临床应用Ilizarov技术治疗小儿下肢畸形

Ｉｌｉｚａｒｏｖ技术具有在三维空间加压固定、肢体延长、纠正关节挛缩或畸形以及矫正骨折旋转和侧向移位等功能。我院 1990年 3月～ 1998年 3月应用Ｉｌｉｚａｒｏｖ技术治疗各种小儿下肢畸形 2 7例 ,疗效满意 ,现报告如下。对象与方法一、对象本组 2 7例 ,其中男 2 1例 ,女 6例。年龄 3～ 18岁 ,平均 8 5岁。下肢畸形原因见表 1。表 1　 2 7例小儿下肢畸形原因畸形原因例数先天性肢体短缩 7骨骺损伤致肢体短缩 4髓灰质炎后遗肢体短缩 2软骨发育不全侏儒症 1( 2侧肢体 )先天性胫骨假关节 2骨不连 2先天性僵硬型马蹄内翻足 3先天性马蹄内翻…     

白薇益气汤治疗低血压

白薇益气汤治疗低血压５１０８３０广东省花都市赤坭地段医院唐凯低血压是指血压经常低于９０／６０毫米汞柱，井兼见头晕眼花、乏力肢冷、心悸等症．笔者近年以自莅汤、补中益气汤、桂枝甘草汤三方加味组成白蔽益气汤治疗低血压患者２２例，痊愈１７例，好转５例。一般阻...     

腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤7例分析

目的 探索腹腔镜胆囊切除术(LC)致胆管损伤的防治策略. 方法 回顾性分析1998年7月至2005年2月间我院施行腹腔镜胆囊切除术627例中发生7例胆管损伤的原因及处理措施. 结果 本组5例小破口损伤(破损范围在3 mm以下)行无创伤线一期修补及T管引流,2例破损严重者行胆肠吻合术,随访3月~6年,无胆管狭窄、继发性结石等并发症发生. 结论 解剖变异、病变因素、术者的责任心和技术因素是LC致胆管损伤的主要原因.胆道损伤应及时发现、根据分型正确处理,以达到满意的预后.     

宝鸡市2011～2014年中孕期妇女血清筛查室间质量评价分析

目的:分析2011~2014年参加卫生部临床检验中心组织的产前筛查项目室间质评结果,以了解该项目质控水平。方法:采用时间分辨法对7批70份AFP、Freeβ-HCG标本检测,评价按部颁评价标准。结果:70份标本测定值偏倚均在允许范围内,100%合格,评估结果均通过。结论:分析4年室内(间)质评工作,与部颁评估标准和先进省区实验室仍有差距,有待改进提高,分析结果对科室整体质控工作及科学管理的提高具有指导价值。     

昆明地区中老年人群定量CT骨密度测定及骨质疏松症患病率调查

目的 采用定量CT（quantitative computed tomograph,QCT）分析昆明地区中老年人群腰椎和髋部骨密度(bone mineral density,BMD)及骨质疏松（osteoporosis,OP）情况。方法 选取2021年3月至11月于云南省第一人民医院自愿接受腰椎和髋部QCT扫描的昆明地区50岁及以上中老年人,并记录其身高、体重和病史。将受检者以10岁为1个年龄层,按照不同性别,各分为3组（50~59岁,60~69岁,70岁及以上）。分别测量腰1~2椎体平均骨密度（L1-2 BMD）及全髋面积骨密度（TH aBMD）、全髋体积骨密度（TH vBMD）、股骨颈面积骨密度（FN aBMD）、股骨颈体积骨密度（FN vBMD）、股骨大粗隆面积骨密度（TR aBMD）、股骨大粗隆体积骨密度（TR vBMD）、股骨粗隆间面积骨密度（IT aBMD）、股骨粗隆间体积骨密度（IT vBMD）等参数。结果 共纳入555例受检者（男性180例,女性375例）,基于腰椎、全髋及二者任一部位BMD测量获取的OP总体患病率分别为33.51 %、12.79 %和36.04 %,其中任一部位的OP检出率与腰椎检出率差异无统计学意义（P＞0.05）,腰椎和任一部位的OP检出率均明显高于髋部（P均＜0.001）。50~59岁年龄组,男性与女性L1-2 椎体BMD差异无统计学意义（P>0.05）,60~69岁及70岁以上年龄组女性L1-2 椎体BMD均小于男性（P<0.001）。男性髋部各部位BMD与年龄无关（P>0.05）,女性则与年龄呈负相关（P<0.05）。50~59岁年龄组男女TH vBMD、FN vBMD、TR aBMD、IT vBMD差异有统计学意义（P<0.05）,除女性TR aBMD低于男性外,其余均高于男性;60~69岁年龄组男性TH aBMD、FN aBMD、TR aBMD、TH vBMD、IT aBMD均大于女性（P<0.05）;70岁以上年龄组男性髋部各部位BMD均大于女性（P<0.05）。结论 昆明地区中老年人群腰椎测量OP总体患病率为33.51 %,全髋为12.79 %。60岁以上女性OP患病率显著高于男性,女性髋部BMD较男性更低。     

树突状细胞激活的肿瘤浸润性淋巴细胞抗胃癌活性的研究

目的　树突状细胞 (DC)是目前已知的功能最强的抗原提呈细胞 (APC) ,可以向包括肿瘤浸润性淋巴细胞 (TIL)在内的T淋巴细胞提呈抗原 ,并诱发细胞毒T淋巴细胞 (CTL)反应。该文探讨树突状细胞激活的肿瘤浸润性淋巴细胞体外对胃癌细胞 (SGC 790 1 )的杀伤活性。方法　从胃癌患者外周血获取DC ,应用粒 /巨噬细胞集落刺激因子 (GM CSF)、白介素 4(IL 4)和肿瘤抗原激活DC ,然后用DC激活TIL ,观察TIL在体外对自体胃癌细胞和人胃癌细胞株细胞的杀伤活性。结果　DC激活的TIL具有很高的对自体胃癌细胞杀伤活性 ,杀伤率为 (89.39± 3 .0 5) % ,明显高于未经DC激活的TIL、CD激活的T淋巴细胞和未经DC激活的T淋巴细胞对自体胃癌细胞的杀伤率 [杀伤率分别为 (54 .37±1 .50 ) % ,(53 .92± 1 .46) %和 (3 .55± 0 .2 5) % ]。而它们对SGC 790 1细胞的杀伤活性则相对较低。结论　胃癌患者外周血DC能诱导TIL产生高效而特异的抗胃癌免疫     

复合乳酸菌联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性脂肪肝效果观察

目的观察复合乳酸菌联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性脂肪肝的临床效果。方法收集酒精性脂肪肝患者52例,按治疗方案不同分为对照组和观察组。对照组患者常规口服葡醛内酯片和维生素B片,观察组口服复合乳酸菌胶囊加用多烯磷脂酰胆碱胶囊,疗程均4周。比较两组患者疗效、不良反应及治疗前后肝功能、腹部CT脂肪肝分级变化。结果观察组总有效率明显高于对照组,差异有显著性;观察组患者肝功能恢复效果、腹部CT脂肪肝分级改善均优于对照组,差异有统计学意义。治疗期间两组患者均未见明显不良反应。结论复合乳酸菌联用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗酒精性脂肪肝效果良好,可改善预后。     

黄芪多糖对过氧化氢诱导人视网膜色素上皮细胞氧化损伤的保护作用

目的观察黄芪多糖(astragalus polysaccharide,APS)对过氧化氢诱导的人视网膜色素上皮细胞(retinal pigment epithelium,RPE)氧化损伤的保护作用。方法培养的人RPE细胞系ARPE-19分为正常对照组、过氧化氢损伤组和不同浓度(1000 mg·L-1、500mg·L-1)APS干预组,正常对照组不作任何处理,过氧化氢损伤组加入200μmol·L-1过氧化氢,APS干预组加入不同浓度(1000 mg·L-1、500 mg·L-1)APS后加入200μmol·L-1过氧化氢。用倒置荧光显微镜观察各组细胞形态变化;MTT检测各组细胞活性;DAPI染色观察各组细胞核形态学变化;实时细胞电子分析系统(real-time cell electronic sensing system,RT-CES)实时记录细胞生长状态;应用caspase-3活性检测试剂盒测定各组细胞中caspase-3的活性。结果过氧化氢损伤组细胞皱缩,悬浮细胞增多,APS干预后细胞状态改善。MTT检测结果显示:1000 mg·L-1、500 mg·L-1APS孵育24 h后细胞存活率分别为(99.86±3.64)%和(101.03±3.52)%,与正常对照组(100%)相比,差异均无统计学意义(均为P>0.05),过氧化氢损伤组细胞存活率为(56.49±2.30)%,与正常对照组相比显著降低(P<0.01),1000 mg·L-1、500 mg·L-1APS干预后,细胞存活率升高到(88.14±2.97)%和(80.75±3.13)%,与过氧化氢损伤组相比差异均有显著统计学意义(均为P<0.01)。DAPI染色显示正常细胞核均匀淡染,过氧化氢损伤组出现强荧光点和致密的细胞核,APS处理后凋亡程度减轻。RT-CES显示,APS处理可以减少过氧化氢造成的细胞损伤。Caspase-3检测发现过氧化氢造成细胞caspase-3水平升高,APS处理后caspase-3水平下降。结论 APS可以抑制过氧化氢诱导的人RPE细胞系ARPE-19的凋亡,这为APS的临床应用提供了一定的实验基础。     

复方芩柏颗粒剂口服配合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎36例

目的:观察复方芩柏颗粒剂口服配合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎(湿热内蕴型)的临床疗效。方法:将72例慢性溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组与对照组各36例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用复方芩柏颗粒剂口服配合保留灌肠治疗。疗程均为4周,比较两组临床疗效并记录不良反应。结果:总有效率治疗组为91.67%,对照组为77.78%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组腹痛、腹泻、脓血便、肛门下坠4项主要症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:复方芩柏颗粒剂治疗慢性溃疡性结肠炎安全有效。     

C5-siRNA对心肌缺血损伤大鼠血流动力学的影响

目的研究C5-siRNA对大鼠心肌缺血损伤的血流动力学的影响。方法 30只Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为假手术组,对照组和C5-siRNA干预组。结扎对照组和干预组大鼠的冠状动脉(以下简称冠脉)前降支近端制备急性大鼠心肌缺血模型,在冠脉前降支支配的中心区分别注射0.9%氯化钠液和C5-siRNA,1h后松扎,测定血流动力学指标及血清乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK-MB)变化。结果与模型组比较,C5-siRNA对心肌缺血大鼠血流动力学指标均有一定的改善趋势,尤其对左心室收缩压(LVSP)、±dp/dtmax等指标在某些时间点影响显著(P0.05),C5-siRNA对心率(HR)影响则不明显。C5-siRNA对严重的心肌缺血引起的血清LDH和CK-MB同工酶升高有明显降低作用,尤其是与模型组CK-MB相比(P0.05)。结论 C5-siRNA对大鼠急性心肌缺血具有保护作用,对心肌缺血大鼠血流动力学指标有一定的改善趋势。