阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎

目的:缩短静脉用药时间,尽快抑制支原体感染,以根除病因。方法:设观察组64例,确诊后予以阿奇霉素静脉滴注,每日一次,连续5天,停药3天后改口服阿奇霉素顿服。服3天停4天为一疗程,连用2个疗程,总疗程为3周。对照组31例,白霉素静脉滴注,而后转换琥乙红霉素口服,总疗程为18-20天。结果:两组发热消退时间无显著差异(P>0.05),咳嗽减轻时间及咳嗽消失时间均有显著性差异(P<0.001)。副作用轻微腹痛、头晕,无严重不良反应及过敏反应。结论:阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎具有静脉用药时间短、疗效好、副作用小、依从性好、治愈率高的优点,是值得推广的。     

颈性眩晕患者血清Hcy、TNF-α及ET-1表达及意义

目的 探讨颈性眩晕患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及内皮素-1(ET-1)表达及其与眩晕程度的相关性.方法 选取2018年1月至2021年1月海南省干部疗养院收治的颈性眩晕患者162例为眩晕组,健康体检者80例为对照组.检测两组血清Hcy、TNF-α及ET-1水平,Logistic回归分析...     

1例妊娠期糖尿病患者预后的临床证据

目的从循证医学角度探讨1例妊娠期糖尿病患者的预后。方法计算机检索ACPJournalClub(1991～2006年10月)、Cochrane图书馆(2006年第4期)、MEDLINE(1990～2006年10月)和中国生物医学文献数据库,查找妊娠期糖尿病预后的队列研究、病例-对照研究和病例系列研究等,并对所获证据的质量进行评价。结果临床证据表明,妊娠期糖尿病患者结束妊娠后6周至28年,2型糖尿病的发病率为2.6%～70%,发生自发性早产的几率为6.7%,患高血压和代谢综合征的比例增加,有感染阴道念珠菌的危险。结论患妊娠期糖尿病的妇女较未患糖尿病的孕妇结束妊娠后糖尿病的患病率增加,自发性早产、高血压、代谢综合征及阴道感染等并发症发病率增加。但其长期终点事件发生率有待进一步研究。     

早产儿颅内出血与外周血中有核红细胞的关系

早产儿颅内出血是新生儿常见的严重疾病 ,死亡率高 ,存活者也常有神经系统后遗症 ,因此早期诊治是非常必要的。我们对 33例早产儿颅内出血患儿外周血中有核红细胞的变化进行观察 ,发现一种早期预测颅内出血的新方法 ,报告如下 :1　资料与方法1 1　对象　为 1998年 10月～ 1999年 1月于生后2 4ｈ内收住我科的早产儿 4 7例 ,在生后 2～ 3天内进行颅脑Ｂ超、ＣＴ检查。根据有无颅内出血分为颅内出血组、对照组。颅内出血组 33例 ,男 2 4例 ,女 9例 ;平均胎龄 33± 2 1周 ,平均出生体重 180 0± 34 0 ｇ。其中轻～中度颅内出血 17例 ,重度颅内…     

敌敌畏对大鼠乙酰胆碱酯酶抑制作用的基准剂量和未观察到有害作用水平比较

目的 比较敌敌畏对大鼠乙酰胆碱酯酶抑制作用的基准剂量(BMD)和未观察到有害作用水平(NOAEL).方法 将80只健康清洁级成年雌性SD大鼠按体重随机分为8组,分别为对照(蒸馏水)组和0.22、0.44、0.88、1.75、3.50、7.00、14.00 mg/kg敌敌畏染毒组,采用灌胃方式进行染毒,染毒容量为10 ml/kg,每天1次,连续染毒21d.测定大鼠脑组织海马、皮质和血清中的乙酰胆碱酯酶活力,并计算BMD值和NOAEL值.结果 与对照组比较,7.00～14.00 mg/kg敌敌畏染毒组大鼠脑组织海马和3.50～14.00 mg/kg敌敌畏染毒组大鼠脑组织皮质及1.75～14.00 mg/kg敌敌畏染毒组大鼠血清中的乙酰胆碱酯酶活力均下降,差异有统计学意义(P＜0.05);且大鼠血清乙酰胆碱酯酶活力随敌敌畏染毒剂量的升高而下降.敌敌畏经口灌胃对大鼠脑组织皮质、海马和血清的BMD分别为1.80、0.81、0.51 mg/kg,95％可信区间下限(BMDL)分别为1.42、0.44、0.30 mg/kg; NOAEL分别为3.5、1.75、0.88 mg/kg.结论 BMD法比NOAEL法得到的安全参考剂量更为保守,能为人群提供更广泛的保护.     

小儿呼吸道合胞病毒感染分析

目的　探讨本地区呼吸道合胞病毒流行病学现状与感染者临床表现特点,探索有效诊治措施。方法　应用ElisA法检测呼吸道感染患儿血清中早期特异性Rsv-IgM抗体,筛查阳性病例,进行临床观察与资料分析。结果　从4065 例呼吸道感染者血清中检出Rsv-IgM阳性者604例,阳性率为14.9%,Rsv感染常年均有发病,冬春季为流行高峰,3 岁以下小儿易感率高(81.6%),男性高于女性。临床表现以低热、下呼吸道病变多见,婴幼儿多呈阵咳、喘憋症状明显。结论　对呼吸道疑似病毒性感染患儿,作血清学早期待异性IgM抗体检测,可即早明确诊断,以利合理用药,避免治疗盲目性。     

骨髓增生异常综合征合并Ⅱ型呼吸衰竭抢救成功一例报告

患者男性,85岁。因贫血近4年,加重伴乏力半年,于1994年5月9日入院。既往患慢性支气管炎,阻塞性肺气肿20余年,1989年10月行肺功能测定示:重度阻塞性肺气肿。有青霉素、链霉素、先锋霉素、庆大霉素及红霉素过敏史。入院时查体:体温为36.5℃,脉搏90/min,呼吸19/min,血压16/9kPa,一     

早期妊娠重复药物流产安全间隔时间的探讨

目的:探讨早期妊娠两次药物流产安全间隔时间。方法:对早期妊娠≤7周,选择再次药物流产终止妊娠同一患者,进行回顾性分析,两次妊娠药物流产间隔时间≤3个月者140例,间隔时间>3个月者382例,比较两组再次药物流产的结局。结果:两组完全流产率、不全流产率、失败率及流产后阴道流血量>100 ml发生率比较,差异有统计学意义。结论:早期妊娠再次药物流产安全间隔时间应大于3个月。     

常州市武进区某幼儿园一起水痘暴发疫情的流行病学调查

目的 调查一起幼儿园内发生的水痘暴发疫情,分析暴发原因和流行病学特征,探索预防控制水痘暴发疫情的对策。方法 按照病例定义开展病例的搜索,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 武进区某幼儿园共有学生698人、教职工40人,学生水痘疫苗接种率为22.2%、近3年内疫苗接种率为7.4%,教职工疫苗接种情况不详;2015年11月25日-12月30日,该园共出现36例水痘病例,其中教职工1人、学生35人,罹患率分别为2.5%、5.0%,流行曲线出现2次发病高峰,分别为12月4日和12月28日,提示存在第二代、第三代病例,第二代病例16人、第三代病例19人,二者续发率差异无统计学意义(χ2=0.335,P＞0.05);水痘病例发病前有无水痘疫苗免疫史的差异无统计学意义(χ2=2.529,P＞0.05)。结论 学生间接触及突破病例的出现可能是暴发疫情扩散与蔓延的主要原因;同时在水痘暴发疫情中,教职工也是水痘发生的高危人群,一旦发病,极易形成新的传染源,加剧学生间水痘的传播。     

中药通过免疫调节抗外阴阴道念珠菌病研究进展

外阴阴道念珠菌病（vulvovaginal candidiasis,VVC）发生率近年来呈上升趋势,氟康唑等一线抗真菌药物因长期使用导致菌株耐药现象日益严重。中药治疗VVC具有低不良反应和低复发率、不易耐药等优势,其对于VVC的治疗除了一定程度直接作用于菌体外,主要通过调节机体免疫功能发挥效应。通过对近年来中药从免疫调节角度对VVC作用机制的最新研究进展进行综述,为中药干预VVC提供新的思路或借鉴。