大血管移植术63例随诊分析

本文报道大血管移植术63例,手术及术后1个月内死亡12例,后期死亡10例。介绍了术中、术后近期及远期的各种并发症及其处理,并就动脉瘤的处理、胸腹主动脉瘤的分支移植、主动脉狭窄的旁路移植、血管吻合口破裂的防止及血管材料的选择等问题进行了讨论。     

右肺动脉与左心房交通一例报告

先天性右肺动脉与左心房交通是极罕见的紫绀型先天性心血管病变,国內、外文献仅报告过20例,我院于1982年收治一例,术前明确诊断,经手术治愈,现报告如下: 患者男性,21岁,足月顺产,平素体健。19岁时在一次患病后出现紫绀,活动后     

慢性主动脉瓣关闭不全患者的瓣膜换置时间

慢性主动脉瓣关闭不全的预后一般良好,明确诊断后约75%患者生存5年,50%生存10年,但一旦症状出现,往往迅速恶化,如不予手术,常在发生心绞痛后5年内、心力衰竭后2年内死亡。因此,多数心脏科医师主张对伴有症状的主动脉瓣关闭不全患者作手术治疗。然而,术前左室功能有损害的患者,其术后早期和晚期病残及死亡的危险性往往增加。因此,理想的主动脉瓣换置应在左室功能出现减退之前。然而,由于手术有可能发生并发症和手     

电视胸腔镜治疗胸部疾病的初步报告

电视胸腔镜治疗胸部疾病的初步报告周思伯，赵健生，周俊毅，陈海涛，蒋瑜，郑明华，尹浩然，李宏为１９９２年１１月至１９９３年４月我院应用胸腔镜治疗６例胸部疾病包括纵隔肿瘤２例，自发性血气胸、外伤性血胸、复发性气胸、肺癌所致心包积液各１例，取得较满意结果。...     

进展期贲门癌病人脾脏免疫状态的研究

为了探讨进展期贲门癌病人脾脏的免疫状态，分别检测了２０例病人的外周血、脾静脉血与脾脏的ＮＫ细胞活性、Ｔ淋巴细胞亚群（ＣＤ）。结果示（１）与正常人相比，进展期贲门癌病人的外周血淋巴细胞（ＰＢＬ）、脾静脉血淋巴细胞（ＳＶＬ）及脾细胞（ＳＣ）的ＮＫ细胞活性、ＣＤ、ＣＤ细胞抑低，ＣＤ细胞增多，致ＣＤ／ＣＤ细胞比值明显下降；（２）从进展期贲门癌病人ＰＢＬ、ＳＶＬ与ＳＣ三者之间比较结果可见，后二者的ＮＫ细胞活性、ＣＤ／ＣＤ细胞比值均明显低于ＰＢＬ。我们认为，进展期贲门癌能削弱病人的整体免疫功能；随着肿瘤的进展，脾脏逐步转向负性免疫状态。     

支气管内脂肪瘤一例报告

支气管内脂肪瘤是一种极少见的肺部良性种瘤,我院在三十多年中,仅见一例,报道如下:患者男性,57岁。1981年以来,反复高热、寒颤、咳嗽、有脓痰,左肺上叶反复发生阻塞性肺炎、肺不张。曾诊断为结核。本次以左肺上叶支气管内肿瘤入院。     

进展期贲门癌病人捭脏免疫状态的研究

为了探讨进展期贲门癌病人脾脏的免疫状态，分别检测了２０例病人的外周血，脾静脉血与脾脏的ＮＫ细胞活性，Ｔ淋巴细胞亚群，结果示（１）与正常人相比，进展期贲门癌病人的外周血淋巴细胞，脾静脉血淋巴细胞及脾细胞的ＮＫ细胞活性，ＣＤ３＾＋，ＣＤ４＾＋细胞抑低，ＣＤ８＾＋细胞增多，至ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋细胞比值明显下降；（２）从进展期贲门癌病人ＰＢＬ，ＳＶＬ与ＳＣ三者之间比较结果可见，后二者的ＮＫ细胞活性，Ｃ     

同种异体心肺联合移植受体排斥反应的诊断和治疗

同种异体移植的成功有赖于对排斥反应的正确诊断和治疗。虽然经静脉心内膜活检是目前已知的诊断心脏排斥反应的一种简单和有效的方法,但如何估价肺移植受体排斥反应,尚无比较有价值的诊断方法。心肺联合移植(以下简称心肺移植)的初步实验结果提示,同种异体移植后,心和肺的排斥反应大约在同一时期发生,且两者的严重程度也相似,因此可以根据心内膜活检结果来确定心肺移植排斥反应。本文报告美国斯坦福大学医院最早6例心肺联合移植患者移植后的过程。     

冠状动脉旁路术中的预防性抗生素应用:2天和5天疗程的比较

本文旨在对冠状动脉旁路术病人应用预防性抗生素2天和5天疗程的效果进行比较。方法:(1)随机研究:1980年4月至12月的182例单作冠状动脉旁路术者随机分为标准抗生素疗程(5天疗程)和短程疗程(2天疗程)两组。标准疗程为头孢菌素12毫克/公斤静脉注射和卡那霉素7毫克/公斤肌肉注射。术前即刻给予一次,预充液中加一剂量,术后以同样剂量每4小时静脉注射头孢菌素一次和每12小时肌肉注射卡那霉素一次,直至拔除中心导管和引流管(一般为48小时)后改用头孢菌素每6小时口服1克,完成5天疗程。短程疗程的药物、剂量和用法同标准疗程,但不口服头孢菌素。(2)非随机研究:1981年1月至9月共188例冠状动脉旁路术病人均采用短程抗生素治疗。在剔除死亡原因与感染无关者、编入随机组但     

永久性心内膜叉形起搏电极的随访经验

在心脏起搏的病例中,有些病人因起搏电极故障而需再次手术,其中最常见的是电极脱出。为此曾改进各种电极导管,如螺旋形、尼龙倒钩形。最近又用叉形电极导管,以减低电极脱出率。本文介绍Mayo Clinic 从1978年6月～1979年1月连续100例用双极叉形电极导管(Medtronic 6962)的经