神经衰弱治疗中的安慰剂效应

目的 :观察神经衰弱治疗中的安慰剂效应及其程度。方法 :符合 CCMD- 2 - R和 ICD- 1 0神经衰弱诊断标准的门诊患者 ,经过为期 1 - 6周的药物清洗期后 ,首先接受 1周的导入期治疗 ,仍然符合入组标准的患者进入正式的为期 1 2周的安慰剂治疗。治疗中不合并抗抑郁药物治疗。结果 :共纳入 1 0 5例患者 ,平均年龄 38.2± 1 6.0岁 ,平均病程 4.7± 5.3年。安慰剂治疗显著降低汉米尔顿抑郁量表、汉米尔顿焦虑量表、临床总体印象量表的评分 ,1 2周的治疗中无疗效的反跳现象。以 1 7项 HRSD总分在治疗 1 2周后降低 50 %或者以上者为治疗有效的标准 ,安慰剂治疗的有效率为 34.3%。结论 :神经衰弱患者的治疗中存在显著的安慰剂效应。     

两种大鼠带血管门静脉相续性脾移植术式探讨

目的 建立大鼠带血管门静脉相续性脾移植的实验模型，对比两种术式特点。方法 术式一：供体脾静脉和脾动脉分别与受体的胃左静脉行间断吻合。术式二：供体门静脉与受体的肠系膜上静脉行端侧连续吻合，供体腹腔干动脉与受体右肾动脉，行望多吻合。结果 术式一：术后1周存活率为80％（16／20），血管通畅率69％（11／16）；术式二：1周存活率为65%（13／20），血管通畅率85％（11／13）。结论 上述两种术式的建立证实行大鼠带血管门静脉相续性脾移植模型是可行的。     

神经性肠梗阻综合征15例诊治体会

我院外科1995-01~2001-12收治神经性肠梗阻综合征15例，现将诊治体会报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男7例，女8例，男女之比约为1：1。年龄18~73岁。腹痛12例；腹胀14例；呕吐13例；肛门停止排便、排气13例；腹部压痛10例；反跳痛8例；肠鸣音减弱或消失22例；X线腹部透视有液平伴肠胀气10例。白细胞计数高出10?09/L 8例。从梗阻程度看，不完全性肠梗阻8例(53.3%)，完全性肠梗阻7例(46.7%)。发生腹部手术后4例(其中2例术后5d内)，余11例无手术史(其中8例为车祸和外伤后，3例为泌尿系结石症发病后)。 1.2 治疗及结果 治疗包括手术及…     

改良减压组合营养管在晚期胃癌姑息性胃空肠吻合术中的应用

目的:探讨改良减压组合营养管(改良管)在晚期胃癌姑息性胃肠吻合术中的应用价值。方法:采用随机病例对照研究,分析31例手术不可切除且伴幽门梗阻的胃癌晚期患者,均进行了姑息性胃空肠吻合术,13例术中置改良减压组合营养管(实验组),另18例术后置鼻胃管减压(对照组),予以观察其临床疗效及并发症发生情况。结果:实验组与对照组病例平均生存时间6.65±3.63:4.52±2.11个月(P<0.05)。胃瘫的发生率为23.1%:22.2%(P>0.05),胃瘫的康复实验组平均14.33±2.52d,对照组29.75±9.57d(P<0.05)。实验组13例患者对应用改良管均表示满意,对照组仅7例能耐受鼻胃管,另11例表示患者难以忍受鼻胃管带来痛苦(P<0.01)。结论:改良减压组合营养管在姑息性胃肠吻合术后胃瘫的治疗中有效,并能提高晚期胃癌患者的生存期和术后舒适度。     

吸烟一种可医治的药物依赖

我们就要迎来世界第9个无烟日了 烟草消费的增长已经严重地损害着全球人口的健康 每一年,全球死于与烟草有关的疾病人数达300万人,“控烟”是全球追求健康的共识 我国很多省市的禁止在公共场所吸烟的法规就是“控烟”的有力举措。愿天下所有烟民都丢掉香烟获得健康。     

今天心情不好

二十三岁的高志从某名牌大学毕业后分配到某外资公司,与公司女职员婷婷一见钟情。高志的父母在国外工作,住房的方便这对恋人很快过上了夫妻日子。也许是生活的具体与浪漫的理想太不协调,也许是未婚同居的心理压力,两周后婷婷毅然离去。留给高志一腔的惆怅和烦恼。他开始失眠,情绪消沉,平素爱说爱笑的他变得沉默寡言。     

家中小霸王——浅谈青年家庭内暴力

深夜十二点了,张明还是睡不着,妈妈刚才的话让他越想越生气“我都十七岁了,凭什么还管我看电视!”一骨碌从床上爬起来,一脚踢开父母的房门,两眼狠狠地瞪着妈妈。父亲赶紧抓起来,象见到“万岁爷”般地讨好儿子:“有话咱明天再说。”张明怒不可遏,窜到妈妈床上,使劲用脚在妈妈身上乱踹,嘴里不住地嚷着:“看你以后还敢管我,你管得太宽了……”。可怜的母亲被踹得喘不上气来,父亲也只能跪在地上苦苦哀求:“你放过她吧,求求你啦,她只剩下半个肺啦!……”这不是拍电视的现场,也不是精神病人在犯病,而是一幕典型的青年家庭内暴力。 青年家庭内暴力起病缓慢,往往在生活环境发生变化,要     

氟哌啶醇治疗后精神分裂症脑脊液CCK—8变化

应用放射免疫法测定８例精神分裂症患者及其性别、年龄配对的正常人脑脊液（ＣＳＦ）８肽胆囊收缩素（ＣＣＫ—８）的免疫反应活性，观察了患者在氟哌啶醇治疗６周后ＣＳＦ中ＣＣＫ—８免疫反应活性的变化，以及他们治疗前后２４小时尿ＭＨＰＧ排泄量的变化。结果发现，患者基础状态下ＣＳＦＣＣＫ—８显著低于与其性别、年龄配对的正常人。经６周氟哌啶醇治疗后患者ＣＳＦＣＣＫ—８显著增高，接近正常对照组。治疗前ＣＳＦＣＣＫ—８与ＳＡＮＳ评分呈显著负相关，而与ＳＡＰＳ评分呈显著正相关。正常对照组及患者治疗后的ＣＳＦＣＣＫ—８免疫反应活性与年龄皆呈高度正相关。文章就精神分裂症与ＣＳＦＣＣＫ—８的关系进行了讨论     

无法确切诊断的患者

马先生是一位中型工厂的厂长,近4～5年来,乘着改革的春风由一名普通的工程师平步青云当上了厂长。两年前的一个夏天,在与客户谈生意时感到右上腹部隐隐作痛,他马上想到了自己是否患了肝病。谈判刚一结束,便匆忙到医院找医生检查。检查的结果是正常的,化验的结果也都阴性。医生一再保证说他的肝脏正常,但这并没能消除他的疑虑。