折叠带蒂髂腹股沟皮瓣修复手掌洞穿性缺损

目的介绍带蒂髂腹股沟皮瓣折叠修复手掌洞穿性缺损经验。方法2004~2006年共收治5例手掌洞穿性缺损患者,均应用带蒂髂腹股沟皮瓣折叠修复,术后3个月行髂骨移植修复掌骨缺损、肌腱移植修复屈伸指肌腱缺损。结果皮瓣全部成活,手部外形好,功能恢复满意。结论带蒂皮瓣折叠修复方法修复手掌洞穿性缺易行,安全,效果较好。     

人类畸形精子与常染色体异常

目的：探讨精子形态与精子常染色体异常的关系,为胞质内精子显微注射（ICSI）时的精子选择原则提供实验依据。方法：应用荧光原位杂交（FISH）技术对1例罕见的大头多尾畸形精子进行了13和21号染色体整倍体检查。结果：发现精子13和21号染色体的非整倍体率远高于同类研究,分别达51．59％和65．15％;多体的组成比相近,且与多尾有大致的平行关系;21和性染色体有较13号更高的非整倍体率。结论：尽管体细胞染色体正常,畸形精子仍可伴有严重的染色体数目异常。提示与形态学改变有一定的相关性。     

体外受精胚胎移植后五胞胎减二胎术一例

我室于 2 0 0 0年 2月接受一例经体外受精 胚胎移植治疗后成功妊娠五胞胎的患者 ,经减胎术减去二胎后 ,于日前顺利分娩三胞胎 ,现报告如下。张某 ,女 ,2 9岁 ,湖南衡阳人 ,工人。因结婚 5年原发不孕 ,月经稀发 ,1999年 9月就诊于我室不孕症门诊 ,诊断为多囊卵巢综合症。于同年 12月在我室接受体外受精 胚胎移植治疗 ,取卵 7枚 ;12月 11日宫内移植胚胎 5枚 ,其中 6细胞一级胚 3枚 ,8细胞一级胚 2枚。移植后 12ｄ尿ＬＨ试纸检测呈现强阳性 ,孕 5 5ｄＢ超检查为宫内活胎 ,且为五胞胎 (见图1)。准备经阴道行减胎术 ,后因发现患有霉菌性阴道炎 ,需先行治疗     

老年人视力残障及相关眼病

目的调查分析老年人的视力残障状况和致病原因。方法对年度体检中≥60岁的老年人常规检查视力、眼前节、眼底及眼压。对视力低于正常者予以验光矫正和相关眼病检查。筛选出双眼或单眼矫正视力<0.3者进行眼病统计分析。结果893例中单眼或双眼视力<0.3者121例(13.55%)。其中双眼盲和低视力患者43例(4.82%);单眼盲和单眼低视力78例(8.73%)。随年龄增长视力残障的发生率显著增加,各年龄组间差异有极显著性(P<0.001)。121例患者的164只患眼中,125(76.22%)只眼患有2种或2种以上的致盲性眼病,其中白内障居首位。采用Logistic逐步回归和相关分析显示,影响视力最主要的眼病是年龄相关性黄斑变性和高度近视眼底黄斑萎缩,其次是青光眼和白内障。结论老年人随增龄致盲性眼病的患病率显著增加。随着医疗技术的进步和普及,老年人视力残障的发生率可望减少,然而致盲眼病谱可能发生改变,难治性眼病增多。对视力残障老年患者除积极治疗原发眼病,还应重视康复治疗。     

体腔热灌注顺铂治疗恶性体腔积液的临床观察

目的：观察体外循环热灌注化疗治疗恶性胸腹水的疗效及不良反应。方法：选择恶性胸腹水患者100例,按照随机数字表法分为治疗组及对照组。治疗组患者50例,采用HGGZ-102体腔循环热化疗系统行体腔热疗,腔内温度达41—43℃,给予顺铂50mg、地塞米松10mg注入体腔,体腔循环持续60min;对照组患者50例,给予体腔注入顺铂50mg。2组患者均进行1周2次的治疗,疗程为2周。结果：治疗组患者总有效率为76．0％（38／50）;对照组为46．O％（23／50）,治疗组明显优于对照组（P〈0．05）;2组不良反应发生率相当。结论：体腔循环灌注热化疗治疗恶性胸腹水疗效好,不良反应可以耐受。     

初筛合格供精者体检时被淘汰的原因分析

目的 总结该院人类精子库初筛合格供精者在体格检查时被淘汰的原因.方法 回顾性分析2007年1月～2010年8月该院初筛合格供精者的资料.结果 此间初筛合格供精者总数是2 604人,在体格检查时共被淘汰49人(1.88%),主要原因分4种.第1种是被实验室检查出遗传病(不包括染色体异常)共4人;第2种是供精者陈述有阳性家族遗传病史,共15人;第3种是被医生检查发现身体异常的,共27人;第4种是其他特殊情况,共3人.结论 恰当的病史询问和仔细的体格检查能够有效排除潜在的不合格供精者,从而提高辅助生殖的安全性.