一氧化氮合酶同工酶在前列腺增生组织中表达活性的检测

为探讨一氧化氮和 3种一氧化氮合酶 (ＮＯＳ)同工酶与前列腺增生 (ＢＰＨ)病理生理变化的关系 ,我们对 3 0例ＢＰＨ患者进行了神经元型一氧化氮合酶 (ｎＮＯＳ)、诱导型一氧化氮合酶 (ｉＮＯＳ)和内皮型一氧化氮合酶 (ｅＮＯＳ)检测 ,现将结果报道如下。　　一、对象和方法　　 1.组织标本 :取自 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 1年 6月我院收治的因膀胱刺激症状和 (或 )梗阻症状入院、尿流动力学证实存在膀胱出口梗阻 ,并排除了前列腺癌、膀胱癌、泌尿系结石及中枢和外周神经系统原发和继发疾病的ＢＰＨ患者3 0例 ,年龄 60～ 83岁 ,平均 68 4岁 ,…     

M受体亚型在正常成人前列腺组织中的分布

目的：研究M受体亚型在正常成人前列腺组织中的分布状况。方法：取健康成人新鲜尸体前列腺标本17例，用免疫组织化学染色与荧光定量逆转录聚合酶链反应（Real Time RT-PCR）2种方法探讨M受体各亚型（M1-M3）在正常成人前列腺组织中的分布特征。结果：2种方法分别从蛋白水平和基因水平证实M受体亚型（M1-M3）在正常成人前列腺组织中均有分布，其中以M2受体密度最高；各亚型主要分布在腺上皮周围，间质分布相对较少。结论：M受体亚型在正常成人前列腺组织中具有一定的分布规律，对发挥前列腺功能具有重要作用。     

转化生长因子、碱性成纤维细胞生长因子与大鼠膀胱出口梗阻后逼尿肌收缩功能障碍的关系

目的 探讨转化生长因子β1(TGFβ1)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)与大鼠膀胱出口梗阻(BOO)后逼尿肌收缩功能障碍的关系.方法 建立Wistar大鼠BOO模型(BOO 2周组11只;BOO 6周组10只),假手术组(8只)作为对照,测定离体逼尿肌肌条M受体激动剂刺激下收缩力,RT-PCR方法测定逼尿肌中TGFB1 mRNA、bFGF mRNA的表达,ELISA测定尿液中TGFβ1、bFGF 的水平.结果 在1×10-4、1×10-3 mmo/L氯化氨基甲酰胆碱(Carbachol)浓度下BOO 2周组的最大逼尿肌收缩力[(0.96±0.11)、(1.98±0.21)g]大于对照组[(0.85±0.18)、(1.82 ±0.19)g,均P＜0.05];大鼠在1×10-5、1×10-4、1×10-3和1 × 10-2 mmol/L Carbachol浓度下BOO 6周组的最大逼尿肌收缩力[(0.19 ±0.02)、(0.65 ±0.06)、(1.12 ±0.08)和(1.40 ±0.19)g]均小于BOO 2周组[(0.24±0.03)、(0.96 ±0.11)、(1.98 ±0.21)和(2.16 ±0.21)g,均P＜0.05]和对照组[(0.23 ±0.04)、(0.85 ±0.18)、(1.82 ±0.19)和(2.12 ±0.26)g,均P＜0.05].TGFβ1 mRNA在对照组、BOO 2周组、BOO 6周组逼尿肌的表达分别为0.32 ±0.01、0.34 ±0.10和0.72 ±0.21,后两组之间差异有统计学意义(P＜0.01);bFGF mRNA表达分别为0.10±0.05、0.21±0.07和0.38 ± 0.13,组间两两比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).离体逼尿肌收缩力与其TGFβ1 mRNA、bFGF mRNA表达水平呈负相关(均P＜0.05).BOO 6周组尿中TGFβ1表达[(606±216)μg/mol肌酐]明显高于BOO 2周组[(131 ±49)μg/mol肌酐]和对照组[(107 ±22)μg/mol肌酐,均P＜0.05].结论 逼尿肌bFGF mRNA表达随BOO进展持续升高,TGFβ1 mRNA在失代偿阶段表达才明显升高;尿液TGFβ1在大鼠BOO 6周时呈强表达,有可能成为预测BOO后逼尿肌收缩功能的指标.     

精索静脉曲张大鼠附睾低氧诱导因子的表达与附睾功能变化

目的 探讨精索静脉曲张(VC)对大鼠附睾功能的影响及其机制.方法 45只大鼠,随机分为3组.建立VC模型49 d后,取其左侧附睾,检测肉毒碱、唾液酸含量和低氧诱导因子(HIF)1α的表达.结果 蛋白质印迹和免疫组织化学法检测的实验组附睾HIF-1α的表达(0.96±0.65,91.67%)显著高于对照组(0.11±0.08,16.67%)和假手术组(0.07±0.05,21.43%)(均P＜0.05);实验组附睾唾液酸(6.3±2.3)、肉毒碱(1.1±0.3)含量显著低于对照组(24.7±4.4,2.8±0.6)和假手术组(26.1±4.4,3.2±0.6)(均P＜O.05);实验组附睾唾液酸、肉毒碱含量与其HIF-1α的表达呈显著负相关(r=-0.649,P=0.017;r=-0.666,P=0.013).结论 VC可引起附睾功能降低和附睾组织的低氧,且附睾功能降低的程度与附睾低氧程度有关.     

老年女性尿流率参考值：基于全国多中心研究

目的研究全国各地老年女性人群的尿流率数据并分析尿流率参考值范围。方法本研究自2020年7月至2022年6月入组333例受试者, 研究实施过程分为两步:第一步, 受试者填写电子化问卷, 问卷包括受试者基本信息, 尿失禁简表, 膀胱过度活动症症状评分表;第二步, 工作人员介绍移动尿流率仪的使用方法, 分发仪器及材料。尿流率数据经手机自动上传到云端数据库, 2名以上的尿控亚专科的医生进行尿流率合格筛选后进行统计学分析。结果 333例受试者入组, 移动尿流率仪采集合格尿流率记录1 375条。受试者年龄为60～84岁, 平均69岁, 尿流率参考范围分别为:尿流时间为24.8～26.2 s, 平均尿流率为12.2～12.9 ml/s, 最大尿流率22.2～23.4 ml/s, 达峰时间为8.5～9.7 s;随着年龄增长, 老年女性的最大尿流率和平均尿流率呈下降趋势(Pearson相关系数:-0.1, P<0.001)。结论老年女性的排尿速率随年龄增加而降低, 80岁以上老年女性受试者的平均尿流率较其他年龄组低, 本研究为中国老年女性的尿流率检查提供正常参考范围。     

骶神经调控术对神经源性膀胱疗效的Meta分析

目的 采用Meta分析评价骶神经调控术(SNM)对神经源性膀胱(NB)的疗效,为临床提供关于NB治疗选择的参考。方法 通过检索PubMed及知网数据库,收集国内外2010年1月—2022年12月有关SNM治疗NB的文献,按照纳入排除标准筛选文献,并进行质量评价,提炼数据后采用Review Manager 5.3统计软件进行分析。结果 共纳入14项研究、601例患者。Meta分析结果示：SNM对NB患者的排尿次数(WMD=4.30,95%CI:2.84～5.77,P<0.01)、每日尿失禁发作次数(WMD=2.92,95%CI:2.76～3.07,P<0.01)、单次排尿量(WMD=-113.93,95%CI:-159.91～-67.98,P<0.01)、最大尿流率(WMD=-3.23,95%CI:-4.04～-2.42,P<0.01)、残余尿(WMD=111.79,95%CI:79.93～143.64,P<0.01)、最大膀胱容量(WMD=-65.63,95%CI:-84.38～-46.88,P<0.01)以及膀胱顺应性(WMD=-4.65,95%C...     

重复肾与输尿管伴巨输尿管1例

患者,男,22岁。患者2年前无诱因出现左腰部及下腹部胀痛,疼痛为持续司长并向肩背部放射,不伴有发热、恶心、呕吐,无肉眼血尿,未行治疗。后症状逐渐加重,在当地市立医院诊为左侧重复肾、重复输尿管畸形伴左侧输尿管积水,行输尿管膀胱再植术。术后3个月又出现上述症状,遂来我院。体检：左侧腹部及下腹部明显膨隆,均可触及巨大包块,左肾区叩疼,右肾区叩痛(一)。     

糖尿病大鼠膀胱中P物质、神经生长因子表达及氧化应激状态的研究

目的 研究糖尿病大鼠膀胱中P物质、神经生长因子(NGF)的表达及氧化应激状态的改变. 方法雄性Wistar大鼠分3组:对照组(n=10),糖尿病组(n=10),治疗组(n=10,糖尿病大鼠胃管注入太得恩(R),100 mg·kg-1·d-1).8周后取出膀胱,RT-PCR法检测膀胱组织中NGF表达,免疫组化方法检测P物质及一氧化氮合酶(iNOS)的表达,采用生化方法检测过氧化氢酶(CAT)、过氧化物酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平.结果 糖尿病组膀胱组织中NGF mRNA表达水平中位值(0.35)显著低于对照组(2.77,P＜0.05),P物质表达水平(9.83)显著低于对照组(28.81,P＜0.05),CAT及SOD水平(11.46,7.16 U/mg蛋白)显著低于对照组(16.01,21.436 U/mg蛋白,P＜0.05),iNOS及MDA水平(67.50,15.97 nmol/mg蛋白)显著高于对照组(0,7.95 nmol/mg蛋白,P＜0.05).治疗组膀胱组织中NGF mRNA表达水平中位值(1.84)显著高于糖尿病组(P＜0.05),P物质表达水平(20.75)显著高于糖尿病组(P＜0.01),CAT及SOD水平(14.47,16.641 U/rag蛋白)显著高于糖尿病组(P＜0.05),iNOS及MDA水平(13.20,10.99 nmol/mg蛋白)显著低于糖尿病组(P＜0.05).结论 氧化应激存在于糖尿病大鼠膀胱.NGF、P物质在糖尿病膀胱中低表达.太得恩能增强糖尿病大鼠膀胱中NGF及P物质表达,改善氧化应激状态.     

尿道狭窄的腔内钬激光治疗(附35例报告)

目的 探讨腔内钬激光治疗尿道狭窄的疗效和安全性.方法 对35例尿道狭窄的患者行腔内钬激光治疗,狭窄长度0.5～1.5 cm,回顾性分析和总结该方法的疗效和操作要点.结果 一次手术成功率33例占94.3%;二次手术2例占5.7%.8例需术后常规尿道扩张3～5周.所有患者拔出尿管后均能自行排尿.2例患者分别于拔出尿管后第3周和第6周后发生再狭窄,再次行腔内钬激光手术治愈.术后最大尿流率可达30 mL/s.无周围脏器损伤、大出血、尿道瘘形成、尿失禁等并发症.随访2～15个月,排尿良好.结论 钬激光尿道狭窄切除术是治疗尿道狭窄的安全、有效、微创的方法.     

同侧肾盂癌肾上腺腺瘤1例报告

患者，男，42岁。5年前出现不明原因的无痛性肉眼血尿，乏力，无尿痛、尿频。当地医院X线片示右肾结石，给予排石治疗无好转，遂来我院以右肾结石、血尿原因待查收入院。体检：血压28／16kPa，一般情况较差，体检无阳性体征。实验室检查：血钾2．1mmol／L，二氧化碳结合力34．7mmol／L。血清醛固闭818．9pg／ml。B超示在例肾上腺3．1cm×1．2cm，有例肾脏外形不规则，中上部探及5．4cm×3．4cm不规则光团，回声不均匀，边缘不整齐，与肾盂分界不清，肾益扩张不规则。CT平扫示右肾中上部和肾益内有一团块状高密度影，最大截面5．5cm×5．5…