3D打印聚乳酸-纳米羟基磷灰石/壳聚糖/多西环素抗菌支架的性能

背景:聚乳酸具有良好的生物相容性和生物降解性,成为一种新型的骨科固定材料,然而该材料缺乏细胞识别信号,不利于细胞黏附和成骨分化,限制了其在生物材料中的应用。目的:3D打印聚乳酸-纳米羟基磷灰石/壳聚糖支架,评估其药物缓释及生物性能。方法:采用熔融沉积技术打印孔隙交互的多孔聚乳酸支架(记为PLA支架),将该支架浸泡于多巴胺溶液中制备聚乳酸-多巴胺支架(记为PLA-DA支架);将纳米羟基磷灰石投入壳聚糖溶液中,然后将PLA-DA支架浸没其中,制备聚乳酸-纳米羟基磷灰石/壳聚糖支架(记为PLA-nHA/CS支架),表征3组支架的微观形貌、孔隙率、水接触角与压缩强度。采用冷冻干燥法制备负载药物多西环素的PLA-nHA/CS支架(记为PLA-nHA/CS-DOX支架),表征其药物释放。将PLA、PLA-DA、PLA-nHA/CS、PLA-nHA/CS-DOX支架分别与MC3T3-E1细胞共培养,检测细胞增殖与成骨分化能力;将不同浓度的金黄色葡萄球菌悬液分别与4组支架共培养,采用抑菌圈实验检测支架的抗菌性能。结果与结论:①扫描电镜下可见PLA、PLA-DA支架表面致密光滑,PLA-nHA/CS支架表面可见纳米羟基磷灰石颗粒;PLA、PLA-DA、PLA-nHA/CS支架的孔隙率逐渐降低,压缩强度逐渐升高,PLA-nHA/CS支架的弹性模量满足松质骨要求;PLA-DA、PLA-nHA/CS支架的水接触角小于PLA支架;PLA-nHA/CS支架体外可持续释放药物达8 d。②CCK-8检测显示,4组支架均未显著影响MC3T3-E1细胞的增殖;PLA-DA组、PLAnHA/CS组、PLA-nHA/CS-DOX组细胞碱性磷酸酶活性均高于PLA组;茜素红染色显示,与PLA组相比,PLA-nHA/CS组、PLA-nHA/CS-DOX组细胞表现出较高的矿化水平。③抑菌圈实验显示PLA、PLA-DA支架无抗菌性能,PLA-nHA/CS支架具有一定的抗菌性能,PLA-nHA/CS-DOX支架具有超强的抗菌性能。④结果表明,PLA-nHA/CS-DOX支架具有良好的药物缓释性能、细胞相容性、促成骨性能及抗菌性能。     

急性颅脑外伤手术的麻醉处理

目的 :总结急性颅脑外伤手术的麻醉经验。方法 :1 2 1例病人采用全麻气管内插管 ,静吸复合麻醉 ,术中以 2 0 %甘露醇快速静点 ,过度换气、吸入异氟醚行控制性降压。结果 :全组病人收缩压控制在 1 0 .6～ 1 2 .0 k Pa,高血压病人收缩压控制在 1 3.3～ 1 6.0 k Pa,Pa CO2 均不低于 3.33k Pa。全组病人麻醉效果满意。结论 :急性颅脑外伤手术应采用全麻气管内插管 ,术中通过降低颅内高压及控制性降压 ,维持循环 ,呼吸稳定 ,保证脑灌流 ,为手术创造条件。     

急性炎症期拔牙后并发症的探讨

为探讨急性炎症期拔牙的可行性,对收集的318例急性牙周及牙槽炎症病例（拔除323牙）进行分析。结果,在拔除323牙中,有27例出现了并发症,发生率为8．36％。提示急性炎症期,在有足量有效的抗生素应用及正确的术后处理配合下,行使拔牙术是可行的。     

小剂量尿激酶治疗不稳定型心绞痛短期疗效观察

不稳定型心绞痛是一组特殊的冠心病类型,一般认为冠状动脉局部血栓形成是导致不稳定性的主要原因之一。1995年3月—1998年8月,我院对30例不稳定型心绞痛采用小剂量尿激酶治疗,疗效显著,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　按照1979年WHO关于冠心病心绞痛分型标准,共选73例不稳定型心绞痛,随机分成观察组和对照组。观察组:30例,男20例,女10例,年龄52～71岁,平均58岁。对照组:43例,男23例,女20例,年龄50～73岁,平均57岁。其中初发劳累型心绞痛29例,恶化劳累型心绞痛37例,自发型心绞痛7例,心绞痛发作时心肌酶谱正常,近半年内无脑血管感外…     

下颌阻生智齿致邻牙龋坏的治疗

智齿阻生是青少年时期比较常见的口腔疾病,如不及时治疗可导致冠周炎,并可致邻牙的远中面和颈部龋变、远中根吸收,以至发展成牙髓炎。智齿阻生致邻牙龋坏的治疗有多种,现就我院口腔科自1995～1998年门诊对此类病人的治疗情况进行总结。1临床资料1．1拔除第二磨牙将智齿移植于第二磨牙处本组男2例,女1例,年龄分别为19、23、25岁。智齿天龋病,均为近中斜位阻生。X线片示阻生冠嵌在邻牙远中接触点下,第二磨牙龋坏广泛,远中邻面和颈部龋坏已无法充填修复,阻生智齿与第二磨牙的两牙根相似。拔除智齿时阻力不大,不易断根,结合病史、…     

炎痛喜康引起高血压1例

患男,23岁。因双骶髂关节痛伴活动受限人院,既往无药物过敏史,无高血压病史,家史中也无高血压病史。     

伴发局限性硬皮病的Klippel—Trenaunay—Weber综合征1例

Ｋｌｉｐｐｅｌ－Ｔｒｅｎａｕｎａｙ－Ｗｅｂｅｒ综合征临床少见,而表现为肢体萎缩的该综合征则为罕见。我科近年来收治１例伴有局限性硬皮病并表现为肢体萎缩的Ｋｌｉｐｐｅｌ－Ｔｒｅｎａｕｎａｙ－Ｗｅｂｅｒ综合征,现报道如下。患者女,３２岁,农民。９年前右足背...     

超声雾化吸入器细菌污染情况与消毒效果观察

超声雾化吸入器是呼吸道感染常用的有效治疗方法之一 ,其雾化器鸭舌嘴的消毒是否达到无菌 ,是关系到交叉感染及吸入效果的关键。我院做了这方面的调查工作 ,现将结果报道如下。1　标本采集对 10例因声带疾患做支气管纤维喉镜检查的患者 ,在做雾化吸入后未经消毒时 ,用无菌生理盐水浸泡后的棉拭子擦拭鸭舌嘴的 2个侧面 ,然后用无菌剪刀立即剪下放入装有无菌生理盐水 5mL的试管内 ,将试管震荡 80次后 ,吸取0 1mL溶液 ,涂布在血液琼脂平板培养基上 ,然后将培养基放置在 37℃恒温培养箱内 ,培养 2 4h后取出样本观察菌落并做细菌鉴定。同时对 1…     

药物干预治疗葡萄糖耐量异常的循证医学与评价

葡萄糖耐量异常是由正常糖代谢发展到糖尿病的一个过渡阶段，是2型糖尿病和心血管病的高危因素，其治疗具有重要的临床意义。本文就葡萄糖耐量异常药物治疗的循证医学研究进展作一综述。     

B超观察70例消渴患者脂肪肝表现

消渴以多饮、多食、多尿和疲乏、消瘦为主证 ,多由素体阴虚、饮食不节或情志失调、劳欲过度所致。笔者通过B超观察发现该病与脂肪肝关密密切 ,现将 70例消渴患者肝脏B超观察结果总结报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　消渴病组均系我院专科门诊和住院患者 ,共 70例 ,女 2 6例 ,男 4 4例 ;其中 31～ 4 0岁 18例 ,4 1～ 5 0岁 5 0例 ,5 1岁以上 2例 ;病程最短 10个月 ,最长 17年 ;血脂、血糖均高于正常值。健康对照组为体格检查无异常发现的健康人 ,共 35例 ,男 30例 ,女 5例 ;年龄 30～ 5 0岁。1 2　检查方法　在室温 2 5℃左右使用美国…