脾切除贲门周围血管离断术后肝脏血流动力学和储备功能的变化

Objective To observe changes of hepatic hemodynamics and hepatic functional reserve after splenectomy and periesophagogastric devascularization. Methods From July 2006 to August 2007, thirty patients with portal hypertension caused by hepatitis B cirrhosis underwent splenectomy and periesophagogastric devascuiarization. The PVPG (portal venous pressure gradient) was measured by inductor continually during operation. The HAF (hepatic artery flow), PVF (portal venours flow) and hepatic arterial RI(resistant index) were measured with Doppler sonography. The EHBF(effective hepatic blood flow) and ICGR15 (indocyaninegreen retention rate at 15 minutes) were obtained respectively by indocyaninegreen clearance test before and after the operation. Results PVPG after laparotomy (19±4) mm Hg, ligating the splenic artery(14±4) mm Hg, splenectomy(14±3)mm Hg and periesophagogastric devascularization (12±4) mm Hg showed a tendency to decrease progressively. The PVF decreased [from (42±14) ml/s to (16±8) ml/s] and HAF increased in compensation after operation. The EHBF increased [from (0.48±0.10) L/min to (0.56±0.10) L/min], and the ICGR15 decreased (from 23%±8% to 18%±4%) postoperatively. Conclusion After splenectomy and periesophagogastric devascularization, the hepatic functional reserve improves at least in a short term notwithstanding the decrease of PVPG and PVF.     

沙培林联合顺铂经中心静脉导管治疗恶性心包积液的临床研究

目的 探讨沙培林(链球菌制剂，OK-432)联合顺铂经留置于心包的中心静脉导管治疗恶性心包积液的临床效果。方法 按照世界卫生组织规定的疗效评定标准，回顾性分析我科自1998年5月～2002年5月应用沙培林联合顺铂心包穿刺经中心静脉导管治疗恶性心包积液35例的疗效。结果 完全缓解(CR)22例(62.9％)，部分缓解(PR)10例(28.6％)，稳定(S)2例(5.7％)，无效(PD)1例(2.9％)，总有效率97.1％。结论 沙培林联合顺铂经留置于心包的中心静脉导管治疗恶性心包积液简单易行，效果确实可靠，安全性高，值得临床推广应用。     

家兔急性周围型肺栓塞影像模型的制备

目的探讨用可吸收性明胶海绵制作家兔急性肺栓塞(PE)影像模型的可行性。方法20只实验组家兔随机分成5组,采用明胶海绵栓子经股静脉插管制成急性PE的动物模型。栓塞后行肺动脉造影检查,栓塞后2h、24h、3d、7d、14d(A、B、C、D、E组)分批处死家兔,解剖肺动脉并观察栓塞区肺组织病理变化。对照组2只注入生理盐水,分别于第7天,14天处死。结果20只实验组家兔1只麻醉意外死亡,19只制备模型后成活,模型制备成功率95%。肺动脉造影显示46支叶及段肺动脉栓塞。肺动脉解剖共发现栓子65个,栓塞动脉50支。A组肺体积肿胀,色深红,镜下观察见肺组织充血。B组、C组、D组、E组中15只家兔肺表面呈苍白色、暗红色、黑色或苍白色区内见黑色坏死区,另外1只仅见肺体积肿大,肺颜色无变化,E组1只第3天左侧发生气胸,肺萎缩;光镜下观察肺组织水肿、淤血、出血、坏死,炎性细胞浸润,肺泡含气减少,肺泡支架结构破坏,E组2例栓塞区见肺组织机化,栓子周围有血小板血栓和/或混合血栓形成。对照组2只家兔肺部仅见少量炎性细胞浸润。结论用明胶海绵作为栓塞物制备家兔急性肺栓塞模型,其方法简便、成功率高,为肺栓塞影像学研究提供了一种较好的实验模型。     

蒙医温针治疗风湿性关节炎体会

方法:使用蒙西医结合治疗肩周炎。结果:96.6%以上患者用此法治疗2个疗程后,自觉症状消失。体会:疗效确切,病程短,值得推广。     

星状神经节封闭术的并发症及处理

报告6例星状神经节封闭术的并发症,并从解剖学角度对其发生原因进行了分析讨论,同时提出了操作中的注意事项,以冀引起重视。     

儿童鼻窦炎微生物学及非手术疗法

儿童鼻窦炎在儿童上呼吸道疾病中属多发常见病，且与儿童的鼻窦解剖学、生理学密切相关，随儿童的身体发育状态及生活习惯和行为变化而变化，在多因素影响下，易反复发作，疗效不易巩固。因此综合治疗儿童鼻窦炎显得较为重要，只有经过合理而系统的综合治疗无效时，才考虑手术治疗。     

1995—1999年攀枝花市公共场所卫生监督监测情况分析

为了解攀枝花市公共场所卫生监督监测状况，对我市1995～1999年公共场所卫生监督监测资料进行分析，结果报告如下。     

耳穴贴压治疗单纯性肥胖症临床观察

单纯性肥胖症，即当人体进食热量多于消耗热量时，多余热量以脂肪形式储存于体内，其量超过正常生理需要量，且达一定值时遂演变成的肥胖症。此症不仅影响形体美，还容易并发多种疾病，严重危害人们的健康。我们在嘉定区开设了首家针灸减肥专科门诊，对大量肥胖患者给予耳穴贴压治疗，疗效显著。现总结如下。     

急性非淋巴细胞性白血病病程中骨髓正常和异常细胞克隆的变化

体外半固体造血祖细胞培养技术用于急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)的研究已有10多年的历史,但同时将白血病集落形成单位(L-CFU)、红系集落形成单位(CFU-E)及粒单系集落形成单位(CFU-GM)作为在祖细胞水平反     

常规髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症58例体会

长期以来，髓核摘除术作为腰椎间盘突出症的常规治疗方法，一直在临床上普遍应用近期效果良好。而且用开窗法和半椎板切除髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症可获得良好的远期疗效。我院在1997年～2004年3月间共收治腰椎间盘病变患者147例，其中椎间盘突出并有手术适应证者共78例，接受髓核摘除手术治疗58例61个椎间盘，手术效果良好，现报告如下。