无神经症状的胸腰椎爆裂性骨折手术和非手术疗效的比较

目的:对没有神经症状的胸腰椎爆裂性骨折手术和非手术治疗的疗效进行比较,探讨治疗方法的选择。方法:复习从2002年1月～2006年1月共收治不伴有神经症状的胸腰椎爆裂性骨折病例98例,其中非手术治疗47例,手术治疗51例。对骨折遗留后凸畸形、矫正后椎体高度丢失、腰部疼痛改善和患者功能恢复进行分析及统计学处理。结果:平均随访2.2年,随访结果发现,手术组患者局部或者整体后凸畸形及椎体高度丢失情况明显较保守治疗组轻;而保守治疗组腰部疼痛改善及功能评分明显较手术组理想,但差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:对没有神经症状的胸腰椎爆裂性骨折,与非手术治疗相比,手术治疗在长期疗效方面并没有优势。保守治疗似乎应该是最优先的选择,只有当这种选择失效时再进行手术治疗。     

空心钉、锚钉内固定治疗膝后交叉韧带胫骨附着部撕脱骨折

目的探讨空心钉、锚钉内固定治疗膝后交叉韧带（PCL）胫骨附着部撕脱骨折的手术疗效。方法对14例单纯PCL胫骨附着部撕脱骨折行切开复位空心钉、锚钉内固定,对合并半月板损伤者术中予以修补,术后早期进行功能锻炼。结果随访6个月～3年,根据Lysholm膝关节评定标准：优10例,良3例,可1例。结论空心钉、锚钉内固定治疗膝PCL胫骨附着部撕脱骨折,操作简便,固定牢靠,疗效满意。     

短发夹RNA对前列腺癌细胞中PIM-1基因沉默效应的研究

目的:探讨脂质体介导的短发夹RNA(shRNA)对前列腺癌细胞中PIM-1基因表达的影响.方法:构建3种针对PIM-1 mRNA不同靶点的shRNA重组质粒表达载体,并转染前列腺癌PC-3细胞.分别采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)及蛋白印迹法(Westernblot)检测转染后细胞中PIM-1 mRNA及蛋白的表达情况.结果:转染48 h后,3种PIM-1基因靶向性shRNA表达质粒均可抑制PC-3细胞中PIM-1 mRNA和蛋白的表达,其中靶向PIM-1 mRNA第707-725位和1080-1098位序列的重组质粒干扰效果更显著.结论:本研究所构建的PIM-1 shRNA表达质粒可在体外高效特异地抑制前列腺癌细胞中PIM-1的表达,为下一步研究奠定了基础.     

老年高血压病患者的健康教育

目的:探讨健康教育对老年高血压患者的影响.方法:采用单人指导和集体教育的方法以及随机和书面等随时教育的方式对143例住院老年高血压患者进行心理、用药、饮食习惯、运动及其他等方面的教育.结果:通过很好的健康教育,大部分老年患者对于高血压的知识都有一定的掌握或者通过知道的有关知识很好的配合医生治疗和自我预防.结论:健康教育可以增强老年高血压病患者的自我保健意识,并且通过有效的预防,减少复发,提高其晚年生活质量.而且采取多种形式结合的健康教育模式有利于老年高血压病人的护理和治疗.     

非腺癌前列腺恶性肿瘤临床分析

目的：探讨非腺癌前列腺恶性肿瘤（NAPM）的临床特征和预后转归。方法：总结分析19例NAPM患者临床资料。结果：病理检查证实19例NAPM病例中移行细胞癌7例;肉瘤9例（平滑肌肉瘤3例,横纹肌肉瘤2例,恶性间叶瘤2例,叶状囊肉瘤、粒细胞肉瘤各1例）;鳞癌2例;低恶性纤维腺瘤1例。行前列腺根治术9例,术后予以辅助化疗8例,7例生存期大于12个月,1例小于12个月;根治术后未行辅助治疗者1例术后5个月死于肿瘤肺转移。仅行对症治疗7例,3例生存期大于12个月,4例小于12个月。未行任何治疗3例,生存期均小于12个月。结论：NAPM确诊须依靠组织病理学检查;与前列腺腺癌相比,NAPM影像学检查多无特异性表现,预后差：     

失代偿期肝硬化肝脏储备功能及预后的评估

目的评估肝硬化失代偿期患者的肝脏储备功能及短期（3个月）预后。方法应用MELD评分、CTP分肝硬化的CT分级分别对81例肝硬化失代偿期患者进行评分及分级,比较不同MELD评分组、CTP分级组及CT组患者3个月的病死率及不同评价系统之间的相关性。结果33例患者在3个月内死亡。随着MELD、△MELD、CTP分级及CT分级的增加,患者的病死率逐渐升高,死亡组与出院组比较有统计学意义（P〈0．05）。MELD评果与CT分级结果的比较具有一致性,存在着对应关系。肝硬化CT分级与肝功能CTP分级的严重程度存在着对系,组间比较存在统计学差异（P〈O．05）。结论MELD模型与CTP分级和CT分级均能较好的评价失代偿期肝患者的肝脏储备功能及短期预后。     

我国前列腺癌诊治方面值得关注的几个问题

近年来,在中华医学会泌尿外科学分会的领导和全体泌尿外科医师的辛勤努力下,我国在前列腺癌(PCa)诊治方面取得了很多可喜的进步.客观地讲,我国PCa诊治现状以及存在的问题,是许多欧美发达国家早年经历过的.因此,积极借鉴国际先进经验,结合我国国情开展一些规范化工作,并不断认真总结,可以进一步提高我国PCa诊治水平.     

胰腺癌诊断进展

近30年来,我国的胰腺癌发病率已从第九位而跃居第六位,手术根治五年存活率仍在2～5%。说明胰腺癌的诊断,虽然近年来有较多探索,但早期确诊还十分不易。胰腺癌的早期症状颇不一致。有上腹饱胀、腹痛、嗳气、食欲减退或不振,常被误诊为消化不良或慢性胃炎、胆道炎症等。临床应提高警惕。一般来说,胰癌早期有食欲不振,恶心呕吐,大便习惯改变和消瘦四大特点。有人认为黄疸亦可发生于早期,但大都属中、晚期。日本税所宏光等报道12例小胰癌Ⅰ期,其初发症状有上腹痛、上腹不适、腰背痛、食欲减退、黄疸、发热等。中国医科大学报道168例手术证实胰癌的早期症状:食欲不振79%,消瘦77.8%,上腹痛83.4%,消瘦是其主要表现之一。故有人指出,如遇下列情况,宜考虑有早期胰     

儿童嗜铬细胞瘤三例报告

儿童嗜铬细胞瘤三例报告鲁学军，马忠义，李胜文，王伟华，杨伟力，刘庆鑫，张志宏我院１９６０年以来共收治嗜铬细胞瘤４５例，其中儿童嗜铬细胞瘤３例，占６．７％。现分析讨论如下。１．临床资料：本组男２例，女１例。年龄８～１４岁。其中２例临床表现为头痛、心慌、...