前入路疝环充填式无张力疝修补术30例

目的 探讨前入路疝环充填式无张力疝修补术的临床效果和手术方法.方法 对30例腹股沟疝患者采用前入路疝环网塞充填式修补术,对手术方法及并发症进行总结.结果手术后患者切口疼痛轻微,无红肿和渗出,住院时间为3～5 d.随访3～18个月,平均12个月,无异物感,无复发.结论 前入路疝环充填式无张力疝修补术,术式简单易掌握、安全有效.     

受教育程度对老年患者术后认知功能的影响

目的 探讨受教育程度不同与老年患者术后认知功能障碍的相关性.方法 选择60例择期行骨科全麻手术的患者,ASAⅠ～Ⅱ级,术前无神经精神系统疾病史,无服用相应药物史,近1个月内未服用脑血管扩张药物.按受教育程度分为9年以上组(A组),5～9年组(B组),5年及其以下组(C组),各组均20例.用简易智能量表(MMS)的方法评估认知功能.结果 3组患者术后12 h发生认知功能障碍比率分别为10%(2/20)、20%(4/20)和35%(7/20),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 受教育程度高的患者术后发生认知功能障碍的比率明显低于受教育程度低的患者.     

急性呼吸窘迫综合征患者纤维支气管镜下精准肺复张18例

正急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是临床常见的一种急危重症,严重威胁患者的生命,ARDS占全球重症监护室(intensive care unit,ICU)入院患者的10%,病死率持续超过40%[1]。ARDS临床主要表现为严重低氧血症、双肺炎症浸润伴顺应性降低。而肺泡塌陷被认为是ARDS重要的病理生理特征,也是导致顽固性     

术中脑氧供需平衡对老年患者术后认知功能的影响

目的探讨脑氧供需平衡与术后认知功能的相关性。方法选择40例骨科手术患者,监测SjvO2、Ca-jvO2、OER、Ljv、VADL来判断脑氧供需情况;用MMS的方法评估认知功能。术后12 h无认知功能下降的患者为Ⅰ组,有认知功能下降的患者为Ⅱ组。结果Ⅱ组T3、T4时点SjvO2、Ca-jvO2、OER值与Ⅰ组同时点比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论术中有脑氧供需失衡发生的患者,术后发生认知功能下降的比率明显高于术中无脑氧失衡的患者。     

强直性脊柱炎骶髂关节和髋关节的CT表现

目的:探讨强直性脊柱炎(AS)患者骶髂关节和髋关节的CT表现及其诊断价值.方法:回顾性分析40例经临床诊断及治疗的强直性脊柱炎患者的骶髂关节和髋关节CT资料.结果:骶髂关节和髋关节CT表现均未见异常者2例;骶髂关节受累,髋关节未受累及17例.骶髂、髋关节改变表现为关节面模糊,骨质疏松,密度不均匀10例;关节面下囊性变,虫蚀样骨质破坏17例;关节面边缘明显硬化,骨赘形成7例;关节强直,关节间隙部分或完全消失12例.结论:CT扫描可以清晰显示骶髂关节和髋关节病变的表现,对于强直性脊柱炎的早期诊断有重要意义.     

射频治疗慢性扁桃体炎的临床研究

探讨射频治疗慢性扁桃体炎的方法和疗效。方法应用射频治疗仪治疗慢性扁桃体炎11例，保留部分扁桃体。观察治行反应。并对其治疗方法和疗效进行探讨。结果全部病例扁桃体均大部分脱落，只存留下极处约1．0cm直径大小。成功率100％。术中无出血、无痛苦。随访病例93例半年内有扁桃体关复发者2例，伴轻度存留部分扁桃体增生，治愈率97．8％。结论射频治疗仪治疗慢性扁桃体炎，疗效好。不出血，痛苦小，无副作用，并能保留扁桃体的正常功能。     

超声误诊结节性甲状腺肿合并多发异位结节性甲状腺肿1例

患者女,36岁.发现颈部肿块i7年,自觉肿块明显增大2年入院.查体:颈前区触及约2.5 cm×3.0 cm肿块,质软,活动度略差,随吞咽上下移动,左侧颈部胸锁乳突肌外缘触及4cm×2 cm肿块,质软,边界清,无压痛.右侧颈部胸锁乳突肌外缘触及2.0 cm×1.5cm肿块,质软,边界清,无压痛.     

反应分离过程模拟 Ⅰ.反应精馏过程

引入变换变量的概念,将发生平衡反应的反应精馏过程模型变换为普通精馏过程模型,减少了迭代变量,避免了反应量的计算,并易于采用普通精馏的计算方法。针对新模型非线性增强的特点,以松弛法得到初值,以Ｎｅｗｔｏｎ－Ｒａｐｈｓｏｎ法为算法主体,分别对含惰性组分和不含惰性组分的ＭＴＢＥ合成（甲基叔丁基醚）反应精馏过程进行了模拟计算。     

腰椎间盘术后椎间盘炎的早期诊断与治疗

目的 探讨腰椎间盘术后椎间盘炎的MRI早期诊断价值及中西医结合治疗方法.方法 对经MRI诊断、临床或手术病理证实的腰椎间盘术后椎间盘炎52例进行回顾性分析.将52例患者随机分成治疗组和对照组.对照组采用大剂量激素及抗生素静脉点滴;治疗组采用大剂量激素及抗生素静脉点滴同时口服自拟的中药制剂"清营解毒汤",非手术治疗无效者改用手术清除病灶.比较两组在腰痛缓解时间、C反应蛋白转阴和血沉降至正常时间等项指标的差别.结果 (1)MRI表现为T1WI感染椎间隙及其邻近椎体硬膜信号减低,T2WI表现为感染椎间隙及其椎体信号增强.(2)治疗组30例,保守治疗痊愈22例,二次手术8例;(3)对照组22例,保守治疗痊愈7例,再手术治疗痊愈15例.结论 MRI在早期诊断中具有高度特异性及敏感性.X线及CT对早期诊断无太大意义.中西医结合非手术治疗痊愈率高,效果显著.但对于短期非手术治疗无效者、感染中毒症状重、伴有高热、影像学有硬膜囊明显受压表现者,应及早手术治疗.     

一线煤矿工人咽喉部疾患的调查

一线煤矿工人的工作环境特殊,工人长期暴露在较高浓度的粉尘里容易诱发多种咽喉部的疾患。本文旨在通过调查,了解一线煤矿工人咽喉部的健康状况及与其工作环境的相关性。