CVS在双绒毛膜囊双胎应用中的安全性评价

目的:评估CVS用于双绒毛膜双胎介入性手术的安全性，探讨与手术相关的胎儿丢失并分析产科结局。方法:选取2019年1月至2021年12月于广东省第二人民医院产检并分娩的195例双绒毛膜双胎，其中52例行绒毛取样术(CVS组)、63例行羊膜穿刺术(AC组)。回顾分析孕妇特征、穿刺指征、手术相关胎儿流产率及产科结局。结果:CVS组穿刺指征主要为高龄(48.6%)、双胎或之一NT增厚(27%)、因母体子宫因素要求行减胎前诊断(24.3%)、夫妻双方地贫携带(5.4%)为主。AC组穿刺指征主要为高龄(47.2%)、胎儿超声结构异常(29.1%)、不良孕产史(20.0%)、唐氏筛查高风险(12.7)。双胎一次性穿刺成功率CVS组98.1%、AC组100%,CVS组、AC组均未有病例发生2周之内与手术相关流产。CVS组、AC组和未穿刺组的胎儿总体丢失率分别为2.7%、5.4%和6.3%,3组比较差异无统计学意义。3组的早产、新生儿出生体重及NICU入院率比较，差异无统计学意义。结论:双绒毛膜双胎妊娠执行介入性产前诊断或取材方式的选择基于以下因素：适应证、胎龄、技术难度、进行减胎的可能性以及操作者经验...     

不同宫颈病变女性阴道菌群特征变化及菌群间相互关系分析

目的探讨不同宫颈病变女性阴道菌群的特征变化及菌群间的相互关系。方法选取2018年1—6月于山西医科大学第二医院就诊、经病理学确诊宫颈病变的女性, 其中正常宫颈(NC)41例, 低度宫颈上皮内瘤样变(CIN 1)39例, 高度宫颈上皮内瘤样变(CIN 2/3)37例, 宫颈鳞状细胞癌(SCC)15例。应用16S rDNA测序技术对阴道分泌物中的阴道菌群进行检测, 采用共生网络分析菌群间的Spearman相关关系。结果 NC、CIN 1和CIN 2/3患者优势菌均为乳酸杆菌属[构成比分别为79.4%(1 869 598/2 354 098)、63.6%(1 536 466/2 415 100)和58.3%(1 342 896/2 301 536)], 嗜胨菌属[20.4%(246 072/1 205 154)]为SCC患者的优势菌。随着宫颈病变的加重, 阴道菌群多样性呈升高趋势(Shannon指数F=6.39, P=0.001;Simpson指数F=3.95, P=0.012), 乳酸杆菌属构成比逐渐降低, 嗜胨菌属、纤毛菌属、普雷沃菌属等厌氧菌构成比逐渐增加, 特征菌(LDA分值>...     

无痛护理管理模式在检验科采血室小儿静脉采血中的应用

目的：探讨无痛护理管理模式在检验科采血室小儿静脉采血中的应用效果。方法：选取2022年1月1日～12月31日检验科采血室进行静脉采血的104例患儿随机分为对照组和观察组各52例，对照组给予常规采血护理，观察组在对照组基础上给予患儿无痛护理管理模式。比较两组一次采血成功率、开始出现疼痛面容、疼痛面容持续、完成采血、啼哭开始及啼哭持续时间，采血期间给予患儿儿童疼痛行为评分量表(FLACC)、Wong-baker面部表情疼痛量表(WB-FPRS)、抑郁-焦虑-压力量表中文简版(DASS-21)评价，记录两组患儿穿刺处出血血肿、护患纠纷发生情况，比较两组穿刺技术、护理水平、沟通能力、安抚能力和服务态度满意度。结果：观察组一次采血成功率高于对照组(P<0.05),观察组开始出现疼痛面容时间、啼哭开始时间长于对照组(P<0.01),观察组疼痛面容持续时间、啼哭持续时间、完成采血时间均短于对照组(P<0.01);观察组哭闹、面部表情、体位、下肢动作、是否易安慰、FLACC总分低于对照组(P<0.05);观察组DASS-21、WB-FPRS评分低于对照组(P<0.05),...     

南京地区医务人员科研诚信及其影响因素研究△

目的：探讨南京地区医疗机构在职医务人员科研诚信认知影响因素，为构建适用于南京地区医疗机构科研诚信治理体系提供参考依据。方法：选取南京地区医疗机构的在职医务人员、专职科研人员、相关职能部门行政人员为研究对象，采用问卷调查方法，构建在职医务人员科研诚信认知影响因素模型，并采用IBM SPSS 26.0软件和AMOS 23.0软件进行分析并构建结构方程模型。结果：总体科研诚信自我认知均分为（87.01±19.53）分；科研诚信认知途径对科研诚信认知得分有较显著的正向影响（β=0.319，P＜0.001），有显著的统计学意义；其中科研诚信认知途径对“科研不端行为对社会影响程度”具有负向影响，有较显著的统计学差异（β=-0.038，P＜0.01）；“科研不端行为对个人影响程度”对“科研不端行为对社会影响程度”具有显著的正向影响（β=0.896，P＜0.001），也具有显著的统计学意义。结论：提高科研诚信自我认知程度应以增强在职医务人员各层面科研诚信的认知途径和宣传教育为重点，构建以预防为主、防治结合的南京地区医学科研诚信评价体系。     

结肠癌患者血清miR-370-3p、ANO1表达变化及其临床意义

目的 探讨血清微小RNA-370-3p(miR-370-3p)、茴香胺1(ANO1)表达与结肠癌病理特征及术后复发的关系。方法 选取94例接受腹腔镜手术治疗的结肠癌患者为结肠癌组、50例结肠息肉患者为良性病变组、50名健康体检者为对照组。用实时荧光定量PCR法检测各组血清miR-370-3p、ANO1表达。术后随访3年，复发31例（复发组）、未复发63例（未复发组）。在线网站TargetScan预测miR-370-3p与ANO1的靶向关系，用Pearson相关法分析结肠癌患者血清miR-370-3p与ANO1 mRNA表达的相关性；多因素Logistic回归分析结肠癌患者术后复发的影响因素；用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清miR-370-3p、ANO1 mRNA对结肠癌患者术后复发的预测价值。结果结肠癌组血清miR-370-3p表达低于良性病变组、对照组（P均<0.05）,ANO1 mRNA表达高于良性病变组、对照组（P均<0.05），良性病变组与对照组血清miR-370-3p、ANO1 mRNA表达比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。在线网站Target...     

胸腔镜手术慢性术后疼痛风险预测模型的构建

目的 构建胸腔镜手术慢性术后疼痛的风险预测模型，开发风险评估工具。方法 本研究为单中心前瞻性研究，选取2020年11月至2021年5月在北京协和医院择期行胸腔镜肺部手术的患者，最终入组1 132例，使用数字等级评分评估患者出院时的急性疼痛及术后6个月时慢性疼痛的情况，根据是否发生慢性术后疼痛将患者分为两组，通过多因素Logistic回归分析胸腔镜手术慢性术后疼痛的危险因素，构建预测模型并绘制列线图。结果 术后6个月时报告慢性疼痛的患者有460例(40.6%)。慢性术后疼痛组的女性患者和有冠心病史的患者更多，出院时疼痛评分更高，出院后继续服用止疼药的患者更多，但是，术中吸入氧化亚氮和切口数量<3个的患者更少(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现冠心病史、术中不吸入氧化亚氮、切口数量≥3个以及出院时的疼痛评分是慢性术后疼痛的独立危险因素(P<0.05),预测模型的受试者工作特征曲线下面积为0.734。结论 胸腔镜手术慢性术后疼痛的危险预测模型有助于慢性术后疼痛的临床管理。     

高压氧联合高压臭氧大自血疗法治疗一氧化碳中毒18例的效果观察

目的观察高压氧联合高压臭氧大自血疗法治疗一氧化碳中毒的效果。方法将37例一氧化碳中毒患者按治疗时间分为对照组19例和观察组18例,对照组采用高压氧疗法,观察组采用高压氧联合高压臭氧大自血疗法,治疗1疗程后进行临床神经功能缺损评分和日常生活能力评定。结果治疗1疗程后观察组神经功能缺损程度低于对照组、日常生活能力明显优于对照组。结论高压氧联合高压臭氧大自血治疗一氧化碳中毒疗效明显,安全性较高。     

盐酸戊乙奎醚调控长基因间非蛋白编码RNA 00982对Eca-109食管癌细胞生物学行为的影响

目的探讨盐酸戊乙奎醚(PHC)对Eca-109食管癌细胞生物学行为的影响。方法分别给予0.01、0.05、1.00 μmol/L剂量的PHC处理人Eca-109食管癌细胞, 采用细胞计数试剂8(CCK-8)法、平板克隆形成实验和流式细胞术分别检测细胞增殖、克隆形成及细胞凋亡率;使用划痕实验和Transwell迁移分析实验分别检测细胞迁移和侵袭能力;采用实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)检测长基因间非蛋白编码RNA 00982(LINC00982)表达量。pcDNA、pcDNA-LINC00982分别转染至Eca-109细胞, si-NC、si-LINC00982分别转染至Eca-109细胞后分别加入0.01、0.05、1.00 μmol/L PHC处理24 h, 采用上述方法分别检测细胞增殖、克隆形成数目、细胞凋亡率、迁移及侵袭能力;蛋白质印迹法(Western blot)检测E-钙黏素、B淋巴细胞瘤-2基因(bcl-2)、bcl-2相关X蛋白(bax)和N-钙黏素蛋白表达量。采用独立样本t检验和单因素方差分析。结果 PHC低、中和高剂量组Eca-109细胞增殖抑制率[(12...     

基于m7G相关lncRNA识别胃癌的预后及免疫特征

目的 探讨N7-甲基鸟苷(m⁷G)修饰相关长链非编码RNA (lncRNA)与胃癌的预后及免疫特征间的关系。方法 通过癌症基因组图谱(TCGA)数据库获取胃癌和癌旁组织的转录组数据和临床数据。采用皮尔森相关分析识别m⁷G相关的lncRNA。通过单因素Cox回归、最小绝对收缩和运算符选择(LASSO)回归算法和多因素Cox回归构建m7G相关lncRNA的风险预测模型，并通过Kaplan-Meier生存曲线和受试者操作特征(ROC)曲线验证。构建列线图用于预测胃癌患者的预后。通过基因本体(GO)、京都基因和基因组数据库(KEGG)和免疫功能分析m⁷G高、低风险组生物功能的差异。通过肿瘤免疫逃逸(TIE)、免疫治疗药物敏感性和肿瘤突变负荷(TMB)评估免疫治疗反应。结果 由6个m⁷G相关lncRNA (AC090425.3,AC004817.3,AC023590.1,C3orf36,AC012055.1,LINC01854)构建的预后模型被证明具有良好的预测能力。GO和KEGG富集分析表明，肌肉相关生物学...