我院医院文化建设的探索与实践

我院是黑龙江省唯一集肿瘤预防、医疗、教学、科研为一体的三级甲等医院。承担着全省及吉林、内蒙古等周边地区群众的肿瘤防治任务。医院奉行追求卓越、创造健康的管理理念,经过多年的积淀,医院文化建设有了质的飞跃。实践证明,提升医院文化建设是深化医疗卫生体制改革的需要,更是应对激烈的医疗卫生市场竞争的需要。     

婴幼儿心内直视手术的麻醉处理

目的探讨婴幼儿心内直视手术的麻醉处理。方法27例患先天性心脏病的婴幼儿在全麻低温体外循环下行缺损修补术或畸形矫正术。结果所有患儿体外循环时间40~210m in,主动脉阻断时间8~125m in。深低温停循环1例。患儿完成麻醉诱导后均顺利完成经鼻腔行气管内插管、动静脉穿刺置管操作,微泵注入多巴胺和多巴酚丁胺后,心率上升(10.5±2.6)次/m in,SBP(90.4±8.7)mmHg,主动脉插管、转流前血压均能维持于此水平。本组24例开放升主动脉后,心脏自动复跳,3例分别电击1~4次复跳。4例于停机前使用临时起搏器,3例手术结束时心率恢复正常。结论平稳的麻醉诱导、维持,积极、适时的心功能支持,熟练快速的麻醉操作,注重有效地心肌保护是婴幼儿先心病患者安全度过围术期的关键。     

肺隔离症的诊治体会

<正> 肺隔离症是一种少见的先天性肺发育异常疾病。1985年10月～1999年10月共手术治疗该症6例,效果良好,现报告如下。 1 临床资料 本组6例中,男性4例,女性2例。年龄15岁～50岁。反复肺部感染病史2个月～20年。症状有咳     

食管癌贲门癌术后返流性食管炎的诊治

<正> 食管癌、贲门癌术后并发返流性食管炎,是指由于手术造成食管胃正常的解剖、生理发生改变,导致胃或十二指肠液返流人食管内,引起食管粘膜炎症性变化。临床上表现为胸骨后的痛感、吞咽困难、呕吐等一系列临床症状,若不及时诊治,常影响病人的身心健康。自1989年6月至1999年6月,手术治疗食管癌、贲门癌470例,术后3个月来院复查,出现不同程度返流性食管炎症状者243例,占51.70％,现报道如下:     

锁骨下静脉置管致胸腔积液一例

<正>1病例报告患者女,75岁。因突发神志不清8小时余入院。既往有高血压病史,来我院急诊时测得血压216/119 mmHg(1mmHg=0.133 kPa);血气示:血液酸碱度7.416、二氧化碳分压39.8 mmHg、氧分压89.8 mmHg、血钠146.2 mmol/L、血钾3.32 mmol/L、     

急诊肺叶切除与药物治疗大咯血的效果比较

本文对衡阳市5所医院三年内收治的45例大咯血病人分组比较疗效,手术组16例全部存活,内科组29例中死亡6例。指出大咯血病人经药物治疗无效者应及时手术治疗。     

创伤性浮动胸壁并呼吸窘迫综合征的呼吸机治疗(附21例报告)

报告21例创伤性浮动胸壁并发ARDS的呼吸机治疗。提出此类病人采用间歇性强制通气（IMV）＋呼吸终末正压通气（PEEP）为佳，呼吸参数应根据病情及血气测定值随时予以调节；认为此类病人的原发因素为广泛的肺损伤，呼吸机治疗的目的主要是针对肺损伤，而不需针对胞壁的反常运动。     

左房粘液瘤的诊断与外科治疗(附五例报告)

1984至1986年,我院收治左房粘液瘤5例,手术4例,术后死亡1例,自动出院1例。术前均行UCG(超声心动图)检查。本病一经确诊,应及早手术,有心衰及高烧者也不例外,手术取右房房间隔切口,如遇巨大肿瘤,瘤蒂不附着于房间隔卵圆窝附近者,在原切口的前题下,加作右房间沟左房切口,暴露操作满意;作瘤蒂周围0.5cm范围切除,切除之缺损,直接缝合。为防止瘤屑脱落进入血循环,吸引的回血需经滤网或废弃不用。