双功能融合基因/5-氟胞嘧啶系统对胰腺癌细胞的杀伤作用

目的观察双功能融合基因／5-氟胞嘧啶（FCU1／5-FC）系统对胰腺癌BxPC3细胞系的杀伤作用。方法在脂质体的介导下将含有FCU1自杀基因的真核表达载体pcDNA3．1／FCU1导入BxPc3细胞系，经G418筛选后获得稳定表达FCU1基因的BxPC-3／FCU1细胞株。用逆转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）法检测FCU1基因的表达。给予前体药物51氟胞嘧啶（5-Fc）后，用噻唑蓝比色法（MTT）法测定转染前后BxPC-3细胞的存活率；流式细胞仪分析转染前后细胞周期及凋亡改变；将BxPC3／FCU1与未转染基因的BxPC-3细胞按不同的比例混合，观测5-Fc对BxPC3细胞的旁观者效应。结果 FCU1基因在BxPC-3细胞中可稳定表达；5-FC按10、30、50、70、110、130me／L处理BxPC3／FCU1细胞后，细胞存活率依次为（97．30±0．17）％、（82．50±0．21）％、（71．20±0．35）％、（59．30±0．25）％、（35．40±0．19）％、（19．90±0．32）％、（19．20±0．17）％，与未转染组比较有统计学意义（P〈0．01）。在混和细胞中，当BxPC-3／FCU1细胞所占比例分别为0、10％、20％、50％、70％、100％时，5-FC对混合细胞的杀伤率依次为0、18．9％、47．2％、76．9％、87．6％、94．3％。结论 FCU1／5-FC自杀基因系统对胰腺癌细胞具有明显的杀伤作用，其旁观者效应明显。     

脾脏炎性肌纤维母细胞瘤一例

患者,男,71岁,因“脐周疼痛1．5d,加重8h入院”、体格检查：皮肤巩膜无黄染,未触及肿大的浅表淋巴结,右下腹轻压痛,无反跳痛,腹肌软,     

手术机器人在微创外科的应用进展

微创外科是二十世纪医学科学发展的伟大成就之一,以切口小、创伤轻、痛苦少、恢复快等优点迅速在外科各专业领域得以推广应用。手术机器人的出现,使微创外科的发展进入新的一页。目前手术机器人的临床应用已扩展到外科领域的各个分支,极大地拓展了传统的腹腔镜微创外科,将掀起微创外科的又一次新技术革命浪潮。     

直线型切割缝合器在小肠端侧吻合中的应用

目的 探讨直线型切割缝合器在小肠端侧吻合术中的应用价值.方法 回顾性分析我院收治的20例应用线型切割缝合器行小肠端侧吻合术患者的临床资料.结果 20例患者共21个小肠端侧吻合口均全部由直线型切割缝合器完成,每个吻合完成的平均时间为9 min,术后无吻合口狭窄或吻合口漏发生,均顺利恢复后出院.结论 利用直线型切割缝合器行小肠端侧吻合是一种简便可行的机械性吻合方式.     

高强度聚焦超声对人乳腺癌细胞的生长抑制作用及机理研究

目的　研究高强度聚焦超声 (HIFU)对人肿瘤细胞的杀伤作用 ,并探索其作用机理。方法　用不同强度HIFU处理人乳腺癌细胞 MCF- 7,用台盼蓝排斥法染色、细胞增殖试验 (MTT法 )、克隆形成实验研究 HIFU对癌细胞的杀伤和生长抑制作用 ;用流式细胞术检测 HIFU对癌细胞周期、凋亡及相关基因表达的影响。结果　用 HIFU处理后 ,癌细胞死亡率升高 ,增殖活性降低 (P<0 .0 5 ) ,克隆形成下降 (P<0 .0 0 1) ,G0 /G1 期细胞数增加 (P<0 .0 5 ) ,S期细胞数减少 (P<0 .0 1) ,凋亡指数升高 (P<0 .0 1) ,热休克蛋白表达升高 (P<0 .0 5 ) ,P5 3、BCL- 2、FAS表达阳性细胞数与对照组比 ,无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论　 HIFU对人乳腺癌细胞有明显的杀伤及抑制生长和克隆形成作用 ,其机理与抑制 DNA合成有关 ;HIFU具有诱导癌细胞凋亡作用 ,可能与 P5 3、BCL- 2、FAS的介导和调控无关。     

磁介导热疗联合顺铂化疗对肝癌细胞的影响及其机制

目的　探讨用电磁场诱导磁性微球热疗联合顺铂化疗对人肝癌细胞的影响及机制。方法　在体外培养的人肝癌细胞BEL 740 2中加入磁性微球 (5、10 g/L)和顺铂 (1、3mg/L) ,用 40kHz、2 4kA/min的电磁场诱导热疗 3 0min ,光纤温度仪监测温度的变化 ,与未加磁性微球和 /或顺铂组对照 ,采用细胞计数法绘制肝癌细胞的生长曲线 ,细胞集落形成计算集落形成率 ,流式细胞仪分析细胞周期及凋亡率。结果　磁场下 ,加入磁性微球各组的温度均升高 ,10 g/L磁性微球组的温度明显高于 5g/L磁性微球组 (4 4℃ :3 8.5℃ ,P <0 .0 1) ,随磁性微球和顺铂的浓度增加 ,肝癌细胞的生长曲线变低平 ,集落形成率降低 ,G0 /G1期下降 ,S期增加 ,凋亡率增加 (P <0 .0 1)。结论　磁介导热疗可抑制肝癌细胞的增殖 ,对顺铂的抗癌作用有明显的协同作用。磁介导热化疗的抗癌作用机制主要是诱导凋亡 ,S期阻滞。     

重症急性胰腺炎合并真菌感染（文献综述）

感染是重症急性胰腺炎后期的主要死因。重症急性胰腺炎合并真菌感染的发生率近年明显上升，并已成为重症急性胰腺炎后期治疗的主要困难之一。本文重点介绍了重症急性胰腺炎合并真菌感染的发病趋势、危险因素、治疗及真菌感染对重症急性胰腺炎治疗结果的影响。     

Ang2,HIF-1α及VEGF对肝癌血管形成的影响

摘要：目的:探讨促血管生成素2（Ang2）、缺氧诱导因子1α（HIF-1α）及血管内皮生长因子（VEGF）与肝细胞癌血管形成的关系。方法:检测52例肝癌组织中Ang2，HIF-1α及VEGF mRNA及蛋白的表达，对共表达的肝癌组织进行微血管计数。结果:RT-PCR 显示,52例肝癌组织中有38例共表达Ang2mRNA，HIF-1αmRNA 和VEGF mRNA，且两两之间呈明显正相关(分别为r=0.783，P<0.01；r=0.427，P<0.05；r=0.433，P<0.05)；免疫组化发现,52例肝癌组织36例共表达Ang2，HIF-1α和VEGF蛋白。共表达Ang2 mRNA，HIF-αmRNA 和VEGF蛋白的38例肝癌组织中,平均微血管数［(45.4±8.90) 个/HP］,明显高于非共表达组［(13.6±3.30)个/HP］（P<0.05)。结论:Ang2，HIF-1α和VEGF与肝癌的新生血管形成有关；肿瘤组织缺氧可能是其始动因素。     

双极射频Habib4X在合并肝硬化肝癌病人肝切除术中的应用

目的探讨采用双极射频Habib4X对合并肝硬化肝癌病人行肝切除术的安全性和有效性。方法回顾性分析自2011年6月至2015年3月接受肝切除术的130例合并有肝硬化的肝癌病人的临床资料,依据离断肝组织止血器械的不同分为两组:双极射频Habib4X组46例,超声刀组84例。比较两组病人术中出血量、手术时间、肝门阻断率、术中输血率以及住院时间、并发症发生率、住院费用及术后第1天及第3天白蛋白(ALB)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)及总胆红素(TB)等水平的差异。结果Habib4X组平均手术时间为(152.17±37.89)min,明显较超声刀组的(196.88±60.84)min短(P0.05),而两组肝门阻断率、术后并发症发生率、住院时间及术后第1天和第3天ALB、ASTALT及TB水平的差异无统计学意义(P0.05)。与超声刀组相比,Habib4X组术中出血量少、术中输血率低(P0.05),但Habib4X组住院费用明显高于超声刀组(P0.05)。结论双极射频Habib4X与超声刀均是离断合并肝硬化肝实质有效方法,前者在止血方面更有优势,但费用更高。     

高脂血症性胰腺炎

血清甘油三酯（TG）值一旦≥11.3mmol/L(1000mg/dl)，即可诱发胰腺炎，约1．3％－3．5％的胰腺炎是由高甘油三脂血症引起，此类胰腺炎称之为“高脂血症性胰腺炎”或“高甘油三脂血症性胰腺炎”。本文就高脂血症性胰腺炎的发病机制，临床特点及其处理作一介绍。