小脑梗塞的临床CT与MRI(12例报告)

小脑梗塞临床并不少见,但由于其缺乏特异性症状和体征,所以临床常误诊.本文通过对12例小脑梗塞的临床表现、CT及MRI所见,结合国内外文献进行总结和探讨,以期提高对本病的认识.     

药材集散地——小禹州

河南省禹县位于中原腹地,古称阳翟,传说是大禹的故乡(现城内“神禹庙”前还有一口“禹王锁蛟”井),大禹的儿子启,建立了夏朝,首次定都于此,古时有“中华第一国”的美称。皇帝会见诸侯的“古钧台”遗址,故史称“钧州”。万历三年(公元1575年),为避圣讳,改名为“禹州”,俗称“小禹州”。传说神医扁鹊、医圣张仲景、药王孙思邈都曾在此行医,采药。洪武元年(公元1368年),明太祖朱元璋诏令全国各地药商来禹集会,禹县便开始成为我国药材集散之地。县城内建有“药王祠”,各地药商流入禹县,逐渐形成了帮会组织,当时较大的帮会有:药行帮、药棚帮、甘草帮、党参帮、茯苓帮、宁波帮、四川帮、     

咽喉结核2例

1病历摘要例1患者男,38岁,藏族。因咽部疼痛,吞咽困难而在当地医院就诊,被诊断为急性扁桃体炎,给予青毒素、头孢唑啉钠等治疗未见好转且逐渐加重而转入我院治疗。追问病史,患者近3个月来常有午后发热,体重下降,查见患者消瘦、面色苍白,生命体征平稳,咽部充血,鄂舌弓、腭咽弓、咽后壁有不规则浅溃疡,上覆灰黄色污秽分泌物,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,表面覆有灰黄色假膜,局部有不规划浅溃疡,间接喉镜检查喉部未见明显异常,X线胸片提示肺结核。血Hb128g/L,WBC9·6×109/L,中性粒细胞0·69,淋巴细胞0·31,血沉36mm/h,取腭弓及扁桃体组织送病理检查,…     

一氧化氮和过氧亚硝基阴离子在肠缺血再灌注致肺损伤中的作用

目的观察肠缺血再灌注 (ischemia reperfusion ,I/R)致肺损伤时肺组织中一氧化氮 (nitricoxide ,NO)及过氧亚硝基阴离子 (peroxynitriteanion ,ONOO-)的变化及作用。方法夹闭大鼠肠系膜上动脉造成肠缺血模型 ,测定假手术组、缺血再灌注组、假手术 氨基胍及缺血再灌注 氨基胍组的肺组织学变化以及肺组织匀浆中超氧化物歧化酶 (superoxidedismutase,SOD)活性和丙二醛 (malondialdehyde,MDA)、NO-2 /NO-3 含量变化 ;应用免疫组化方法测定肺组织中诱导型一氧化氮合酶 (inducibleNOsynthase ,iNOS)及ONOO-体内生成标志物硝基酪氨酸(nitrotyrosine ,NT)的变化。结果肠I/R后肺组织出现水肿、出血及中性粒细胞浸润征象。与假手术组相比 ,缺血再灌注组肺组织MDA和NO-2 /NO-3 的含量显著增高 (P <0 .0 5 ) ,SOD活性则显著降低 (P <0 .0 5 ) ,且出现大量iNOS及NT阳性信号。缺血再灌注组 AG组肺组织MDA和NO-2 /NO-3 的含量显著低于缺血再灌注组 (P <0 .0 5 ) ,SOD活性显著高于缺血再灌注组 (P <0 .0 5 ) ,NT阳性信号减弱。结论肠I/R致肺损伤时肺组织中有大量NO和ONOO-产生并参与介导了此种肺损伤的发生。     

豫南三地区女性医用X线工作者生育情况分析

豫南三地区女性医用Ｘ线工作者生育情况分析河南省驻马店地区防疫站魏桂梅，许时淮，王利，冯涛，周君，吕捍卫，胡骏超，孙先禄随着卫生事业的不断发展，Ｘ线机的普遍应用，从事Ｘ线工作人员日益增加，特别是女性Ｘ线工作者的增加．低剂量长期作用下，女性放射线工作者子...     

亚洲型髋关节螺钉系统治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折

目的探讨亚洲型髋关节螺钉系统治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2008年2月～2011年5月,本科对64例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折采用手术治疗,其中32例采用亚洲型髋关节髄内钉治疗(Asian intramedul-layyhip system,ASIAN IMHS),32例采用国产PFN(理贝尔)治疗,随访4～13个月,平均8个月,观察手术时间、手术切口长度、术中失血量、骨折愈合时间、手术并发症及术后髋关节功能Harris评分,并进行统计学分析。结果两组在骨折愈合时间(t=-2.423,P=0.021)、手术时间(t=-2.769,P=0.009)、术中失血量(t=-2.119,P=0.042)、术后并发症(χ2=4.94,P=0.026)方面差异均有统计学意义,ASIANIMHS系统固定组优于国产PFN组。结论亚洲型髋关节髄内钉系统在治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折时具有术后并发症少、术后愈合快、功能恢复好等优点,操作合理简便,符合生物力学原理,效果优于PFN固定组。     

兔膝骨关节炎合并骨质疏松症动物模型的建立

背景：临床发现同时患有骨质疏松症和骨关节炎患者占相当大的比例,而且目前对骨质疏松与骨关节炎相互关系的认识不一致。目的：建立骨关节炎合并骨质疏松症的动物模型。方法：将14只新西兰大白兔随机等分为模型组和正常组。模型组新西兰大白兔行双侧卵巢切除,正常组新西兰大白兔不作任何处理。结果与结论：去除卵巢10周后,模型组大白兔关节软骨出现明显的退变,血清雌二醇、股骨骨密度水平较正常组显著下降（P〈0.01）,而关节软骨Mankin评分比正常组显著增高（P〈0.01）;且软骨Mankin评分与骨密度和血清雌二醇呈负相关,而骨密度与血清雌二醇水平呈正相关,表明实验成功建立了兔膝骨关节炎合并骨质疏松症动物模型。     

刘继祖用药经验一隅

刘继祖主任医师浸淫临床近五十年,用药有独特心悟与视角.师常言:"不懂天时,不能为医;不知地利,不能为医;不通人事,不能为医……".多次教导我们:"中医学是讲道理之科学,理通药即效".师示方常能化简为神奇,消疾于无形之间,此中奥妙仍在于尊道而贵德.     

2A 型多发性内分泌腺瘤病超声表现

目的总结2A型多发性内分泌腺瘤病(MEN)的超声声像图特征.方法回顾性分析解放军第一一七医院经基因检测均为Ret第11号外显子C634Y突变的12个家族中的57例2A型MEN患者甲状腺及肾上腺超声表现.所有患者均经病理证实.结果57例2A型MEN患者单侧或双侧甲状腺均可见单发或多发低回声或混合性回声结节,18例合并肾上腺单侧或双侧单发或多发低回声或混合性占位.经手术病理或超声引导穿刺活检证实单侧或双侧甲状腺髓样癌51例(89.5%),甲状腺髓样癌并甲状腺乳头状癌4例(7.0%),甲状腺C细胞增生2例(3.5%),淋巴结转移4例(7.1%),单侧或双侧肾上腺嗜铬细胞瘤18例(31.6%).结论2A型多发性内分泌腺瘤病超声表现具有特异性,超声检查可早期提示此病.     

肥厚性硬脑膜炎的临床特点分析

目的探讨肥厚性硬脑膜炎(HCP)的临床特点。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院神经内科2003年10月~2009年8月收治的经综合治疗的5例HCP患者的临床资料。4例采用类固醇激素(地塞米松)治疗,3例联用青霉素或头孢类抗菌素治疗,2例联用尿激酶溶栓治疗,5例均采用神经营养剂治疗,共2周~1个月。结果 5例患者病情均明显好转,头痛消失或明显减轻,脑神经麻痹完全消失或明显改善。1例9个月后复查MRI,提示硬脑膜未见明显强化。结论根据临床表现和辅助检查结果可尽早明确HCP诊断。应及时予皮质类固醇激素、抗菌素治疗,防止出现不可逆的神经功能缺损。