脊柱原发性血液肿瘤26例临床分析

目的 探讨脊柱原发性血液肿瘤的临床特点及其诊断、治疗方法。方法 对我院脊柱外科收治的26例原发性血液性肿瘤病人进行临床分析。结果 组织病理学检查结果显示,多发性骨髓瘤10例,孤立性浆细胞骨髓瘤9例,淋巴瘤6例,白血病1例。随访12例,失访14例,平均随访时间为19.6月。其中2例死亡,1例为孤立性浆细胞瘤,1例为多发性骨髓瘤。本组17例手术病人,随访8例,随访率47%,平均随访时间为19.3月,其中生活可自理5例,双下肢完全性瘫痪1例。4例病人行放、化疗治疗,平均随访11个月,3例症状好转,1例病情加重。结论 组织病理学检查为脊柱原发性血液肿瘤确诊及分型的主要手段。治疗方法主要有放疗、化疗及手术治疗,需要根据病人临床情况综合考虑治疗方案。     

瓷贴面与瓷聚合体贴面的色泽效果比较

目的 比较瓷贴面与瓷聚合体贴面两种方法的色泽效果。方法 对20例四环素牙患者的160颗患牙，采用间接瓷贴面法及瓷聚合体贴面法进行遮盖粘贴，用ShadeEye-EX电脑色泽测定仪进行色泽测定。结果 瓷聚合体贴面粘结后的色泽有40％的色相偏差。结论 瓷贴面遮色效果理想，无明显色相偏差；而瓷聚合体贴面存在着色相偏差，但由于其成本较低，技工操作简便，仍适于临床治疗轻、中度四环素牙患者。     

外伤性迟发性颅内血肿：附81例分析

本文报道外伤性迟发性颅内血肿81例,占同期颅脑损伤病人的3.3％,死亡率仅为 2.5％,低于国内外有关文献报道,作者就其诊断标准,发病机制进行了探讨,着重指出对本病早期诊断和及时综合治疗是降低死亡率的关键。     

腹腔镜胆囊、阑尾联合切除术62例体会

胆囊炎、胆石症、阑尾炎属腹部外科疾病,发病率均较高,共存的病例并不少见。我院2005年3月至2009年10月为62例患者进行腹腔镜胆囊、阑尾联合切除术,取得满意的效果。     

自拟化瘀敛疮愈疡汤治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的观察自拟化瘀敛疮愈疡汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将76例溃疡性结肠炎患者随机分为2组:治疗组38例给予化瘀敛疮愈疡汤肛门滴注,对照组38例给予柳氮磺胺吡啶口服。结果治疗组治愈率和总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论化瘀敛疮愈疡汤能明显减轻溃疡性结肠炎患者的临床症状,促进溃疡愈合,改善愈合质量。     

纤维支气管镜塑胶管及给药方法的改进

气管、支气管表面麻醉是纤维支气管镜检查的一项基本操作技术。传统的气管,支气管追加给药有的经纤支镜活检孔或朔胶管直射注药,麻醉药量大难控制。为了提高纤支镜检查的安全性,减少并发症发生。笔者通过几十年的工作实践对传统纤支镜朔胶管及给药方法进行了改进,取得了满意的检查和治疗效果。1资料与方法1.1一般资料自2003年1月～2004年9月经我科纤支镜检查病人420人随机分为观察组210人,男130例,女80例,年龄16～70岁。对照组210人,男110例,女100例,年龄15～72岁。1.2方法观察组与对照组均采用常规纤支镜术前准备。观察组将纤支镜塑胶管前…     

基于TLR2/MyD88/NF-κB信号通路探讨加味少腹逐瘀汤对寒湿瘀结证子宫内膜异位症痛经小鼠腹腔炎症微环境干预作用

目的 探讨加味少腹逐瘀汤对寒湿瘀结证子宫内膜异位症痛经小鼠腹腔炎症微环境的干预机制。方法 构建动物模型后随机分组。以自主活动次数、粪便含水率、热痛潜伏期评价证候;以子宫及异位病灶大小评价疗效;HE染色比较病理变化;免疫组化检测异位组织中NF-κB的表达及其入核情况;qPCR法和Western blot测定病灶中TLR2、MyD88、NF-κB的mRNA和蛋白表达;ELISA检测TNF-α、IL-6、PGE2、E2、P。结果 与假手术组对比,模型小鼠自主活动减少,热痛潜伏期缩短,粪便含水率增加;子宫体积增大,腹腔可见明显异位灶且HE染色显示炎症浸润;免疫组化显示NF-κB表达增加;异位组织TLR2、MyD88、NF-κB mRNA及蛋白表达增加,外周血TNF-α、IL-6、PGE2、E2增高,P下降。与模型组相比,各治疗组子宫体积减小、异位灶重量减轻、疼痛潜伏期延长;中药高剂量组小鼠自主活动次数增加、粪便含水率减少;药物干预后炎症反应改善、NF-κB表达下降;TLR2、MyD88、NF-κB的mRNA及蛋白表达降低;且外周血TNF-α、IL-6、PGE2、E2降低、P升高。结论 加味少腹...     

单纯髓核摘除术治疗腰椎椎间盘突出症的长期疗效观察

目的回顾性观察腰椎椎间盘突出症患者行单纯髓核摘除术后的远期疗效。方法 1988年11月～2003年6月因腰椎椎间盘突出行单纯髓核摘除术且随访≥10年的患者共54例。采用中华医学会骨科学分会脊柱外科学组腰背痛手术评定标准和日本骨科学会（Japanese Orthopaedic Association,JOA）评分标准,比较不同随访时间的疗效。结果依据中华医学会骨科学分会脊柱学组腰背痛手术评定标准,54例患者总优良率为83.3%,开窗组、半椎板组和全椎板组优良率分别为83.3%、88.9%、66.7%,3组间差异无统计学意义（P〉0.05）。术前JOA评分为7.86±4.31分,术后为22.86±6.59分。3组JOA改善率分别为（71.99±28.64）%、（72.43±21.85）%、（67.02±44.68）%,3组间JOA改善率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论单纯髓核摘除术治疗腰椎椎间盘突出症长期随访可获得良好疗效,且开窗、半椎板切除和全椎板切除疗效无明显差异。