腹腔镜直肠癌经肛门全直肠系膜切除技巧及疗效评价

近5～7年,经肛全直肠系膜切除(TaTME)手术在中国得到快速发展,手术开展例数快速增长,《经肛全直肠系膜切除专家共识及手术操作指南》于2017年9月发布,多项TaTME相关的多中心研究正在开展。基于《经肛全直肠系膜切除专家共识及手术操作指南》,结直肠外科医生能够规范地开展TaTME手术操作,合理掌握手术技巧。基于规范化开展的手术以及临床研究,才能获得TaTME手术疗效相关的研究结果,合理评价TaTME手术的近期和远期效果。     

反相高效液相色谱法检测齐多夫啶的血药浓度

目的　建立齐多夫啶血药浓度的反相高效液相色谱检测方法。方法　以shim pack ,VP ODS 5 μm 4 6× 15 0mm为分离柱 ,流动相∶四氢呋喃∶水∶三氟酸 (10∶89 8∶0 2 ) ,流速 1 0ml·min-1;检测波长 2 67nm。结果　齐多夫啶浓度在 0 0 2～ 2 0mg·L-1范围内与峰面积呈良好的线性关系 ,日内及日间差均小于 5 % ,平均回收率为 96 4% ,血浆中最低检测极限为 10 μg·L-1。结论　本方法具有快速、灵敏、稳定的特点 ,能满足血药浓度检测的需要     

老年糖尿病患者低血糖的发生原因及护理预防

目的:探讨老年糖尿病患者发生低血糖的原因及相应的预防措施。方法:分析老年糖尿病患者口服降糖药或胰岛素治疗引起低血糖的原因,根据患者自身情况对患者进行健康指导及护理。结果:80例老年糖尿病患者经过相应的治疗和护理,血糖均控制在理想范围,未出现任何后遗症。结论:低血糖早期采取针对性的护理措施是预防老年糖尿病患者低血糖的关键。     

社区防治高血压策略

作为社区卫生服务站,在人员少设施不全的条件下,面对发病率、致残率和病死率极高,而知晓率、治疗率、控制率极低的高血压发病现状,如何有效开展高血压防治工作,是困扰我们基层医务人员的一个难题。     

结构式舞动团体干预对精神分裂症住院患者身心促进的探讨

目的 探讨结构式舞动团体干预对精神分裂症住院患者锥体外系副反应、安全感及自我接纳感的影响,为精神分裂症患者的身心促进提供科学参考。方法 以2019年3月-2020年3月收治于上海市闵行区精神卫生中心的80例慢性精神分裂症住院患者为研究对象,随机分为干预组(n=40例)和对照组(n=40例),对照组给予常规药物治疗,干预组在常规药物治疗基础上实施结构式舞动团体干预。两组在基线、干预12周末及干预24周末采用锥体外系副反应量表(RESES)、安全感问卷(SQ)、自我接纳问卷(SAQ)评定干预效果。结果 干预12周末,干预组人际安全感与确定控制感相较于对照组有显著提高(P<0.05);干预24周末,干预组锥体外系副反应、人际安全感与确定控制感、自我接纳感与自我评价相较于对照组均有显著改善(P<0.05)。结论 结构式舞动团体干预对改善慢性精神分裂症住院患者的椎体外系副作用,增加自我接纳,改善人际安全感与控制感有积极效果,有利于促进其身心健康。     

摩托车驾驶人员颅脑创伤的临床特点

近年来在摩托车比较普及的地区,其交通事故数占该地区交通事故总数70％ ～ 80％,摩托车驾驶人员头部受伤致死的比例占到该类事故死亡总数75％以上[1].我院神经外科自2007年3月至2011年3月共收治摩托车驾驶人员的颅脑创伤患者167例,回顾性分析其临床特点,总结治疗经验.     

重型颅脑创伤急性硬膜下血肿快速消失一例

患者 女,39岁.车祸伤昏迷2 h,并伴随呕吐.查体:中度昏迷.左侧瞳孔3.0 mm,直接对光反射迟钝;右侧瞳孔2.5mm,直接对光反射灵敏.右侧外耳道血性液体流出,枕部头皮肿胀,颈强直,右侧巴氏征阳性.     

辣椒提取物的抗炎镇痛作用

目的 研究辣椒提取物（extract of capsicum,EC)灌胃给药后的抗炎镇痛作用。方法 采用小鼠热板法和热辐射甩尾法两种疼痛模型、小鼠二甲苯诱导的耳水肿和大鼠角叉菜胶诱导的足肿胀两种炎症模型,观察EC灌胃后对痛阈时间和炎症的影响。结果 EC（60、120、240mg/kg)灌胃给药后,能明显延长小鼠热板法和热辐射甩尾法的痛阈时间,对小鼠二甲苯诱导的耳水肿也有明显的抑制作用;且EC（40、80、160mg/kg)能明显抑制大鼠角叉菜胶诱导的足肿胀。结论 EC具有抗炎和镇痛作用。     

重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死临床原因及防治效果分析

目的分析重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死的成因和防治措施。方法性分析商丘市第一人民医院2010年2月--2013年8月收治的146例重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死患者的临床资料。结果146例患者均采取去骨瓣减压、开颅清除血肿等手术治疗。术后1～4d发生大面积脑梗死。经去骨瓣减压术、抗血管痉挛、亚低温疗法及保守治疗措施治疗后,患者出院前按GOS评分,其中恢复良好74例,中残32例,重残24例,植物状态6例,死亡10例。结论重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死,预后差,致残、病死率高。早期诊断,早期治疗可改善患者预后及降低患者死亡率。     

齐多夫啶半乳糖神经酰胺脂质体在小鼠的药动学研究

目的　研究半乳糖神经酰胺脂质体包封的齐多夫啶(azidothymidine ,AZT)在小鼠体内的药动学。方法　以半乳糖神经酰胺 (galactosyceramide ,GalCer)为主要膜材制备齐多夫啶半乳糖神经酰胺脂质体 (AZT GalCer)并观察AZT Gal Cer及游离AZT在小鼠体内的药动学过程。结果　AZT GalCer组较游离AZT组血药浓度显著升高 ,特别是 30min后升高达数十倍 ;药物的Ke由 0 0 37h-1降至 0 0 2 1h-1,T1/2 由 19min延长至 35min ,AUC增加 2 .77倍。结论　齐多夫啶半乳糖神经酰胺脂质体可提高齐多夫啶的血药浓度 ,延缓药物消除速度。