湖南汉族人群脂联素基因多态性分布及其与动脉粥样硬化性脑梗死和相关危险因素的关系

目的探讨脂联素基因45T/G和276G/T多态位点在湖南地区汉族人群中的分布及其与动脉粥样硬化性脑梗死和相关危险因素的关系。方法收集163例正常对照者和161例动脉粥样硬化性脑梗死患者的血标本,聚合酶链反应限制片长多态性分析法检测脂联素基因45T/G和276G/T多态性在动脉粥样硬化性脑梗死组和正常对照组的基因频率,同时检测研究对象的血脂和血压水平。结果中国湖南地区汉族人群脂联素基因45T/G和276G/T位点等位基因频率分别是0.783/0.217和0.697/0.303。脂联素基因45T/G多态位点等位基因和基因型分布频率两组相比差异无统计学意义(P>0.05);动脉粥样硬化性脑梗死组脂联素基因276G/T多态位点TT基因型频率和T等位基因频率明显高于对照组(P<0.05),且TT基因型亚组甘油三酯水平较GG基因型亚组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脂联素基因45T/G多态性可能与中国湖南汉族人群动脉粥样硬化性脑梗死的发生无关;276G/T多态性可能参与中国湖南汉族人群动脉粥样硬化性脑梗死的发生,且可能影响血脂水平,276TT型者可能具有较高水平的甘油三酯。     

国内外脑卒中患者创伤后成长水平及其相关因素的系统评价

目的 系统评价脑卒中患者创伤后成长的情况及相关因素。方法 依据Cochrane协作网工作手册,计算机检索中国知网期刊数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wan Fang Data）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、百度学术、Cochrane图书馆、JBI循证护理中心图书馆、Web of Science、PubMed、EMbase、CINAHL建库至2020年12月31日的文献。由2名研究员按照纳入和排除标准筛选文献并提取资料,参考美国卫生保健中心的文献质量评价标准进行质量评价,再对纳入的原始研究进行总结分析。结果 共纳入原始研究21篇文献。依据创伤后成长功能描述模型及课题组前期研究成果,将相关因素划分为个体内部因素、个体外部因素进行分类归纳。结论 现有研究结果表明脑卒中患者创伤后成长整体处于中等偏低水平,未来亟需进一步展开理论及纵向研究论证脑卒中患者创伤后成长发生机制,为医护人员制定切实有效的创伤后成长干预提供高质量证据支持。     

利多卡因神经丛阻滞对大鼠开腹手术后认知功能、应激反应及疼痛的影响研究

目的观察利多卡因神经丛阻滞对大鼠开腹手术后认知功能、应激反应及疼痛的影响, 并探讨可能机制。方法 48只SD大鼠建立开腹手术模型, 采用随机数字表法分为对照组和神经丛阻滞组(每组24只)。神经丛阻滞组腹膜后组织一次性注射0.5%利多卡因2 ml, 对照组注射等量生理盐水。术后6、12、24、48 h时使用T迷宫实验检测认知功能;术后6、12、24 h时热痛测试仪检测疼痛指标, ELISA法测定血清应激反应指标, 硫代巴比妥酸法和黄嘌呤氧化酶法检测血清氧化指标, Western blot法检测海马组织核因子E2相关因子2(nuclear factor-E2 related factor 2, Nrf2)、血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1, HO-1)蛋白水平。结果与对照组比较:神经丛阻滞组术后6、12、24、48 h T迷宫实验成功率, 术后6、12、24 h热痛阈值, 血清丙二醛(malondialdehyde, MDA)水平, 海马组织Nrf2、HO-1蛋白水平均升高(P<0.05);血清C反应蛋白(C-reaction protein, CRP)、糖皮质激素...     

天津地铁应急体系运行及应急对策研究

地铁目前已成为城市交通重要的运输工具,在城市交通中发挥着不可替代的作用。地铁空间封闭、结构复杂、人员密集、逃生疏散困难,一旦发生事故将严重影响人民群众生命财产安全。本文以天津市地铁为研究对象,在前期充分调研的基础上,结合工作实际,梳理了天津市地铁应急体系建设运行情况,并对地铁应急体系存在的问题进行分析,提出了相关建议。     

血管内成型治疗在高龄AIS患者中的应用

目的 探究血管内成型治疗在高龄急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者中的应用效果。方法 收集2019年1月～2021年1月于连云港市第一人民医院收治的因AIS行机械取栓联合血管成型治疗患者的临床资料,随访患者术后6个月mRS评分。以70岁为界限,定义年龄≥70岁为高龄组,年龄<70岁为低龄组。结果 212例AIS患者中行血管内成型治疗的患者42例,其中高龄组患者9例,平均年龄为76.1±3.7岁,发生颅内出血转化1例(11.1%),预后良好3例(33.3%);低龄组患者33例,平均年龄为60.5±9.1岁,发生出血转化11例(33.3%),预后良好10例(30.3%)。两组患者在出血转化及预后不良的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 高龄AIS患者机械取栓联合血管内成型治疗,并不增加患者症状性颅内出血及不良预后的发生率。     

个体化自我容量管理结合信息-动机-行为技巧模型对老年冠心病心绞痛患者疾病自我感受负担、心功能指标及自我效能感的影响

目的 探讨个体化自我容量管理结合信息-动机-行为技巧模型在老年冠心病心绞痛患者中的应用效果。方法 选取2020年5月至2021年5月我院收治的90例老年冠心病心绞痛患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组施以常规护理干预,观察组在对照组基础上施以个体化自我容量管理结合信息-动机-行为技巧模型干预。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的情感负担、身体负担及经济负担评分低于对照组（P<0.05)。干预后,观察组的左室射血分数（LVEF）高于对照组,左室舒张末期内径（LVEDD）及左室收缩末期内径（LVESD）小于对照组（P<0.05）。干预后,观察组的症状管理、共性管理评分高于对照组（P<0.05）。结论 个体化自我容量管理结合信息-动机-行为技巧模型在老年冠心病心绞痛患者中的应用效果显著,可减轻疾病自我感受负担,促进心功能改善,提高自我效能感。     

De Winter综合征患者心电图及动态演变分析

目的 分析de Winter综合征心电图及动态演变的特点。方法 选取2017年1月至2021年7月于陕西省人民医院心内科以急性冠状动脉(冠脉)综合征收入院的1952例患者,对术前心电图进行分析,筛选符合de Winter综合征心电图改变的患者,并对心电图呈动态演变的de Winter综合征特征进行分析。结果 符合de Winter综合征心电图改变的患者30例,其中男性26例,女性4例,平均年龄53.4岁。与非de Winter综合征心电图改变的患者比较,de Winter综合征心电图改变的患者多为年轻男性,具有更高的总胆固醇、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,差异有统计学意义(P<0.05)。4例de Winter综合征心电图呈动态演变的患者均为男性,3例由de Winter ST-T演变为ST段抬高型心肌梗死,1例由超急性期T波演变为de Winter ST-T改变,冠脉造影提示罪犯血管均为左前降支并行急诊介入治疗。结论 De Winter综合征心电图是动态演变的,可与其他心电图模式相互转换,临床中应及时识别这种特殊类型心电图并给予患者紧急再灌注治疗。     

PET/MRI多模态成像预测肿瘤放化疗疗效研究进展

近年来,PET/MRI作为一种新兴的多模态成像技术正逐步应用于临床检查。不同患者或疾病对放化疗的敏感性存在差异,在治疗前及治疗初期快速、准确、无创、有效地预测肿瘤对放化疗的敏感性对制定个体化治疗方案具有重要意义。PET/MRI可同时提供肿瘤的生物学和微环境信息,在预测疗效方面具有巨大的潜力。本文对PET/MRI多模态成像预测肿瘤放化疗疗效的研究进展进行综述。     

人快速型肌球蛋白结合蛋白C原核表达载体的构建及表达

目的构建人快速型肌球蛋白结合蛋白C(MyBP-C2)融合蛋白表达载体,高效表达和纯化pET28aMyBP-C2融合蛋白,为进一步研究炎性肌病动物模型的建立奠定基础。方法以人MyBP-C2的cDNA(human MyBP-C2cDNA)为模板,以PCR方法扩增获得目的基因。目的基因经NcoⅠ/XhoⅠ双酶切后克隆至pET28a(+)表达载体中构建pET28a-MyBP-C2表达载体,并通过与Genebank中公布的MYBP-C2序列进行比对,对插入片段进行DNA测序鉴定。使用异丙基硫代半乳糖苷(IPTG)诱导表达目的蛋白pET28a-MyBP-C2。结果成功构建了pET28a-MyBP-C2表达载体,插入片段的DNA测序结果与Genebank中公布的MYBPC2序列一致。成功纯化获得了人MyBP-C2蛋白片段。结论本研究成功构建了MyBP-C2的表达载体,并成功制备了MyBP-C2蛋白片段,有助于研究建立新型实验性炎肌病的动物模型。     

湖南汉族人群ApoA5基因T-1131C多态性分布及其与脑梗死的关系

目的探讨载脂蛋白A5(ApoA5)基因T-1131C多态位点在湖南地区汉族人群中的分布及其与脑梗死和血脂的关系。方法我们收集200例正常对照组和153例脑梗死患者血标本,用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析法检测ApoA5基因T-1131C多态性在脑梗死组和正常对照组的基因频率。同时检测研究对象的血脂和脂蛋白水平。结果中国湖南地区人群存在ApoA5基因T1131C多态性,在正常对照组中T/C等位基因频率是0.717/0.283,脑梗死组ApoA5T-1131C等位基因频率显著低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),C等位基因携带者的TG,LDL水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ApoA5基因多态性可能参与血脂代谢,并与中国湖南汉族人群脑梗死的发生相关。