氩离子凝固术联合乌梅汤加减治疗Barrett食管临床观察

目的：探讨内镜下氩离子凝固术（APE）联合乌梅汤加减治疗Barrett食管（雎）的临床疗效。方法：经内镜检查及病理组织学检查诊断的BE患者38例，随机分为治疗组18例和对照组20例，两组患者均在内镜下行APE治疗，对照组于术后给予抗反流和抑酸治疗；治疗组于术后给予乌梅汤加减治疗。结果：两组患者治疗后临床症状均明显改善，但组间比较无统计学差异（P〉0．05）；内镜下疗效比较，治疗后治疗组18例患者中1例半年后失访，其余17例患者半年及1年后镜下随访未见复发；对照组20例患者半年后随访时16例镜下未见复发，2例在原来部位有散在BE上皮残留，2例在其他部位有新BE上皮生长，再次予APC治疗，之后6个月内2次胃镜随访未发现复发。其余16例患者1年后随访有4例在其他部位有新BE上皮生长，对照组1年后复发率为20％，两组患者1年后复发率比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：APE是经内镜非接触性治疗BE的新方法，短期疗效较好，配合乌梅汤加减可有效地预防BE的复发。提高综合治疗的远期疗效。     

RP—HPLC法测定羧胺三唑含量及有关物质

目的:采用反相高效液相色谱法测定羧胺三唑的含量及其有关物质。方法:采用Kromasil C_(18)色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);以乙腈-水相(45∶55)为流动相;流速2.0mL·min~(-1);检测波长:262nm;柱温:室温;进样量:20μL。结果:反相高效液相色谱法测定的线性范围为12.5～200μg·mL~(-1);相关系数r=0.9999;日内精密度:RSD为0.38%(n=5);日间精密度:RSD为0.39%(n=5)。结论:本法简便快速、准确、专属性好。     

基于罗叶泵的搏动式组织工程培养体系的构建

目的:设计并制作基于心室辅助泵-罗叶泵的搏动式组织工程培养体系,并完成其基本性能测试。方法:根据血管组织工程的需求进行生物反应器的设计,生物反应器主体部分由玻璃构成。启动罗叶泵,调节罗叶泵的输出压力和频率,利用心电监护仪监测生物反应器内流体压力的大小和频率,利用流量计测量其实际流量。结果:生物反应器的主体部分由玻璃制备而成。所组装的培养系统经14d运行无松脱、无渗漏。心电监护仪显示罗叶泵产生的压力波形为脉冲波。当罗叶泵的输出频率固定时,循环管路中的实测压力和流量随罗叶泵输出压力的增加而增加。当罗叶泵的输出压力固定时,循环管路的实测压力和流量随输出频率的增大而增加。结论:本研究所开发的组织工程培养体系稳定性好,可产生脉动刺激,可初步应用于血管组织工程三维培养。通过调节输出压力、频率等参数,可产生不同的流体规律,可用于调节心血管组织工程的微环境。     

当心,小儿儿聋悄悄发展

有一种儿童性耳聋是在生活中慢慢发生的。患儿在出生时听力可能正常,以后随着年龄的逐渐增长,并在外界多种诱因的影响下表现出听力波动或听力时好时坏,少数患儿可以伴有头晕、走路不稳等症状。这些症状常常不被家长重视,他们以为是感冒影响了孩子的耳朵功能。很多患儿是在一次突然出现的严重听力下降后才会到医院就诊并进行相应的检查,最终获得诊断的。这种病就是大前庭水管综合征,是导致儿童耳聋的常见     

“三通四联”针灸综合疗法治疗腰椎间盘突出症72例

目的:观察“三通四联”针灸综合疗法治疗腰椎间盘突出症的的临床疗效.方法:采用毫针针刺以微通,TDP照射以温通,电针、梅花针和刺络拔罐以强通的“三通四联”针刺方法治疗.结果:治愈33例,好转37例,无效2例,总有效率为97.2％.结论:针灸“三通四联”综合治疗腰椎间盘突出症有较好的临床疗效.     

含药胃镜胶与普通胃镜胶比较用于胃镜检查术前准备的随机、双盲、平行、两中心对照临床试验

目的通过含药胃镜胶与普通胃镜胶比较,评价含药胃镜胶的有效性和安全性。方法用随机、双盲、两中心、平行对照临床试验设计,120例病人分为2组,所有受试者在胃镜检查前口服含药或普通胃镜胶1瓶(7 mL),观察效果和不良反应。结果 2组胃镜胶口感、胃镜胶祛泡性能比较无统计学差异(P>0.05);2组胃镜胶在润滑性能、局部麻醉功能的比较,试验组与对照组相比,在统计学上有显著性差异(P<0.05);试验组和对照组胃镜胶的不良反应发生率分别为1.7%和6.7%(P>0.05)。结论含药胃镜胶与普通胃镜胶比较用于胃镜检查术前准备具有同样的安全性,且润滑性能、局部麻醉功能更优。     

AcrySof Toric IOL的临床应用研究

目的:评价AcrySof Toric IOL在囊袋内的稳定性及矫正角膜散光的效果。方法:选择2010-04/2012-04在我院接受白内障超声乳化及AcrySof Toric IOL植入并且完成6mo随访的患者20例23眼。观察术前、术后裸眼视力(UCVA)、术前角膜散光、术后残余散光、IOL旋转度、晶状体偏中心情况、晶状体倾斜情况及囊袋情况。结果:术后6mo,100%患眼UCVA≥0.6,69.6%(16/23)患眼UCVA≥0.8。术前角膜散光平均为2.31±0.70D,术后6mo残余散光为0.45±0.30D,二者差异有统计学意义(t=15.045,P=0.000)。术后6mo时17眼(73.9%)偏离预定轴位,平均偏差5.36°±0.32°,其中2例偏差>10°,最大偏差15°;术后6mo时12眼(52.2%)出现晶状体偏中心,8眼(34.8%)<0.5mm,3眼(13.0%)为≥0.5mm而≤1mm,1眼(4.3%)>1mm;术后6mo时20眼(87.0%)晶状体无倾斜,3眼(13.0%)出现倾斜,倾斜均少于5°。结论:AcrySofToricIOL可使患者获得良好的裸眼远视力,有效的矫正患者的角膜散光,同时具有良好的位置稳定性,预测性强,是一种有效的矫正角膜规则散光的治疗方法。     

银归颗粒与其它方法治疗兔急性阑尾炎效果比较

目的观察不同方法治疗急性阑尾炎的治疗效果。方法将50只急性阑尾炎动物模型造成的兔急性阑尾炎随机分为5组,每组10只,分别采用阑尾切除术、单纯抗生素、单纯中药、中西药联合应用的不同方法治疗,并对治疗效果与对照组进行比较。结果阑尾切除术治疗效果最佳,其余3种非手术方法间的治疗效果无实质性区别,但它们与对照组比较均有显著的治疗效果。     

某县医院基于临床路径的两个单病种住院费用控制分析

目的选择实施临床路径管理的某县医院,选取剖宫产和高血压Ⅲ级两个病种,探讨不同支付方式（单病种和按项目付费）对住院总费用的影响。方法采用定量分析的方法比较单病种和按项目付费的住院病人年龄分布、住院时间和住院费用等,以及住院费用和住院病人年龄、住院时间和药占比的相关性。结果剖宫产单病种付费组的西药费、诊疗费、护理费、手术费和化验费低于按项目付费组,中成药费和其他费用高于按项目付费组（P〈0.05）;高血压Ⅲ级单病种付费组的中成药费、化验费和其它费用均低于按项目付费组（P〈0.05）。两个病种的总住院费用单病种付费均低于按项目付费组,且总住院费用均与住院时间呈正相关（P〈0.05）。结论剖宫产和高血压Ⅲ级两类病种采用单病种付费方式,与传统的按项目付费比较,能较好地控制住院费用的不合理增长,基本达到了控费的目的。     

厄洛替尼治疗化疗后进展的晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的:观察厄洛替尼治疗化疗后进展的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法:化疗后进展的36例晚期NSCLC患者,口服厄洛替尼150 mg/d,1个月后进行疗效评价。疾病无进展者继续服用,并密切观察不良反应。结果:36例患者均可评价疗效,其中无完全缓解者,部分缓解7例,稳定22例,进展7例,总缓解率为19.5%,疾病控制率为80.5%。厄洛替尼治疗的主要不良反应为皮疹和腹泻,全组无一例患者因不能耐受不良反应而终止治疗。结论:厄洛替尼对化疗后进展的晚期NSCLC具有一定的疗效,不良反应轻,患者能够耐受。