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摘要:为观察缺血预处理(IP)对大鼠肝脏热缺血再灌注(I/R)损伤后c fos和c jun蛋白表达的影响,以探讨IP对I/R肝损伤的保护作用及其机制。笔者将96只SD大鼠随机分成I/R组及IP组,于复灌后0,0.5,1,2,4,8,12,24h取材,通过免疫组化技术结合图像分析定量检测再灌注后各时间点c fos和c jun蛋白的表达。结果示 I/R 损伤早期可使损伤区肝实质细胞核内大量表达c fos和c jun蛋白。与I/R组相比,IP组中损伤早期(0.5,1,2h)c fos和c jun蛋白表达均低于I/R 组(P<0.05)。提示 IP可以减轻再灌注对肝脏的损伤,其机制可能与调节即刻早期基因c fos和c jun的表达有关。 相似文献
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目的 :探讨辅助性肝脏移植免疫学与血流动力学特点 ,从成功的辅助性肝脏移植中寻找解决移植物萎缩问题的对策。方法 :分析 3例辅助性肝脏移植患者的免疫学指标、病理学资料、血流动力学参数。结果 :辅助性肝脏移植患者免疫抑制剂浓度相对较低 ,排斥反应次数少 ,强度低。存活良好的辅助性肝移植患者移植肝无明显萎缩 ,移植肝门静脉流速和肝动脉流速略高 ,自身肝门静脉流速升高 ,肝动脉流速降低。结论 :辅助性肝脏移植术后处于免疫低反应状态。辅助性肝脏移植的移植物不萎缩的重要因素是保证充分的门静脉血供和肝动脉血供 ,血流重建的关键是吻合口径的控制和吻合部位的选择 ,不排除低浓度免疫抑制剂对移植肝脏副作用较小的可能 相似文献
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彩色多普勒超声在检测正常移植肝脏及其并发症中的应用价值 总被引:10,自引:0,他引:10
目的 探讨彩色多普勒超声在检测正常移植肝脏及并发症中的应用价值。方法 用彩色多普勒超声观察41例肝移植患者肝脏动、静脉血流变化及胆管、肝实质声像图改变。主要观察最大血流速度、时间平均血流速度、阻力指数及胆管的内径。结果 41例中17例(41.5%)发生移植物排斥反应,其彩色多普勒显像(CDFI)显示13例(76.4%)门静脉平均血流速度减低;15例(88.25%)肝静脉波幅降低,呈单相锯齿波或负二相波;9例(52.9%)肝动脉阻力指数升高;5例(29.4%)胆管轻度扩张。41例中5例(12.2%)肝动脉血栓形成,主要表现为门静脉周围检测肝动脉血流信号消失。检测中要注意操作技术及一些假阳性和假阴性影响因素。肝移植术后3例(17.3%)早期轻度胆管扩张,2周内恢复。20例(48.8%)胆管扩张明显并逐渐加重,原于胆管狭窄(2例)、胆管结石(15例)及其他(3例)。结论 彩色多普勒显像技术对正常移植肝脏的确定及并发症的检出具有重要价值;对提高术后存活率有重要意义。 相似文献
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灰阶和彩色多普勒超声在原位肝移植并发症检查中的应用 总被引:19,自引:1,他引:19
目的:为阶及彩色多普勒超声在检查肝称植并发症中的应用价值。方法:用灰阶段及彩色多普勒超声观察肝移植患者肝脏动静脉血流变化及胆管,肝实质声像图改变,主要观察最大血流速度,时间平均血流速度,阻力指数及胆管内径。结果:41例肝移植患者中17例(41.5%)发生移植物排异反应,其中彩色多普勒血流显像(CDFI)显示13例(76.4%),门静脉平均血流速度减低:15例(88.2%),肝静脉波幅降低,呈单相锯齿波或负二相波:9例(52.9%)肝动脉阻力指数升高,5例(29.4%)胆管轻度扩张。41例中5例(12.2%),出现肝动脉血栓形成,主要表明为门静脉周围肝动脉血流信号消失。检测中要注意操作技术及一此假阳性及假阴性影响因素,肝移植术后3例(17.3%),早期轻度胆管扩张,2周内恢复;20例(48.8%),胆管张扩明显并逐渐加重者源于胆管狭窄(2例),胆管结石(15例)及其他(3例)引起。结论:CDFI技术对无并发症移植肝脏的确定及并发症的检出具有重要价值。 相似文献
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药物预处理和缺血预处理对供肝保护作用的比较研究 总被引:14,自引:2,他引:14
目的 寻找有效的砬轻供肝缺血再灌注损伤的途径。方法 建立大鼠肝脏原位隔离冷灌注模型模拟整个肝移植过程,对供肝分别作药物预处理和缺血预处理,比较正常肝,预处理供肝,末预处理供肝的PCNA,AST,ALT,LDH值。结果 与正常肝相比,药物预处理供肝、缺血预处理供肝、未预处理供肝肝损害程度依次加重。结论 预处理确实对供肝缺血再灌注损伤有保护作用;药物预处理的效果可能优于缺血预处理。 相似文献
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目的 研究缺血预处理 (IP)对肝缺血再灌注 (IR)损伤后早期细胞增殖的影响。 方法 5 4只SD大鼠随机分成IR组和IP组。利用肝原位部分IR模型 ,于复灌后 0 ,1,2 ,4h取材 ,制备单细胞悬液 ,应用流式细胞仪 ,以Ki 6 7抗原作为细胞增殖的定量分析方法 ,检测肝IR损伤后早期细胞增殖的变化 ,并观察IP对其影响。 结果 与IR组相比 ,在复灌后 0 ,1h ,IP组肝细胞Ki 6 7表达率明显增高 [(2 8 86± 6 34)vs (19 4 0± 5 35 ) ,(4 6 82± 9 80 )vs (2 2 4 0± 5 0 8) ,P <0 0 5 ],复灌后 2 ,4hIP组肝细胞Ki 6 7表达率变化不显著 [(35 77± 6 87)vs (34 2 1± 6 34) ,(4 2 0 8± 10 75 )vs (4 3 87± 10 77) ,P >0 0 5 ) ]。 结论 IP可促进肝细胞在IR损伤后早期细胞增殖 ,可能是其对IR损伤起到保护作用的机制之一。 相似文献
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目的 探讨乙肝标志物阳性患者行肝肝移植治疗后如何防治乙肝复发的问题。方法 回顾性分析该研究院2000年10月-2003年10月40例乙肝病毒相关终末期肝病肝移植术后,联合应用乙肝免疫球蛋白和Lamivudine对预防乙肝病毒复发的疗效。结果 40例患者随访12-36个月,2例肝癌肝移植患者因肝癌复发分别于移植后8个月和13个月死亡。术后2周31例患者HBsAg、HBeAg及HBV-DNA均为阴性:6例因经济原因未能继续使用Lamivudine和HBIG的患者术后2-9个月HBsAg阳性,并出现明显的肝功能损害,经加用Lamivudine和HBIG并护肝治疗后转阴.肝功能明显好转;3例在术后4个月内HBV-DNA、HBsAg和HBeAg阳性。4个月后HBV-DNA降至10^4 copies/mL以下,HBsAg转阴。肝功能良好。结论 乙肝病毒相关终末期肝病肝移植术后,联合应用乙肝免疫球蛋白和Lamivudine对预防乙肝病毒复发有良好的疗效。 相似文献
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摘要:目的:通过检测缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在门静脉高压胃病(PHG)大鼠胃壁中的表达,探讨其对PHG病变所起的作用。方法:通过门静脉部分缩窄方法制备PHG大鼠模型,并设立假手术组(SO)作为对照,免疫组化法检测HIF-1α和血管内皮生长因子(VEGF)及CD34在大鼠胃壁组织中的表达,并对CD34阳性血管进行微血管密度 (MVD) 计数。结果:HIF-1α,VEGF和CD34在PHG组大鼠胃壁中的表达均明显高于SO组(P<0.01)。结论:HIF-1α的过度表达可能在PHG发病机制中起重要作用。 相似文献
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