高糖通过SGK_1通路促进人肾小球系膜细胞合成结缔组织生长因子

目的研究血清和糖皮质激素诱导的蛋白激酶1(SGK1)在高糖诱导人肾小球系膜细胞(HMC)产生结缔组织生长因子(CTGF)中的作用,探讨SGK1在糖尿病肾病(DN)肾小球硬化中的作用机制。方法HMC分为低糖组(5·5mmol·L-1D-葡萄糖)、高糖组(25mmol·L-1D-葡萄糖)和甘露醇对照组(19·5mmol·L-1甘露醇和5·5mmol·L-1D-葡萄糖),刺激24、72h后,采用RT-PCR方法和West-ernblot方法检测CTGFmRNA及蛋白的表达;将带有SGK1显性激活型突变体质粒(pIRES2-EGFP-S422DhSGK1,SD)和带有SGK1显性失活型突变体质粒(pIRES2-EGFP-K127NhSGK1,KN)分别瞬时转染HMC;同时,设空质粒(PIRES2-EGFP,FP)转染组和未转染组(NT)为对照。分别用低糖(LG,5·5mmol·L-1D-葡萄糖)和高糖(HG,25mmol·L-1D-葡萄糖)刺激24、72h后,采用RT-PCR方法和Western blot方法检测CT-GF的mRNA及蛋白的表达。结果与低糖组和甘露醇组相比较,在高糖刺激下,HMC中CTGF mRNA及蛋白的表达明显上调;低糖环境下,转染SD的HMC与转染FP、NT组比较,其CTGFmRNA和蛋白的表达明显增加。转染KN的HMC与转染FP、NT组比较,其CTGF mRNA和蛋白的表达差异无显著性;高糖环境下转染SD的HMC与转染KN、转染FP、NT组比较,其CTGF mRNA和蛋白的表达明显增加。转染KN的HMC与转染FP、NT组比较,其CTGF mRNA和蛋白的表达明显减少。结论在DN中,高糖能促进HMC的CTGF mRNA及蛋白的表达,并且可以通过SGK1介导的信号通路来诱导人肾小球系膜细胞增加合成CTGF,这种新发现的信号通路,表明SGK1可能通过促进CTGF的合成来参与糖尿病肾病肾小球纤维化的发生。     

排毒合剂对慢性肾衰竭纤维化指标和肾功能影响的临床研究

目的:观察排毒合剂对慢性肾衰竭(CRF)患者血清纤维化指标、肾功能的作用。方法:将50例惠者随机分为2组,同时给予基础治疗,治疗组30例配合排毒合剂(组成:生地黄、山茱萸、熟大黄、黄芪、山药、牡丹皮、茯苓皮、桃仁、白术、丹参、当归、鱼腥草、车前子)治疗;对照组20例配合药用炭片治疗。观察肾功能指标血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)和纤维化指标血清人层粘连蛋白(LN)、血清Ⅳ型胶原(CL-Ⅳ)的影响。结果:显效率及总有效率2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后肾功能指标变化比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗后纤维化指标比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组均明显优于对照组。结论:排毒合剂可明显改善CRF的临床症状及实验指标,其作用可能与该药能抑制肾纤维化有关。     

浅谈护理中专的解剖学教学方法和体会

中专解剖学作为护理中专的一门重要的基础课程,为了适应现代临床护理工作的需要,针对本专业教学特点,探索和研究护理中专解剖学的教学方法和体会.     

HIV阳性患者血行播散型肺结核的影像学表现种

目的探讨HIV阳性患者血行播散型肺结核的影像学特征.方法分析和比较14例HIV阳性血行播散型肺结核(观察组)与10例HIV阴性血行播散性肺结核(对照组)的影像学资料.结果观察组10例CD4＜200个/μl者,6例表现斑片状渗出,2例出现网结节影,1例为均匀结节影,1例为非均匀结节影,有3例发生肺外结核;4例CD4＞200个/μl者表现为均匀性和非均匀性的结节影.对照组全部表现为均匀性和非均匀性的结节影.结论HIV阳性合并血播型肺结核,当CD4＜200个/μl时其影像学表现与一般免疫功能正常者不同,主要表现为斑片状渗出性病变,且肺外结核发生率高.     

Ⅲ期非小细胞肺癌中C-12的检测及其预后意义

目的 探讨多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统（C-12）在Ⅲ期非小细胞肺癌的病情监测、治疗反应观察和预后评估中的意义。方法 应用该芯片检测系统测定57例Ⅲ期非小细胞肺癌病人化疗前后血清中12种肿瘤标志物（CA19-9，NSE，CEA，CA242，Fe，HCG，AFP，FPSA，PSA，CA125，HGH，CA15-3）的水平，观察化疗疗效与C-12的关系。结果 57例病人中不同疗效组患者自身前后对照，其血清肿瘤标志物水平和C-12总阳性率无显著性差异；在剔除各组中C-12阴性病例后，PR组中的C-12阳性病人治疗后有CA19-9、CA15-3及Fe显著性降低（P〈0．05），而NC组中的C-12阳性病人各项肿瘤标志物水平在化疗后均无明显变化。结论 该检测系统在监测C-12阳性肺癌的治疗效果方面有一定的指导意义，如作适当改进，将能更有效地运用于临床。     

外照射、热疗及超激光对荷VX2瘤兔TNF、IGF、CA-50的影响

目的:观察外照射(teletherapy)、局部热疗(hyperthermia)、超激光(super lizer,SL)对荷VX2瘤兔的治疗作用,及其细胞因子的改变情况。方法:将健康雄性3年的新西兰大白兔80只,分成4组,外照射组(外放组)、体外高频热疗组(热疗组)、超激光治疗组(激光组)和对照组,各20只。观察肿瘤直径,生存期、同时检测肿瘤坏死因子(TNF)、胰岛素样生长因子(IGF)、血型类肿瘤抗原标志物CA-50,在VX2瘤移植前后、和治疗1、3、4周后的变化。结果:经治疗肿瘤直径从大到小和生存期从长至短依次为激光组、对照组、热疗组、外放组;VX2瘤移植成功后细胞因子的变化为TNF、IGF、CA-50逐渐增高,治疗4周后TNF、IGF、CA-50逐渐增高。激光组各细胞因子与对照组差异无显著性(P>0.05),但激光组和对照组与外放组和热疗组比较有显著性差异。结论:VX2种植成功后对宿主细胞免疫产生明显的抑制作用。外照射对其疗效明显好于热疗,且较明显地改变其免疫过程。超激光治疗对VX2瘤治疗无效。     

肿瘤放疗毒副反应的辨证施治

放疗在恶性肿瘤的综合治疗中占有重要地位。但放疗在杀灭肿瘤细胞的同时，对肌体的正常组织也产生了不必要的损伤，严重时迫使治疗中断。采用中医药辨证治疗放疗毒副反应有较好的效果。笔者在临床工作中积累了一些这方面的经验，总结如下。     

羟基磷灰石微粒充填整复鼻底骨缺损(摘要)

鼻前庭囊肿 ,腭正中囊肿术后往往造成鼻底骨缺损 ,缺损均靠积血 ,机化修复。伤口易感染 ,愈合时间长。为探索新的鼻底骨缺损充填方法 ,自 1992年以来 ,我们应用羟基磷灰石微粒(hydroxy apatites,HA)行鼻底骨缺损充填重建术 ,获得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组 16例中 ,男 2例 ,女 4例 ,年龄 2 0～ 6 1岁 ,左鼻腔 8例 ,右鼻腔 6例 ,鼻前庭囊肿 14例 ,腭正中囊肿 2例 ,病程 1～ 5年。常规唇龈沟横切口 ,切开粘膜后沿囊壁逐层分离 ,然后用扁桃体剥离子在骨面潜行剥离 ,与鼻底皮肤相连处用手术刀锐性分离 ,注意保持鼻底皮肤的完整 ,将…     

胎盘多肽注射液联合促精汤治疗少精弱精症疗效观察

目的:观察胎盘多肽注射液(PPs)联合自拟促精汤治疗少精弱精症的临床疗效。方法:治疗组(A组)用PPs联合自拟促精汤口服;对照组(B组)仅用PPs。观察治疗前后精液各参数(精液量、精子密度、活动率等)的变化及生育情况。结果:A组总有效率、精子密度、活力、活动率等均有明显提高,优于B组(P<0.01)。两组治疗前后精液各参数变化比较,均有极显著性差异(P<0.01)。结论:胎盘多肽注射液联合促精汤治疗少精弱精症能有效提高精子数量和精子活力,起到生精助育的作用。     

抗凝治疗复发型紫癜性肾炎

目前认为过敏性紫癫肾炎（APN）其发病与IgA介导的免疫反应有关［‘］。急性期血液处于高凝状态及血小板聚集功能增强「’‘,为此我们对反复发作的APN进行了不同方案的抗凝治疗。资料和方法一、对象和分组近Za收治的APN患儿中选出反复发作2次以上者为观察对象,共65名,随机分为抗凝组（治疗组）34例（男ZI例,女13例,年龄4～卫Za）,与未抗凝组（对照组）31例,两组在年龄、性别构成上相似,有可比性。APN诊断参照国内诊断标准［‘3。肾功能不全或肾功能衰竭者不列人观察范围。二、临床标准1．A类为发作2次的APN。2．B类为反复…