腹部外科术后并发症和低磷酸血症

有报道低磷酸血症在普外科最常见,均发生在胃肠道手术后。本文分析49例腹部外科大型手术(包括急诊手术)后11例发生的并发症,并探讨术后并发症与低磷酸血症的关系。     

抗CEA单克隆抗体在卵巢癌病人体内的血药动力学研究

研究了~(131)I-CEA C50在22例卵巢癌病人放射免疫显像中的血药动力学特性。~(130)I-C50的血半清除时间平均为T1/2α=24.8h,T1/2β=40.5h(n=12)。在静脉给药后28h内约有给予放射性总剂量的50%由尿排出。循环血液中标记抗体主要在血浆中。卵巢癌病人在接受静注标记抗体后2～3周即可产生人抗鼠抗体,在体内维持至少9个月以上。二次显像应用时,抗鼠抗体的产生影响了二次显像效果,限制了鼠源性单抗的反复应用。     

N-乙酰化酶多态性与胃癌关系的研究

代谢酶多态性决定着机体对外源化学物的易感性和耐受性，也是肿瘤发生的遗传易感影响因素之一。本文报道了胃癌病人中Ｎ－乙酰化酶多态性的调研。３４例胃癌病人中１３例为慢型（３８２４％）；对照组１０７人中２０人为慢型（１８６９％）。基因频率分别０６１８３和０４３２３，两者之间有显著差异（Ｐ＝０．０２２）。从中推算出乙酰化酶慢型者患胃癌的相对危险度为２６９（１１６～６．２７），说明乙酰化酰慢型作为肿瘤遗传易感因素，在胃癌发病中的作用不应忽视。     

乳腺癌术后患者家庭复原力水平及影响因素的纵向研究

目的 了解乳腺癌患者术后6个月内家庭复原力水平变化轨迹及其影响因素。方法 采用纵向研究设计,分别于术后确诊期（T0）、术后1个月（T1）、术后3个月（T2）、术后6个月（T3）4个时间点,应用患者一般资料调查表、家庭复原力量表、医学应对方式问卷、社会支持评定量表对222例术后乳腺癌患者进行随访调查。结果 4个时间点乳腺癌患者家庭复原力总分依次为（98.95±11.31）分、（98.05±11.08）分、（99.38±10.57）分、（100.69±9.33）分。经广义估计方程分析,影响患者家庭复原力变化趋势的因素有：学历、居住地、在职状况、家庭月收入、子女数量、疾病分期、面对应对、社会支持（均P＜0.05）。结论 乳腺癌患者术后6个月家庭复原力得分随着时间变化整体呈升高趋势,应重点关注学历低、居住偏远、无工作、家庭条件较差的患者,制定针对性干预策略,提高患者家庭复原力水平,促进家庭应对和疾病适应。     

年龄对肾盂成形术后行双J管引流患儿围术期泌尿系感染的影响分析

目的 探讨年龄因素对腹腔镜下肾盂成形术后行双J管引流的患儿发生泌尿系感染的影响.方法 选取2012年8月至2020年1月首都儿科研究所附属儿童医院行腹腔镜肾盂成形术的单侧肾盂输尿管连接处梗阻患儿128例.根据术后引流方式不同,分为双J管组(76例)和外支架组(52例);根据入组时患儿年龄又将双J管组患儿分为A组(≤1岁,48例)和B组(＞1岁,28例).分别对双J管组和外支架组,以及A组和B组患儿术后2周泌尿系感染的发生率进行对比.结果 双J管组围术期泌尿系感染发生率为38.2％,高于外支架组的7.7％,差异有统计学意义(P＜0.01);置入双J管的患儿中,A组围术期泌尿系感染的发生率为47.9％,高于B组的21.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在小儿腹腔镜下肾盂输尿管成形术后,行双J管引流会使围术期泌尿系感染的发生率升高,且在留置双J管的患儿中,≤1岁患儿的感染发生率远高于＞1岁患儿.故为获得更佳的手术效果和远期预后,应对置入双J管的婴儿行预防性抗感染治疗,并严密监测患儿相应的临床表现和实验室检查结果,及时调整治疗方案.     

GDNF和EGFP双基因共表达重组杆状病毒载体的构建及鉴定

目的 构建携带增强型绿色荧光蛋白（EGFP）和胶质细胞源性神经营养因子（GDNF）的重组杆状病毒载体。方法 将目的基因（EGFP和GDNF）克隆入杆状病毒表达载体pFastBacDual中,构建重组质粒pFB-EGFP-GDNF并予酶切鉴定;将pFB-EGFP-GDNF转化到含杆状病毒穿梭载体Bacmid的DH10Bac感受态菌中,获得重组杆状病毒载体Bacmid-EGFP-GDNF,抽提质粒并行PCR鉴定;脂质体转染法将Bacmid-EGFP-GDNF转染Sf9细胞包装病毒;免疫荧光法检测Sf9细胞EGFP和GDNF蛋白表达。结果 目的基因片段正确插入pFastBacDual载体中;重组Bacmid正确;Bacmid-EGFP-GDNF包装转染成功,获得较高病毒滴度;免疫荧光检测表明,Sf9细胞中GDNF和EGFP蛋白共表达。结论 成功构建重组杆状病毒Bacmid-EGFP-GDNF,转染Sf9细胞共表达GDNF和EGFP蛋白,为进一步研究GDNF蛋白对内耳的保护作用奠定了实验基础。     

国产与进口注射用奥美拉唑钠治疗消化性溃疡出血的系绞评价

系统评价国产与进口注射用奥美拉唑钠治疗消化性溃疡出血的疗效及安全性。方法：计算机检索CNKI、维普中文数据库、万方数据库,手工检索相关会议文献,文种限于中文。收集有关国产与进口注射用奥美拉唑钠治疗消化性溃疡出血的随机、对照试验,根据纳入和排除标准筛选文献、提取资料,并采用Cochrane协作网推荐的方法评价纳入研究的方法学质量,采用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果：共纳入11个随机对照试验,共包括1058例患者。Meta分析结果显示,国产与进口注射用奥美拉唑钠2组患者平均止血时间的合并效应量为：MD=0．07,95％CI=－0．02～0．16,P平均止血时间〉0．05,差异无统计学意义;2组患者显效率的合并效应量为：OR=0．92,95％CI=0．69～1．22,P显效率〉0．05,2组患者总有效率的合并效应量为：OR=0．82,95％CI=0．82～1．37,P总有成效〉0．05,差异均无统计学意义;2组患者不良反应发生率的合并效应量为：OR=1．46,95％CI=0．43～4．95,P不良反应〉0．05,差异无统计学意义。敏感性分析未发现可以显著影响结果稳定性的因素。结论：研究结果表明,国产注射用奥美拉唑钠治疗消化性溃疡出血的疗效及安全性与进口注射用奥美拉唑钠相当,但尚需更多高质量的随机、对照试验以确定疗效及安全性的差异程度。     

P38 MAPK信号通路在乳腺癌治疗中研究进展

据世界卫生组织国际癌症研究机构( IARC )发布的2020年全球最新癌症负担数据显示,乳腺癌新增病例数226万,正式取代了肺癌,成为全球发病率最高的癌症.2020年中国女性新发癌症人数为209万,其中乳腺癌占20％.虽然乳腺癌已成为全球治愈率最高的癌症之一,但乳腺癌的死亡率仍然很高〔1〕.