彩色多普勒引导下完全埋入式静脉输液港颈内静脉植入术的有效性和安全性

目的:探讨彩色多普勒引导下完全埋入式静脉输液港（venous port access,VPA）颈内静脉植入术在地市级医院应用的安全性和有效性。方法:收集2018年02月至2020年02月期间渭南市第二医院需行静脉港植入术的肿瘤患者102例,根据颈内静脉穿刺方法分为彩色多普勒超声引导组（可视组,共51例）或传统盲法（盲穿组,共51例）,对比分析两组患者的一次穿刺成功率、患者满意度及术后并发症的差异。结果:可视组患者的手术时间为(29.88±3.63)min,显著短于盲穿组的(36.16±6.64)min（P＜0.05）;一次性穿刺成功率评估结果显示,可视组为98.04%(50/51),明显高于盲穿组84.31%(43/51);可视组和盲穿组的出血量分别为(6.25±1.64)mL和(10.00±3.48)mL,差异有统计学意义（P＜0.05）;可视组动脉误穿率为0%(0/51),低于盲穿组的3.92%(2/51);可视组术后并发症发生率为1.96%(1/51),显著低于盲穿组的15.69%(8/51)（P＜0.05）,可视组的满意度明显高于盲穿组。结论:在彩色多普勒超声引导下的静脉输液港植入手术,其一次穿刺成功率高,术后并发症少,且操作简单、方便,值得地市级医院推广应用。     

四氢原小檗碱类对小牛纹状体D_1和D_2多巴胺受体结合的特性(英文)

目的:研究四氢原小檗碱类(THPB)对脑内多巴胺受体D_1和D_2亚型的结合特性,并阐明它们之间的构效关系.方法:放射配位体测定结合双位点模型分析.结果:4个THPB与D_1受体以R_H和R_L双位点结合,它们在C_2和C_9或C_2和C_(10)位有两个羟基,另外11个THPB与D_1受体以单位点结合.对于D_2受体,11个被检测的化合物均以单位点结合,其中,在C_2位有羟基的THPB亲和力最强.结论:在C_2和C_9或C_2和C_(10)位有双羟基的THPB具有D_1受体激动剂的内在活性,其它THPB则无此活性.11个THPB均为D_2受体拮抗剂.     

安妥沙星琼脂稀释法体外抗菌活性测定临界浓度初步研究

目的 确定安妥沙星对葡萄球菌属、肠杆菌科、非发酵菌及嗜血菌属的琼脂稀释法体外抗菌活性测定临界浓度.方法 采用标准琼脂二倍稀释法测定安妥沙星对临床常见致病菌的最小抑菌浓度值,并与临床常用的氟喹诺酮类药物相比较分析,结合人体药代动力学参数,初步确定安妥沙星对常见细菌的临界浓度.结果 对临床分离致病菌的MIC测定值显示,安妥沙星的抗菌作用与左氧氟沙星接近,安妥沙星体外抗菌活性与左氧氟沙星相关性最好,安妥沙星一次口服300mg后药代动力学参数与左氧氟沙星一次口服400mg相似,综合PK/PD理论,初步设定安妥沙星琼脂稀释法体外抗菌活性测定的临界浓度为,嗜血菌敏感临界浓度为≤1,其它细菌敏感、中介与耐药临界浓度分别为≤2、4和≥8mg/L.结论 通过体外抗菌活性比较,结合药代动力学/药效学理论,初步确定了安妥沙星琼脂稀释法体外抗菌活性测定对常见细菌的临界浓度,供临床应用参考与验证.     

电感耦合等离子体发射光谱法(ICP-OES)测定枸橼酸托法替布中钯、铑残留量

目的 建立枸橼酸托法替布中钯、铑残留量的测定方法.方法 样品用浓硫酸碳化,加浓硝酸及高氯酸消解后,采用电感耦合等离子体发射光谱法(ICP-OES)测定钯、铑元素含量.结果 各元素线性关系良好,相关系数(r)均大于0.999,钯和铑的方法检出限为分别为0.10 mg·kg-1和0.25 mg·kg-1,加标回收率在88....     

长春瑞滨联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌的临床研究

目的观察长春瑞滨联合卡培他滨对紫杉类和/或蒽环类药物治疗后失败的转移性乳腺癌的疗效、安全性。方法39例晚期乳腺癌患者均给予长春瑞滨25mg·m^-2,第一,八天;希罗达口服,950mg·m^-2,1日2次,餐后服用,连续服用14d。21d为1周期,至少完成2周期化疗。每周期评价毒性反应,2周期化疗后评价疗效。结果39例患者有效率达46.2%。无CR病人,PR18例（46.2%）,SD13例（33.3%）,PD8例（20.5%）。中位肿瘤进展时间（TTP）为6.4个月（1～18个月）。最常见的不良反应为手足综合征、骨髓抑制、神经毒性、胃肠道反应等,多为轻度到中度。结论长春瑞滨联合卡培他滨对紫杉类和/或蒽环类药物治疗后失败的转移性乳腺癌有较好的疗效,毒性可以耐受。     

头孢布烯(Ceftibuten)体外抗菌作用

目的:评价头孢布烯对临床分离的836株致病菌的体外抗菌作用.方法:头孢布烯与头孢克肟、头孢他啶、头孢噻肟、头孢呋辛、头孢克罗、头孢拉啶、环丙沙星进行比较.结果:头孢布烯对大多数革兰阴性菌具有很强的抗菌活性,如对大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、沙门菌属、志贺菌属、粘质沙雷菌、阴沟肠杆菌的MIC90值均≤1mg·L-1,优于所测定的其他口服头孢菌素,与头孢他啶、头孢噻肟相似.头孢布烯对淋病奈瑟菌、流感嗜血杆菌也有很强的抗菌活性,但对某些肠杆菌科杆菌如弗劳地枸橼酸杆菌对本品与头孢他定相似不太敏感,MIC90值为8mg·L-1,乙酸钙不动杆菌对本品耐药,MIC90值为32 mg·L-1.头孢布烯对革兰阳性菌除化脓性链球菌外作用均较弱.对肺炎链球菌的MIC50与MIC90值分别为2与4mg·L-1,不及其他所测定的三代头孢菌素.金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、脆弱拟杆菌对头孢布烯耐药.从产酶大肠杆菌及肺炎克雷白菌的体外抗菌作用的结果表明,头孢布烯对产酶菌株具有较强的抗菌活性,MIC90值低于其他所测定的三代头孢菌素.结论:说明本品具有较强的β-内酰胺酶稳定性.细菌接种量、pH值的变化、人血清的含量对头孢布烯的体外抗菌作用无明显影响.     

脑电生物反馈治疗不同亚型注意缺陷多动障碍的效果比较

目的:使用视听整合连续测试(integrated visual and auditory continuous performance test,IVA-CPT)评估脑电生物反馈治疗三种不同亚型注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童的疗效及差异...     

声脉冲辐射力弹性成像联合常规超声诊断乳腺肿物的应用价值

目的 探讨声脉冲辐射力(acoustic radiation force impulse,ARFI)弹性成像联合常规超声鉴别乳腺良恶性肿物的价值.方法 选取2014年1月至2020年6月就诊于中日友好医院并经病理证实的乳腺肿物患者360例,共360个肿物,术前行常规超声及ARFI成像,获得剪切波速度(shear wav...     

先天性胃壁肌层缺损8例诊治分析

新生儿胃穿孔临床上较少见,死亡率高,先天性胃壁肌层缺损是导致新生儿胃穿孔的重要因素。本院1997～2007年收治先天性胃壁缺损致胃穿孔8例,现总结如下。     

布地奈德吸入治疗小儿急性喉炎临床评价

目的 评价雾化吸入糖皮质激素(布地奈德)治疗小儿急性喉炎的临床疗效.方法 将2003年1月-2006年12月住院治疗的134例急性喉炎患儿分成观察组和对照组.观察组(47例)采用布地奈德雾化吸入治疗,其中,28例人院时喉梗阻明显者,先予甲基泼尼松龙(甲泼尼龙)静滴,喉梗阻改善后改用布地奈德吸入,或在雾化治疗同时静滴甲泼尼龙;对照组(87例)仅采用甲泼尼龙静滴.结果 治愈117例,好转出院17例,无一例死亡.观察组和对照组住院时间分别为(5.2±0.6)d、(7.3±0.7)d;入院前病程、入院后静脉应用甲泼尼龙治疗时间、喉梗阻程度及有无发生院内感染为影响患儿住院时间的主要因素.对照组和观察组住院期间应用甲泼尼龙治疗时间的边缘估计均值及95?分别为3.23(2.73,3.74)、4.20(3.92,4.48),差异均有统计学意义.静脉应用甲泼尼龙治疗的115例喉炎患儿中,20例(17.4%)发生院内感染,只应用布地奈德雾化吸入治疗组无一例发生院内感染.结论 小儿轻型急性喉炎可直接应用吸人布地奈德治疗,出现喉梗阻或极度烦躁不安时应选用甲泼尼龙静滴,一旦病情稳定,应尽早改用布地奈德雾化吸入治疗,可减少或避免全身应用甲泼尼龙的时间、降低发生院内感染的危险.