脂肪干细胞复合PLGA体外诱导成软骨的实验研究

目的 探讨脂肪干细胞接种于PLGA支架复合培养体外诱导成软骨的能力.方法 收集脂肪干细胞,调整细胞悬液密度为4.0×1010>/L,接种在PLGA支架材料上进行复合,在特定培养基条件下,对脂肪干细胞/PLGA进行成软骨诱导,于诱导3周后应用扫描电镜观察,藩红O/固绿染色和Ⅱ型胶原免疫组织化学检测成软骨表型;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测前Ⅱ型胶原蛋白、aggrecan和Sox9的mRNA基因表达情况.结果 脂肪干细胞接种子PLGA材料后,复合体表面逐渐光滑润泽,质地逐步增韧,体外诱导后细胞/PLGA支架复合体基本保持原状;3周时取材行扫描电镜观察,可见细胞在材料表面附着生长,基质分泌明显,连串成片;石蜡切片藩红O/固绿染色可见诱导组细胞胞外基质分泌旺盛,和支架材料连接成片,呈强阳性红染;胞外基质Ⅱ型胶原免疫组织化学着色阳性;RT-PCR检测前Ⅱ型胶原蛋白、aggrecan和Sox9的mRNA基因均阳性表达.结论 脂肪干细胞能够和PLGA复合培养,在特定诱导培养基条件下可以向软骨方向分化,形成类软骨样组织.     

老年人群多重用药现状调查与分析

目的：了解老年人群的常见疾病、常用药物及多重用药情况,为制定老年人群的药物重整策略提供依据。方法：调取于3家三级医院门诊就诊的地方和军人老年患者的口服药物信息,另采用问卷调查法调研上海市干休所老干部用药信息,分析上述各医院门诊地方和军人老年患者以及干休所老干部的患病情况和用药情况。结果：最终纳入分析的15 356例患者中,A医院地方患者459例,B医院地方患者598例,C医院地方患者13 213例,C医院军人患者366例,干休所老干部720例。干休所老干部的平均年龄为(84.55±10.09)岁,平均患病种数为(5.78±3.34)种,平均用药种数为(6.43±3.80)种,均高于其他老年患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。A医院地方患者、B医院地方患者、C医院地方患者、C医院军人患者和干休所老干部中,服用5种及以上药物者分别占6.32%(29/459)、10.37%(62/598)、13.04%(1 723/13 213)、60.93%(223/366)和68.61%(494/720)。除70岁以下干休所老干部外,其他不同特征干休所老干部的多重用药率均>50%,且年...     

桂枝芍药知母汤在类风湿性关节炎中的临床运用

《金匮要略》中桂枝芍药知母汤方对于类风湿性关节炎的中医治疗具有极大的指导意义,文章结合周全副教授应用桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎的经验,探讨类风湿性关节炎的病因病机,分析桂枝芍药知母汤方药的组成,功用及疗效,说明其在临床运用中的理论基础,并附典型病案予以验证。     

糖尿病肾病患者血清载脂蛋白B和超敏C反应蛋白与血清半胱氨酸蛋白酶抑素C的关系

目的:探讨载脂蛋白B(Apo-B)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)与血清半胱氨酸蛋白酶抑素C(Cys-C)的关系.方法:对118例糖尿病肾病患者、106例2型糖尿病患者和82例正常对照者,分别测定血清Apo-B、hs-CRP、Cys-C,比较各组血清Apo-B、hs-CRP的水平及与Cys-C的相关性.结果:糖尿病肾病患者血清Apo-B、hs-CRP Cys-C明显高于对照组及2型糖尿病患者.结论:Cys-C在糖尿病肾病早期有较高的准确性,更进一步表明Apo-B、hs-CRP与糖尿病肾病的发生、发展相关.     

髋关节假体周围肉芽肿性炎1例

患者女,44岁.13年前因为股骨头缺血性坏死曾在本院行左侧全髋置换术,术后一般情况可,生活基本自理,此次因"行走时左髋部疼痛2月"入院.骨科专科检查:左髋外侧见18 cm陈旧疤痕,局部无压痛,轻叩痛,关节活动尚可;左下肢长78 cm,右下肢长80 cm,双下肢肌力正常;左髋部叩击痛(+),左下肢"4"字征(+);生理反射正常,病理反射未引出.     

三氧自体血回输在改善冠状动脉病变患者非心脏手术后心肌损伤中的作用

目的 探讨三氧自体血回输对冠状动脉病变患者非心脏手术后心肌损伤的影响.方法 选取择期行胃癌、肠癌、食管癌根治术患者90例,随机分为三氧治疗组(n=45)和对照组(n=45).三氧治疗组于手术当天及术后第1、2天行三氧自体血回输治疗,对照组仅行自体血回输.于麻醉前(T0)、术后6 h(T1)、术后12 h(T2)、术后24 h(T3)、术后48 h(T4)抽取静脉血,检测血浆中心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)含量.采用经胸超声测量三尖瓣前叶瓣环的移位(TAPSE)及左室射血分数(LVEF).记录术后24h血管活性药物分数(VIS)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和术中时间加权平均动脉压(TWA-MAP).结果 2组患者术后的cTnI、cTnT均有不同程度升高,与对照组比较,三氧治疗组T2、T3、T4时cTnI及cTnT表达减少,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,三氧治疗组LVEF和TAPSE在T1、T2、T3时均增加,且术后24h的VIS分数降低,差异有统计学意义(P ＜0.05).与对照组相比,三氧治疗组患者术后24h的CRP及IL-6降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三氧自体血回输可改善冠状动脉病变患者非心脏手术后的心肌损伤.     

羟考酮与芬太尼用于下肢骨折术后镇痛效果的比较

<正>下肢骨折手术创伤大,患者全麻苏醒后往往疼痛剧烈。良好的术后镇痛有利于患者术后恢复,减少并发症的发生。羟考酮是一种阿片受体激动药,主要作用于中枢神经系统的阿片μ、κ受体[1]。该药静脉注入后生物利用度高、镇痛效果好及不良反应少等。本研究旨在通过术中预注羟考酮与芬太尼来比较两者用于下肢骨折手术后的镇痛效果。资料与方法一般资料骨科择期全麻手术患者50例,ASAⅠ或Ⅱ级,男27例,女23例,年龄45~78岁,体重50~80kg。排