JCI评审标准下住院患者保护性约束管理的实施

目的探讨符合JCI标准的住院患者保护性约束管理方法,以保证患者安全,提升护理服务质量。方法依据JCI评审标准,对保护性约束管理流程中的患者知情同意、评估和记录,操作流程及评分标准等多方面进行改进,形成一套符合JCI评审标准的保护性约束管理方法。结果住院患者保护性约束管理实施后,护士保护性约束理论知识与操作技术考核成绩提高(均P0.01);护士保护性约束护理记录单记录合格率由2013年7月的57.22%上升到12月的93.01%;患者意外拔管发生率显著低于实施前(P0.05),输液外渗发生率、约束部位皮肤破损红肿发生率低于实施前,但差异无统计学意义(均P0.05)。结论基于JCI标准建立保护性约束管理流程,提高了保护性约束的护理服务品质,有利于维护患者安全,体现以患者为中心的护理服务理念。     

不同科室护士职业倦怠水平比较及干预对策

目的 了解不同科室护士职业倦怠程度的现状和差异,为降低护士职业倦怠水平,改善护士身心健康,稳定护理队伍,提高护理工作质量提供参考依据.方法 采用整群分层随机抽样方法,随机抽取长沙市五家综合性三级医院.所有资料均采用 SPSS16.0统计软件进行录入和统计分析.结果 不同科室护士总的职业倦怠维度得分处于中等水平,其中内科、急诊科、手术室护士组在0.05置信水平上存在显著差异.结论 内科、急诊科、手术室护士职业倦怠程度高,应引起管理者的高度重视.     

基于CiteSpace我国吞咽障碍康复研究文献计量分析

目的 系统分析我国吞咽康复的研究热点和趋势,为吞咽障碍患者护理及吞咽康复提供指导.方法 以中国知网(CNKI)为数据来源,利用CiteSpace 5.8.R3版软件对2000年—2020年发表与吞咽康复相关文献的载文情况、作者、机构、关键词进行可视化分析.结果 共检索得到4306篇论文,最终纳入4039篇,国内吞咽康复...     

心智觉知模式干预对乳腺癌患者化疗不良反应的影响

目的探讨心智觉知模式干预对乳腺癌化疗患者化疗不良反应的影响。方法将75例乳腺癌化疗患者按随机数字表法分成干预组37例和对照组38例。2组患者均按乳腺癌化疗护理常规进行护理,干预组在常规护理基础上给予心智觉知训练干预。2组患者在干预前和干预2个月时均采用化疗不良反应问卷进行评价,并对结果进行比较。结果干预2个月时干预组的化疗不良反应得分为（32．19±7．70）分,显著轻于对照组的（36．97±10．03）分,差异有统计学意义。结论心智觉知模式干预能明显减轻乳腺癌化疗患者化疗不良反应症状。     

心房内心电图引导PICC尖端定位方法的临床应用研究

目的探讨心房内心电图引导PICC尖端定位方法在临床的应用效果。方法将100例患者按住院号随机分为观察组和对照组。观察组在应用心房内心电图即时定位技术后,再到放射科做胸部X线透视,双重确认PICC导管尖端位置;对照组在体表定位方法确定导管拟到达长度后,送至放射科做X线定位,确认导管尖端位置。比较两组置管到位率、操作时间和置管成本。结果两组的置管到位率分别为：95．25％和94．18％（P〉0．05）;操作时间分别为（15．29±0．23）min和（26．52±0．36）min（P〈0．01）;置管成本分别为（1719．37±0．61）元和（1885．37±0．42）元,（P〈0．01）。结论心房内心电图引导PICC尖端定位方法置管的到位率高,能节约置管操作时间和置管成本。     

个体特征对临床护士职业倦怠的影响

[目的]探讨个体特征对临床护士职业倦怠的影响。[方法]采用护士职业倦怠量表和自行设计的临床护士一般资料问卷,对5所综合性三级甲等医院的412名临床护士进行职业倦怠情况调查。[结果]412名临床护士职业倦怠和情感衰竭维度处于高水平,低成就感和人格解体维度处于中等水平;不同年龄、所在科室、劳动人事关系、当前技术职称、目前所获得的最高学历、个人月总收入和工龄的护士职业倦怠得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]护士职业倦怠水平受年龄、所在科室、劳动人事关系、当前技术职称、目前所获得的最高学历、个人月总收入和工龄等个体特征的影响,临床护士的职业倦怠处于高水平,应根据临床护士的个体特征,采取有针对性的预防和干预措施,以控制和缓解其职业倦怠水平。     

长沙市临床护士职业压力与职业倦怠的相关性研究

目的探讨长沙市临床护士职业压力与职业倦怠的关系,为医院临床护理管理者预防和干预临床护士职业压力和职业倦怠提供依据。方法采用临床护士一般资料调查表、职、№压力问卷和职业倦怠问卷对长沙市5所综合性医院的412名临床护士进行问卷调查。结果临床护士职业压力总均分为（3．77±0.48）分,其中人际关系得分为（3．93±0．56）分居首位;职业倦怠总均分为（3．82±0．40）分,其中情感衰竭得分为（3．27±0．58）分居首位,职业压力和职业倦怠均处于高水平;低成就感与职业压力及其患者态度和职业发展维度呈正相关（P〈0．05）,情感衰竭与职业压力及其人际关系、患者态度、危重患者、职业发展维度呈正相关（P〈0．05）,职业倦怠及其人格解体维度与职业压力及其各维度均呈正相关（P〈0．05）。结论长沙市临床护士的职业压力和职业倦怠均处于高水平,腹引起医院管理者和社会的重视。     

吞咽障碍患者直接摄食训练的研究进展

从食物粘稠度标准及选择、一口量、进食姿势、进食体位等方面综述吞咽障碍患者直接摄食训练的实施内容及效果.认为食物质地改良、进食姿势或进食体位的调整及一口量的选择,能使吞咽时相关解剖结构及功能发生变化,改善咽下困难的问题,降低误吸发生率,提高吞咽安全性.以期为构建基于循证的吞咽障碍患者直接摄食训练方案提供借鉴.     

住院患者护理服务满意度评价指标体系的构建

目的 构建我国住院患者护理服务满意度评价指标体系,为护理服务满意度评价提供科学的测评工具.方法 查阅国内外文献,根据医院评审等级标准、分级护理服务标准,形成专家咨询问卷,对全国10个省市临床护理、护理管理、医疗专家和第三方评价机构4个领域的20名专家进行2轮专家咨询,最终确立护理服务满意度评价指标体系.结果 2轮专家咨询问卷回复率分别为100％和95.0％,回复问卷的有效率为100％,2轮咨询专家群体的权威系数分别为0.85和0.92,第2轮专家咨询各条目的变异系数为0.07～0.21.通过德尔菲专家咨询得出的护理理服务满意度评价指标包括7个一级指标、14个二级指标及21个三级指标.结论 本研究构建了住院患者护理服务满意度评价指标体系,为住院患者护理服务满意度评价提供了科学的测评工具.