抗膀胱癌单克隆抗体导向的粘附性LAK细胞体外抗膀胱癌作用的研究

为了进一步探索治疗膀胱癌的新途径，用人体脾脏组织制备粘附性淋巴因子激活的杀伤细胞（Ａ－ＬＡＫ细胞），通过生物素－亲和素系统将抗人膀胱癌单克隆抗体（ＢＤＩ－１）与Ａ－ＬＡＫ细胞偶联构建出ＢＤＩ－１－Ａ－ＬＡＫ细胞偶联物。采用４小时５１Ｃｒ释放法测定ＢＤＩ－１－Ａ－ＬＡＫ细胞偶联物体外对人膀胱癌ＢＩＵ－８７细胞的杀伤率，结果显示，扩增５天从每克人脾脏组织可制备得５．５×１０８个Ａ－ＬＡＫ细胞，ＢＤＩ－１－Ａ－ＬＡＫ细胞偶联物对ＢＩＵ－８７细胞具有较强的特异性杀伤作用。提示ＢＤＩ－１－Ａ－ＬＡＫ细胞偶联物可望用于膀胱癌导向治疗     

前列腺癌细胞凋亡通路基因表达与凋亡反应性的关系

目的　探讨凋亡通路基因表达改变与前列腺癌细胞凋亡反应性的关系。　方法　凋亡诱导剂鬼臼乙叉甙分别作用前列腺癌激素敏感与不敏感细胞LNCaP和PC 3,Hoechst 332 5 8染色检测凋亡发生率。收集LNCaP和PC 3细胞后提取总RNA ,合成cDNA探针并以生物素标记 ,在凋亡通路特异基因寡核苷酸片段cDNA膜上进行杂交反应 ,检测基因mRNA表达。　结果　鬼臼乙叉甙能诱导两种细胞凋亡 ,但PC 3细胞的凋亡反应性小于LNCaP细胞。与LNCaP细胞比较 ,PC 3细胞显著下调的基因为Bcl1 0、CIDE A、GADD4 5a和RIP2 ,以及Caspase 4、5和 6 ,显著上调的基因为TRAF4。两种细胞均强烈表达Caspase 1 4和TNFR2。　结论　凋亡通路基因表达改变与前列腺癌细胞凋亡反应性不同有关 ,在前列腺癌激素敏感性转化中可能有重要作用     

不同透析疗法准备肾移植的疗效观察

本文分析T55例57例次尸体肾移植资料,其中持续性非卧床腹膜透析准备30例(CAPD组),血液透析准备25例27例次(HD组)。资料表明,两组移植肾生存期无明显差异;术后相同免疫抑制疗法的CAPD与HD准备的移植受者,移植肾生存期亦无显著差异。CAPD准备患者,移植术后腹膜炎危险性低。腹膜透析导管最好待移植肾功能稳定后拔除,以备术后需暂时腹膜透析时使用,或怀疑腹腔感染时,获取腹腔液体确诊。     

T细胞疫苗在临床肾移植中的应用

目的 探讨T细胞疫苗(TCV)的抗排斥作用及其在临床肾移植中应用的可行性。方法 采取经供者抗原(外周血白细胞1致敏的肾移植受者的淋巴细胞在体外经过活化、扩增和灭活，制备T淋巴细胞疫苗，然后将其回注于自身，观察排斥反应发生情况。结果 6例患者中，1例患者在输注TCV时出现发热反应。6例患者均未观察到急性排斥反应的发生．淋巴细胞毒及混合淋巴细胞反应在注射TCV前后无明显变化，PHA刺激的淋巴细胞增殖反应在注射TCV后得到增强。结论 T细胞疫苗应用于临床器官移植防治排斥反应，无明显副作用，在技术路线上是可行的。     

肾移植后红细胞增多症的临床流行病学研究

对肾移植后红细胞增多症（ＰＴＥ）的临床流行病学进行研究。在本中心完成的９０１例同种异体尸肾移植病人中，共发生肾移植后ＰＴＥ８４例，发病率为９．３％，发生于移植后１６．８±１１．３个月。就其性别组成、移植前Ｈｂ、移植前后高血压发病情况、利尿剂应用、免疫抑制药、自体肾是否切除、移植后发病前ＳＣｒ／ＢＵＮ（血肌酐／尿素氮）及移植前淋巴毒试验结果等，与非ＰＴＥ组对照，发现ＰＴＥ好发于移植前Ｈｂ相对较高、移植前后血压较高、不服用Ａｚａ而肾功能良好的男性肾移植病人。     

免疫抑制剂用量对肾移植受者细胞因子谱系的影响

目的 探讨长期使用不同剂量的免疫抑制剂对肾移植受者细胞因子谱系的影响。方法 采用多种高灵敏度试剂盒，分别对存活3年以上，且长期使用低剂量免疫抑制剂者（低剂量组），使用常规剂量者（常规组）和慢性移植肾功能丧失者（失功组）的外周血多种细胞因子进行检测，分析细胞因子谱系的变化与临床用药量和移植效果的关系。结果 长期存活且肾功能正常者的白细胞介素4（IL-4）水平升高，在低剂量组升高尤其明显，而失功组明显降低；各组白细胞介素2受体（IL-2R）水平移植后均有升高，但低剂量组与正常人接近，失功组升高最明显；各组白细胞介素10（IL-10）和转化生长因子β1移植后均下降，前者在低剂量组和常规组中水平相近。后者以失功组下降最为明显。结论 细胞因子谱系与免疫抑制剂的用量和移植肾功能有关，监测IL-2R和IL-4可能对评价肾移植受者的免疫状态有帮助。     

用顺序特异引物聚合酶链反应技术行HLA-A抗原DNA分型

作者采用顺序特异引物聚合酶链反应技术（ＰＣＲ－ＳＳＰ）,建立了汉族人群ＨＬＡ－Ａ位点ＤＮＡ分型方法。研究采用ＰＣＲ－ＳＳＰ对３４５例肾移植供受者样本ＤＮＡ行ＨＬＡ－Ａ位点基因分型均获得成功。共检出Ａ位点等位基因总数６３５个,其中纯合子５５例,杂合子２９０例;可准确分辨ＨＬＡ－Ａ位点等位基因２０个,无假阳性和假阴性出现,重复率１００％,总耗时５小时。分型结果经标准ＤＮＡ验证和美国加州大学配型中心双盲验证完全符合。与标准血清学方法比较显示,６９份血清学空白位点中１６份存在第二个位点,１３份血清学分型错误,血清学总误差率９．０％。由此表明,用该研究建立的ＰＣＲ－ＳＳＰ方法行ＨＬＡ－Ａ位点ＤＮＡ分型,具有高分辨度、高特异性和简捷快速的特点,分型结果较血清学方法更加精确可靠,适合于临床应用。     

转染干扰素-γ诱导蛋白-10基因构建树突状细胞前列腺癌瘤苗及其抗肿瘤免疫作用的检测

目的 将小鼠前列腺癌细胞株RM-1裂解产物加载树突状细胞(DC)后，转染干扰素-γ诱导蛋白-10(IP-10)基因构建DC瘤苗，探讨该瘤苗对小鼠抗肿瘤免疫反应的诱导作用。方法 将RM-1细胞的裂解产物作为肿瘤抗原加载小鼠骨髓来源的DC，并通过脂质体法转染IP-10基因，构建DC瘤苗；检测DC瘤苗的抗前列腺癌免疫治疗作用和免疫保护作用。结果 转染DC强表达IP-10，其上清对淋巴细胞有较强的趋化作用；构建的DC瘤苗能诱导特异性抗前列腺癌免疫反应，经瘤苗处理的荷瘤小鼠瘤体生长减慢，存活期延长；瘤苗还具有明显的免疫保护作用。结论 构建的前列腺癌DC瘤苗在体内能有效诱导抗肿瘤免疫反应和免疫保护功能。     

临床可操作性免疫耐受的诱导

由免疫因素和非免疫因素导致的移植物功能丧失、受者带有功能移植物死亡以及免疫抑制治疗的依从性不良，是器官移植近期效果明显提高而远期效果并未同步提高的主要原因，上述因素都与免疫抑制剂是否合理应用相关。由于目前尚无有效的指标来指导用药，用药量往往不足或过度，从而导致免疫损害或免疫抑制剂不良反应的发生。虽不断寻找解决方法，包括剂量最小化或撤除免疫抑制剂，但方案还不一致，结果也不确定或不具说服力，尚无理想结果。长期以来，免疫耐受诱导研究在小动物实验中取得了可喜的结果，在不应用免疫抑制剂的情况下，同种移植物不发生排斥反应，并保持良好的移植物功能，组织学也无免疫损害表现，能再次接受来自同一供者的移植组织，而排斥第三方组织，并证实这些都是主动过程，而不是对同种移植物应答的不足[1]。     

肾移植后停用皮质激素对移植效果的影响

皮质激素能降低移植后的排斥反应发生率，但它的免疫抑制特特异性差且有许多副作用。为了合观应用免疫抑制剂并尽早停用那些副作用大、特异性差的药物，人们研究了在移植后不同的条件下停用皮质激素对移植效果的影响。结果提示移植后早期及儿童移植受者停用皮质激素，发生排斥的风险较大；移植后时间较长且功能稳定的部分受者停用激素对移植效果没有明显的影响；在合用MMF或FK-506的条件下，可以较早的停用皮质激素。