舒芬太尼联合右美托咪定在纤维支气管镜插管中的应用

目的:分析纤维支气管镜插管过程中应用舒芬太尼与右美托咪定的价值。方法:选取2016年1月至2018年11月陆丰市人民医院重症医学科需要经支纤镜行气管插管的58例患者,采用随机数表法分为观察组(n=29)与对照组(n=29)。观察组联用右美托咪定与舒芬太尼,对照组单用右美托咪定。比较两组患者血流动力学〔心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)〕、插管耐受与气道梗阻情况。结果:给药前,两组患者HR、DBP以及SBP相比,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者插管后即刻HR、DBP以及SBP均低于对照组患者,插管耐受情况优于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:针对纤维支气管镜插管患者,舒芬太尼与右美托咪定联用对血流动力学存在一定影响,但可提供更为满意的插管条件,易于患者耐受,减轻应激反应。     

220kV珠拱甲线GIS电缆终端漏气缺陷处理及分析

随着电力系统的进一步发展和城建规划的要求,架空线路在城市电网建设中已逐渐被电力电缆所取代, 其安全水平也越来越受到运行人员的重视。本文针对珠海电网220kV珠拱甲线电缆GIS终端漏气缺陷的成因进行 了分析,通过对这次缺陷的跟踪处理和分析,找出缺陷发生的根本原因     

自体脑脊液定向诱导骨髓间充质干细胞分化为神经干细胞

目的 探讨自体脑脊液定向诱导骨髓间充质干细胞分化为神经干细胞的可行性.方法 采用自体脑脊液为诱导剂,体外诱导骨髓源性间充质干细胞.从形态学、免疫组化法、反转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法对诱导后细胞进行鉴定.结果 自体脑脊液诱导后的间充质干细胞呈现神经干细胞改变,可分化为神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞,并表现相应的特征结构和生物学特性.结论 白体脑脊液能定向诱导骨髓间充质干细胞向神经样细胞转化.     

数字化技术辅助治疗复杂髋臼骨折

骨折复位不良,螺钉误入髋臼是髋臼骨折内固定手术后预后不良的常见原因,如何准确复位和精确的确定钢板、螺钉最适合的位置,控制进钉的方向是复杂髋臼骨折复位内固定术的难点和研究热点[1-3]。数字化技术辅助手术已经在椎弓根螺钉植入术、全膝、全髋关节置换术等手术的术前计划和术中定位中展现了重要作用,受此启发,作者通过三维建模软件进行内植人物精准化数字建模、全数字环境模拟复位、内固定手术,指导术中骨折复位、钢板塑形、钢板、螺钉的精准安放,并于术后对骨折复位三维重建再评价,探索了数字化技术在辅助髋臼骨折手术治疗中的途径和方法。     

福建省闽西地区乙肝病毒基因分型与临床指标的相关性分析

目的 探讨福建省闽西地区乙肝病毒基因分型与临床指标的相关性。方法 挑选2019年2月—2020年2月于本院就诊的300例HBV感染者的血清标本数据资料进行整合分析,数据分析结果归入本次研究数据库。统计整合研究区组与HBV基因型检测的关联性数据进行数据分析。结果 福建省闽西地区300例感染者基因分布是：B型151(50.33%)例,C型87(29.00%)例,非B非C型62(20.67%)例。福建省闽西地区C型与B型HBV-DNA定量检测结果差异有统计学意义t=2.517,P<0.012。C型HBV-DNA定量检测均值高于B型。C型乙型肝炎表面抗原定量值高于B型肝炎,χ²=6.014,P <0.014。福建省闽西地区C型患者乙型肝炎E抗原定量测定值高于B型感染者,t=157.052,P <0.001。C型肝炎E抗原阳性率高于B型肝炎,χ²=23.985,P <0.001。结论 乙型肝炎病毒的分子流行病学特征,确定传播关系,具有重要意义。     

髋关节置换修复关节囊的解剖和拉伸力学分析

目的:研究髋关节后关节囊的拉伸力学和解剖特点,为全髋置换术中修复关节囊提供生物力学和解剖学依据。方法:以骨-关节囊-骨方式采集6个冷冻髋关节后关节囊韧带复合体标本,装载于Instron万能材料试验机,测定标本的载荷-应变曲线、极限拉伸应变、极限拉伸载荷、弹性模量等拉伸力学特性。解剖12具尸体髋关节标本至关节囊,记录屈髋90°位,正常关节囊和经转子钻孔(传统法)修复关节囊的拉伸应变;将后关节囊可缝合区划分为9个区域,测量、比较不同分区的关节囊厚度;在尸体标本的两侧髋关节,分别采用传统法和经股骨颈解剖止点钻孔(解剖法)修复后方关节囊,并模拟早期康复活动,观察康复对修复后关节囊的影响。结果:关节囊韧带复合体标本载荷-应变曲线符合流变学和粘弹性特征,其极限拉伸应变为(39.21±5.23)%、极限拉伸载荷为(142.06±34.15) N,拉伸强度为(1.65±0.38) MPa,弹性模量为(14.23±5.62) MPa。屈髋90°位,传统修复关节囊拉伸应变大于正常关节囊(P0.05),正常关节囊拉伸应变为:上部(17.0±2.6)%,中部(24.1±1.4)%,下部(26.0±4.3)%;传统修复法拉伸应变为:上部(37.0±4.9)%,中部(53.3±1.1)%,下部(68.3±6.2)%。后关节囊不同分区的厚度差异有统计学意义(P0.05),股骨止点近端0.5 cm处各部厚度适合缝合,此处关节囊平均厚度为:上部(3.48±0.11) mm,中部(2.36±0.09) mm,下部(1.59±0.24) mm,后下关节囊距股骨止点(1.42±0.02) cm处最薄,应避免此处进针。模拟康复活动后,传统法修复的关节囊后下部分发生撕脱(10/12),解剖法修复的关节囊完整。结论:传统法修复关节囊后下部分拉伸应变过大,容易撕脱,解剖修复关节囊符合拉伸力学要求,有助于提高关节囊修复成功率。     

血清HIF-1α、NSE、GFAP及相关临床特征与新生儿缺氧缺血性脑病发生风险的关系分析

目的探讨血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及相关临床特征与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发生风险的关系。方法选取2020年1月—2023年1月苏州大学附属儿童医院收治的85例HIE患儿作为HIE组,另选取同期在该院出生的120例健康新生儿作为对照组,分析两组的临床资料并检测新生儿出生后3 d血清HIF-1α、NSE、GFAP水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HIF-1α、NSE、GFAP水平预测新生儿HIE发病的价值;多因素逐步Logistic回归模型分析新生儿HIE发病的影响因素。结果与对照组相比,HIE组宫内窘迫、脐带异常、羊水污染、1 min Apgar评分≤7分的患儿比例较高(P<0.05),并且血清HIF-1α、NSE、GFAP水平较高(P<0.05);两组孕妇年龄、孕妇文化程度、胎龄、新生儿性别、出生体重、产次、剖宫产、胎膜早破比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,HIF-1α、NSE、GFAP及三者联合预测新生儿HIE发病的敏感性分别为82.7%(9...     

血清乙型肝炎病毒表面抗原水平与血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸载量在不同阶段乙型肝炎病毒感染肝衰竭患者中的表达

目的分析血清乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)水平与血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量在不同阶段乙型肝炎病毒(HBV)感染肝衰竭患者中的表达意义。方法 回顾性选取龙岩市第二医院于2020年9月至2021年9月收治的64例HBV感染肝衰竭患者作为研究对象,按照病情阶段分为慢性肝衰竭(CLF)组35例和慢加急性肝衰竭(ACLF)组29例,两组均通过电化学发光法和荧光定量法(Q-PCR)检测血清中HBsAg和HBV-DNA水平,并比较两组的因子表达情况。结果 ACLF组中的HBsAg与HBV-DNA水平以及CD4⁺、CD8⁺均高于CLF组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床可通过分析患者血清中的HBsAg与HBV-DNA水平的表达情况,掌握不同病程阶段HBV感染患者的病情进展情况,为病症的预防和干预治疗提供参考依据。     

中药活性成分治疗溃疡性结肠炎潜在机制研究进展

溃疡性结肠炎（UC）在全球范围内发病率不断增加,疾病预后不良。氨基水杨酸、免疫抑制剂等常规治疗具有费用昂贵、依从性差等不足,诸多研究表明,中医药具有良好的疗效及更少的不良反应。然而中药化合物复杂多样,具有药理作用的具体成分及机制尚不清楚。文章从肠上皮完整性、自身免疫反应、肠道微生物以及血管生成等方面对中药活性成分治疗UC的潜在机制进行总结归纳,为研究开发治疗UC的新兴药物提供参考。