌遗传易感性间的关系。方法采用测序分型技术(sequence-based typing,SBT)技术,对无血缘关系的籍贯为中国北方的140名肺癌患者及483名健康志愿者的HLA-A、B、DRB1基因进行检测。arlequin软件(ver2.000)及SPSS软件进行统计分析。结果 A*2601、B*1518、B*3802、DRB1*0401、DRB1*0402、DRB1*1201在肺癌病人中频率显著性高于正常对照,P值分别为0.021、0.001、0.015、0.021、0.010和0.046,OR值分别为3.513、3.842、2.715、3.512、13.986、1.828;HLA-DRB1*1001、DRB1*1302在肺癌病人中频率显著性低于正常对照,P值分别为0.017和0.014,OR值分别为0.135和0.122。单倍型HLA-A*0207-B*4601-DRB1*0901、HLA-A*0206-B*5101在肺癌病人中频率显著性高于正常对照,P值分别为0.034和0.006,OR值分别为2.348和3.969;单倍型HLA-A*110...     

不安腿综合征2例报道

<正> 不安腿综合征并非十分少见,但目前尚未引起重视,故易误诊,今将我们所遇2例报道如下。例1 女孩,6.5岁。因双下肢间断性疼痛2年9个月入院。表现为双膝关节以下针刺样疼痛及酸困和难以形容的不适感、烧灼感、蚁行感,多在夜间和卧床休息时发作,活动后或经局部按摩后可缓解,一般止痛药无效。过去史无特殊,无家族史。一般检查及神经系检查无阳性发现。RBC385万,Hb10.8克,尿便常规、抗“O”、血沉、类风湿因子、肝功、血生化、胸部及双膝关节X 线摄片、心电图、     

皮瓣在手及前臂电烧伤致皮肤缺损中的应用

本文总结了作者自1990年至1997年共收治的电烧伤致皮肤缺损病例12例，现就其病变特点、治疗时机和方法的选择做一介绍。1临床资料1．1一般资料：本组病例共12例，男11例，女1例，最大年龄45岁，最小为13岁，平均为23．3岁。伤在右侧9例，左侧1例，双侧2例。其中入口在手部的电烧伤11例，在前管部的1例，有明显出口者5例。因接触民用电压（22oV）者为8例，工业用电压（380V以上）者为4例，就诊时间从伤后30min到3d。皮肤缺损在手部的9例，在前臂部的3例，缺损面积平均为4cmX3cm。1．2治疗方法：本组病人中行局部皮瓣转移术《例，腹部及骼胆…     

上肢软组织缺损的皮瓣修复

目的 探讨应用皮瓣修复上肢软组织缺损的临床效果。方法总结1995年～2004年应用于上肢软组织修复的2512例患者、2609个皮瓣。其中应用传统皮瓣修复1992例(2089个皮瓣)，带蒂轴型皮瓣、肌皮瓣474例(474个)，游离皮瓣46例(46个)。就其手术疗效、各类皮瓣的优缺点和适应证进行分析。结果患者经1个月～9年随访，平均2．7个月。皮瓣完全成活2531个，占皮瓣总数的97．01％；完全坏死10个，占皮瓣总数的0．38％；部分坏死68个，占皮瓣总数的2．61％。传统皮瓣(2089个)术后有46个(2．2％)出现部分坏死；687个(32．9％)术后需行皮瓣去脂或整形。带蒂轴型皮瓣(474个)中有28个(5．9％)出现完全或部分坏死；82个(17．3％)术后需行整形或去脂。游离皮瓣(46个)中有4个(8．7％)出现完全或部分坏死，股前外侧皮瓣多数需行去脂术。结论传统皮瓣手术操作简便、成功率最高，但皮瓣质地差，需多次手术。带蒂皮瓣质地好、血管蒂恒定、移动范围广及手术操作相对简便，可行复合组织移植，但皮瓣成活率低于传统皮瓣，特别是逆行皮瓣的静脉回流是制约皮瓣成活的主要因素。游离皮瓣供区隐蔽，皮瓣质地好，外形与功能易于同时修复，但手术操作复杂，限制其应用。带血管蒂皮瓣是上肢组织缺损修复与功能重建的最佳方法。     

手指远侧指间关节黏液囊肿的治疗

2003年3月起，我们采用将囊肿壁彻底切除、骨赘咬除、局部皮瓣转移的方法，治疗远侧指间关节（DIP）黏液囊肿9例11指，术后囊肿无复发，取得了满意的疗效。     

光照疗法诱导新生儿氧化应激反应的研究

目的 探讨光照疗法(光疗)对高胆红素血症新生儿氧化应激反应的诱导效应.方法 将60例非溶血性高胆红素血症新生儿随机分为两组:光疗1组30例,入院后持续光疗24 h;光疗2组30例,入院24 h内不予光疗.用比色法测定两组患儿的血清丙二醛(MDA)浓度,血清超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)性.结果 光疗1组患儿光疗24 h后血清MDA浓度为(18.59±3.11)nmol/ml,明显高于光疗前[(16.13±3.12)nmol/ml],差异有非常显著性(P＜0.01);血清SOD、CAT、GSH-Px活性分别为(63.92±12.40)U/ml、(1.60±0.44)U/ml与(74.33±31.48)酶活力单位,明显低于光疗前[(75.80±13.78)U/ml、(1.87±0.51)U/ml与(90.52±29.88)酶活力单位],差异有非常显著性(P均＜0.01).光疗2组患儿一般治疗24 h后血清MDA浓度,SOD、CAT、GSH-Px活性与治疗前相比,差异无显著性(P均＞0.05).结论 光疗可诱导新生儿氧化应激反应.