带蒂包皮双面皮瓣一期正位尿道成形术

自从 1980年Ｄｕｃｋｅｔｔ报告采用横裁包皮内板岛状皮瓣法尿道成形术以来 ,国内外许多学者用此方法一期治疗先天性尿道下裂 ,但仍有较高的并发症 ,其中尿瘘占 15%～ 30 % [1] 。作者体会 :在横裁包皮内板时 ,由于皮下组织被利用 ,于新建尿道完成后 ,覆盖尿道及吻合口处的组织不足是发生尿瘘的主要原因。为此 ,对Ｄｕｃｋｅｔｔ术加以改进 ,初步治疗尿道下裂 2 2例 ,报告如下。材料与方法1.一般资料　本组 2 2例 ,年龄 2～ 11岁 ,平均6岁 ,均为阴茎型尿道下裂。首次接受治疗者 18例 ,已行阴茎伸直术而包皮未利用者 4例。2 .手术方法　横裁…     

盐酸罂粟碱卵磷脂微乳对大鼠皮瓣成活的影响

目的 制备盐酸罂粟碱微乳,观察盐酸罂粟碱微乳对大鼠皮瓣成活的影响.方法 采用SHAH法制备盐酸罂粟碱卵磷脂微乳并进行鉴定;将40只大鼠随机分为外用组、注射组、湿敷组和对照组四组,全部制作大鼠背部缺血皮瓣,术后实验组分别进行外用盐酸罂粟碱微乳、肌肉注射盐酸罂粟碱注射液、湿敷盐酸罂粟碱水溶液3种处理,对照组注射生理盐水.通过监测皮瓣血流量、微血管密度和皮瓣成活率观察疗效.结果 成功制得盐酸罂粟碱卵磷脂微乳,鉴定结果符合要求.皮瓣血流量监测术前及术后即刻4组大鼠皮瓣的血流量差异无统计学意义(P>0.05);给药后,外用组皮瓣血流量逐渐高于其他各组(P<0.01).微血管密度检测与皮瓣成活率结果相同:外用组>注射组>湿敷组和对照组(P<0.01).结论 盐酸罂粟碱微乳能够渗透皮肤并有效扩张局部血管,增加皮瓣血流量,促进瓣成活,在临床皮瓣移植上有应用价值.     

超短波治疗急性腰扭伤及急性腰肌纤维织炎100例临床观察

急性腰扭伤与急性腰肌纤维织炎是门诊常见病。急性腰扭伤多有姿势不正，腰部肌肉、前膜、韧带和骨骼关节等受到突然过度牵扯，超过了正常生理负担，产生肌肉起止点的小撕裂伤及局部出血等急性损伤，弯腰活动用力过猛，搬抬重物时姿势不当，以及剧烈运动弯腰取物等，90％患者发生在腰骶部和骶髂关节。急性腰肌纤维炎多因气候突变、阴雨、受凉而发病。本科采用超短波治疗以上两种病症取得较好疗效，现将临床资料较完整的100例报告如下。     

中美高等医学教育在教育体制和人才培养方面的比较

本文主要通过陈述中美两国医学高等教育的教育制度和人才培养方面的差异,初步对中美医学高等教育做以比较。     

原发性胆囊癌误诊6例分析

 原发性胆囊癌早期常无特殊症状,易与胆囊炎及胆石症相混淆,诊断较困难.本院近二年曾有6例胆囊癌误诊,报告如下.     

皂苷类成分抗肿瘤活性的研究进展

皂苷类成分在自然界分布广泛、资源丰富,许多皂苷具有良好的抗肿瘤活性,而且其抗肿瘤机制复杂多样,因此皂苷作为天然抗肿瘤药物具有很大的研究价值和开发前景。综述了皂苷的抗肿瘤活性和作用机制,及皂苷目前在临床作为抗肿瘤药物的应用情况,通过对皂苷抗肿瘤作用机制的系统阐述,为皂苷抗肿瘤的进一步药理研究、构效关系研究以及开发应用提供参考。     

颧面部缩小术中耳颞部辅助切口设计的应用解剖学

目的:研究颞浅动脉额支、面神经额支的行程和颞下颌关节的位置,探讨三者的解剖学关系,为颧面部缩小手术中设计耳颞部辅助切口提供解剖学依据。方法:对14例防腐成人尸体(28侧)和2例新鲜成人尸体(4侧)头部标本进行解剖,建立坐标系观察并测量颞浅动脉额支、面神经颞支的走向和颞下颌关节位置,并分析三者关系。结果:①在耳屏点X轴和眉外端B作X轴平行线之间,颞浅动脉额支总走行在面神经额支后上方,面神经额支走向角度与颞浅动脉额支基本一致。在耳屏点与眉外端上方30m m处(TE)连线的区域以下为面神经额支分布区域,在该连线的垂直方向上可获得面神经额支最上支与颞浅动脉之间最远距离为(22.32±9.16)m m,分布范围在耳上基点前(32.68±7.53)m m;②颞下颌关节盘前缘距关节结节止点距离为(3.40±0.75)m m,在耳屏点前(18.60±3.60)m m。结论:在TE连线后上方,无血管搏动的发际内作平行TE连线的切口,可有效避免神经血管损伤;在关节结节止点前至少5 m m的距离外(约耳屏前25 m m处)截骨,避免进入颞下颌关节腔内损伤关节盘。     

耳叶牛皮消的化学和药理研究进展

查阅近20年有关文献,对耳叶牛皮消的化学成分、药理作用研究进展进行综述。耳叶牛皮消含有丰富的氨基酸、维生素、微量元素等营养物质,及磷脂、多糖、C21甾体等化学成分。药理作用研究证明其具有提高免疫力、清除体内自由基、保护臭氧损伤、降低血清总胆固醇、降低心肌耗氧量、抑制肿瘤等作用。耳叶牛皮消具有广泛的药理活性,对其药效学物质基础进行深入研究和开发,将具有重要意义。     

手术治疗重度先天性眶距增宽症

目的:总结应用颅内外联合径路手术矫正7例重度先天性眶距增宽症的方法和效果.方法:所有7例患者均采用传统颅内外联合径路手术,通过双侧头皮冠状切口和鼻正中部眉间矢状切口行眶周截骨,眶内移和骨块固定,缩小内眶距.在最后两例患者,我们在术前3周使用了眶周软组织扩张技术.结果:本组7例重度先天性眶距增宽症患者采用颅内外联合径路手术矫正后内眶距缩2.0～3.2cm,均达到正常范围,未出现严重并发症.结论:颅内外联合径路手术可安全有效的矫正重度先天性眶距增宽症,结合术前眶周软组织扩张可明显提高手术效果.     

以“军卫1号”工程为平台,开发药品信息咨询系统

为探索县级医院药师下临床服务的模式,笔者通过深入本院内一科病房,查阅病历,对医嘱的用药剂量、配伍禁忌、适应症、禁忌症等进行审查,并向医生提出药学方面的建议;与医生共同查房,利用药理学、药代动力学、时辰药理学、药物治疗学等药学专业知识,结合患者的具体情况,协助医生决策用药、指导患者正确服药、为医、护、患者提供药物咨询,提高了患者的用药依从性和药物治疗效果,减少了药物不良反应,进一步融洽了医患关系,得到临床的认可与支持,受到病人的欢迎。