HIV和HCV联合感染研究进展

丙型肝炎病毒(HCV)感染后，80％将发展为慢性肝炎：HCV感染30a后，约20％发展为肝硬化，4％演变为肝细胞肝癌(HCC)^[1]。人类免疫缺陷病毒(HIV)感染后，经历2．10a的无症状期，将发展为获得性免疫缺陷综合症(AIDS)，最终因机会感染和机会肿瘤而死亡。HCV感染病人中HIV联合感染率为10％，HIV感染病人中HCV联合感染率为7％．57％。HIV-HCV联合感染时，二者可相互影响；针对HIV和HCV的抗病毒治疗也可能影响HCV感染和HIV感染的结局。本文对HIV-HCV联合感染的研究进展作简要综述。     

手针治落枕、急性腰扭伤50例

我们用手针治疗落枕、急性腰扭伤50例,其中落枕34例,急性腰扭伤12例,其它4例.病程最短3小时,最长3天;病情轻者活动受限,重者腰不能弯,颈部不能扭转。经治疗痊愈44例,其中39例一次治愈;好转6例.疗法常规消毒后,用1.5寸毫针直刺两手背的第2～3与4～5掌骨间的腰痛点,留针15分钟,留针时嘱患者活动患处.     

保泰松中毒一例报告

吡唑酮类药物保泰松中毒可引起恶心、呕吐、盗汗,皮疹、发绀、谵妄,休克、抽搐、粒细胞减少、肝肾损害等,此类药物中毒临床并不多见。我院收治一例,病情凶险,最终死亡,现报告如下:患者王×,男、46岁、干部,于1982年8月23日一次口服保泰松约50片,数小时后出现狂躁不安,精神失常、语无伦次、含糊不清、打骂他人、定向力障碍,步态不稳,服药24小时后入院,体温正常,脉博84次/分、血压124/70毫米汞柱,患者呈兴奋状态。查体未见异常。入院8小时后逐渐进入     

野蔷薇根化学成分的研究

野蔷薇根系蔷薇科植物多花蔷薇(Rosa multiflora Thunb.)的干燥根,民间用其除风湿、活气血和治疗乳糜尿。Takahashi等从野蔷薇根中分离出2α,19α-二羟基熊果酸(tomentic acid)。我们从野蔷薇根中分离出三个化合物,通过光谱和化学反应分别鉴定为β-谷甾醇,2α,19α-二羟基熊果酸,和2α,19α-二羟基熊果酸-(28-1)-β-D-     

咳嗽的辩证与治疗

原因和分类咳嗽是一种常见的症状,在许多症候群里常常伴有咳嗽。因此历代医家非常重视,创造了很多治法。随着认识的发展和提高,其分类方法也逐渐进化而趋于合理。最早的分类,见于素问咳论“皮毛者,肺之合也,皮毛先受邪气邪气以从其合也。其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺,则肺寒。肺寒则内外合,邪因而客之,则为肺咳”(包括正个呼吸系统下同)。说明外感之邪从皮毛所受,内伤之患从饮食所伤,均能导致咳嗽。又说:“人与天地相参,……时感于寒则受病”,“非其时各传以与之。”这是说,虽然四时之气感人不同,但均有引起咳嗽的可能。外邪伤及其他系统或脏器,可以传之于肺,发生咳嗽,而肺之咳嗽,又能续发其他系统或脏器的疾患,即所谓:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”正因为咳嗽往往伴有许多兼证和续发症,为了便     

医院质量管理体系诊断与改进中评价标准应用研究

为实现医院质量管理体系的诊断与改进，本文对ISO9000：2000标准和Baldrige标准的结构、主要内容以及两者的特点等进行了分析比较。在此基础上，提出一个将ISO9001和Baldrige标准集成的模型，并应用于医院质量管理体系的诊断与改进过程。该模型依据Baldrige标准，分析诊断出医院质量管理体系中存在的主要问题及改进策略，进而通过两个标准之间的相关关系，将质量管理体系改进策略分解配置到相关的ISO9001条款；最后，参照ISO9001标准中相应条款的要求，制订出具体的改进计划和改进措施。     

活动期类风湿性关节炎的中医研究进展

类风湿性关节炎(RA)是一种以关节病变为主的慢性全身性疾病。目前由于本病病因未明,因而至今尚无特效治疗方法。RA在活动期病情能否及时得到控制,对于阻止软骨及骨破坏、保持和恢复关节功能、改善自然病程、纠正机体免疫异常有着重要意义。近年来,国内在中医对活动期RA的研究方面取得了一定进展,现将有关文献综述如下。1 病因病机1.1 风湿热毒,痹阻经络 RA属中医痹证范畴,目前大多数医家认为,其活动期以热邪痹阻为主,如沈氏认为,急性发作期属热痹,多表现为风热内盛或湿热内蕴。邓氏等对82例确诊为RA的病人进行中医证候舌脉等调查,结果发现,有热象者共49例,占59.76％。李氏认为,活动性RA主要病机     

褪黑素对消炎痛所致胃溃疡小鼠的保护作用机制

目的探讨褪黑素对消炎痛所致胃溃疡小鼠的影响及其作用机制。 方法将40只BALB/c小鼠随机均分为对照组、溃疡组、低剂量褪黑素(1 mg/kg)组和高剂量褪黑素(5 mg/kg)组。采用ELISA方法测定各组小鼠胃组织总抗氧化态(TAS)、总氧化态(TOS)及炎症细胞因子水平；采用HE染色对各组小鼠胃黏膜损伤进行组织病理学分析；采用免疫印迹方法检测各组小鼠胃组织核因子-κB(NF-κB)和Caspase-3表达水平。 结果与对照组比较,溃疡组小鼠TAS、TOS、氧化应激指数及胃组织肿瘤坏死因子-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-10水平、NF-κB和Caspase-3蛋白表达水平升高(P＜0.05)。与溃疡组比较,低剂量和高剂量褪黑素组小鼠上述指标均有改善,且高剂量褪黑素组尤为显著(P＜0.05)。 结论褪黑素对消炎痛诱导小鼠胃溃疡具有保护作用,可能与NF-κB调节炎症细胞因子和细胞凋亡有关。     

克肝灵治疗慢性肝病及肝纤维化的临床与实验研究

目的观察中药克肝灵对慢性肝病及肝纤维化的治疗效果.方法慢性肝病患者21例,男18例,女3例,年龄23岁～62岁,病程6mo～8a应用中药克肝灵进行治疗,19例为慢性乙型肝炎,其中轻型8例,中型10例,重型1例.2例为药物性肝炎.常规行总胆红素(SB)、谷丙转氨酶(ALT)检测.对慢性乙型治疗前、后抗肝纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、层粘蛋白(LN)检测,并行HBV标志物检测,对比观察.并采用随时分组、分层配对设对照组19例,均为慢性乙型肝炎,用肝乐宁(肝细胞生长素)和清肝开灵治疗.疗程3mo.同时行HA,PC-Ⅲ,LN检测,与治疗组结果对比分析.数据经Excel软件系统处理,t值检验.结果经克肝灵治疗3mo后,ALT复常有效率89.5%,SB复常有效率80%HBsAg阳性17例,治疗后阴转1例(5.9%);HBsAg阳性8例,无1例阴转;抗-HBc阳性并抗-HBc-IgM阳性4例,3例阴转(75%).治疗前HA,PC-Ⅲ明显升高分别为77.78%(14/18)ρ=0.0004和88.89%(16/18),治疗后下降接近正常或正常范围之内,组间相比,ρ=0.00026,差异非常显著.LN组间对比,ρ=0.0570,差异无显著.与对照组比较,HA组,ρ=0.2513,差异无显著;PC-Ⅲ,ρ=0.0337;LN组,ρ=0.0182,差异显著,克肝灵疗效优于肝乐宁加清开灵组.结论克肝灵有稳定可靠的降酶、退黄作用,疗效肯定.对HBsAg有清毒作用,但较弱.克肝灵有抑制肝纤维化并使其逆转作用.     

110例PVB化疗配合放射治疗中晚期食管癌临床观察

目的：对中晚期食管癌单纯放疗与放疗ＰＶ方案化疗的疗效观察。方法：１９９０～１９９２期间在诊科诊治的中晚期食管癌１１０例随机分为单放组与化一放疗组两组，两组均以６５～７０Ｇｙ／６－８周的常规放疗，化一放组是在放疗时同步加ＰＶＢ方案化疗（ｃｉｓｐｌａｑｔｉｎ ２０ｍｇ／ｍ＾３，ｉｖ ｇｔｔ， ｄｌ－５，ｖｉｎｃｒｉｓｔｉｎｕｍ １．４ｍｇ／ｍ＾３，ｉｖ，ｄｌ；ｐｉｎｇｙａｎｇｒｎｙｃｉｎｕｎ １５ｍｇ