自拟活血止痛汤治疗类风湿关节炎急性发作58例观察

目的:观察自拟活血止痛汤治疗类风湿性关节炎急性发作的疗效及不良反应。方法治疗组58例服用自拟活血止痛汤,对照组32例服用非甾体消炎类英太青及甲氨喋呤治疗。结果治疗组与对照组的临床治愈率有显著性差异P<0.05;治疗组与对照组的总有效率有显著差异,P<0.01。治疗组治疗过程中无毒副反应。结论自拟活血止痛汤治疗类风湿性关节炎急性发作,疗效肯定。     

乳腺Paget''''s病22例临床分析

目的探讨乳腺Paget＇s病的合理治疗及影响预后的因素。方法回顾分析本院1986年1月-2004年12月收治经病理证实的22例乳腺Paget’s病的临床资料。结果全组5年生存率为90．4％。束合并浸润癌和合并浸润癌的乳腺Paget’s病的5年生存率为100％、71．4％（P〈0．05）。未合并乳腺肿块和合并乳腺肿块的乳腺Paget’s病的5年生存率为100％、80％（P〈0．05）。结论提高认识，早期诊断是改善本病预后的关键；本病以手术治疗为主，合并乳腺浸润癌按乳腺浸润癌治疗；合并乳腺肿块及浸润癌是影响预后的重要因索。     

益肾活血汤治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的：观察益肾活血汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效，并探讨其作用机制。方法：将65例患者随机分为2组，治疗组34例用益肾活血汤，对照组31 例用呋喃硫胺片。观察2组疗效，并检测2组治疗前后血液流变学、空腹血糖、血脂及肌电图指标变化。结果：治疗组总有效率94．12％，对照组总有效率70．97％，2组比较差异有显著性意义（P＜0．05），且治疗组在改善空腹血糖、血脂、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、红细胞聚集指数及肌电图神经传导速度方面明显均优于对照组（均P＜0．01）。结论：益肾活血汤治疗糖尿病周围神经病变疗效确切，且能明显改善患者空腹血糖、血脂及红细胞聚集指数。     

脓疡型肺癌的特点及治疗

目的总结分析脓疡型肺癌的特点,探讨有效的治疗方法。方法脓疡型肺癌患者19例,其中无远处转移者行肺叶或全肺切除加淋巴结清扫术,术后化疗;有远处转移者行肺叶切除,术后化疗,酌情行γ刀治疗;术中未能切除病灶及未手术者,行介入治疗(或化疗),介入方案主要为MCV方案,疗效不佳改顺铂加多西紫衫醇或吉西他宾,或654-2加MCV介入方案。结果10例无远处血行转移者中,5例行根治性肺叶切除或全肺切除,其中3例于术后19~33个月死于肿瘤复发,2例于术后3年失访;4例行剖胸探查。9例有远处转移的患者中,2例单发脑转移者、2例骨转移者、2例肝直接受侵伴脑转移者行肺叶切除手术,其中5例死于术后11~23个月,1例术后13个月仍在随访中。所有原发病灶切除的患者生活质量明显提高。2例未手术和2例剖胸探查者在用MCV方案介入治疗2次失败后,改用顺铂加多西紫衫醇或吉西他宾方案,病情仍进展,死于严重的呼吸窘迫;另2例剖胸探查和2例未手术者在用MCV方案介入治疗2次,病情加重的情况下,改用654-2加MCV方案介入治疗,气急等症状改善,肿块明显缩小,分别于治疗后7.1~10.3个月死于全身衰竭等因素。结论手术切除原发病灶是治疗脓疡型肺癌的关键,对于未能切除原发病灶者,普通化疗或介入治疗效果差,微循环介入治疗效果较好。     

超声波引导下注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤

随着心导管技术的开展,股动脉假性动脉瘤已成为临床常见并发症.我们采用超声引导下注射凝血酶方法(ultrasound guided percuteous thrombin injection)对6例心导管术后导致假性动脉瘤患者进行治疗,经注射凝血酶6例均成功.     

自拟平早汤治疗早搏67例

自拟平早汤治疗早搏６７例河南４５６０００鹤壁市第一人民医院王林静李国庆李爱珍主题词期外收缩／中医药疗法％平早汤／中医药疗法早搏是临床常见的一种心律失常，属中医心悸、怔忡等疾病的范畴。我们在临床辨证中发现属气虚阴亏兼血瘀者居多，使用自拟平早汤进行治疗，...     

电视胸腔镜外科的临床应用

目的分析电视胸腔镜外科在胸部疾病诊断和治疗中的实用性和安全性.方法 639例病人接受胸腔镜治疗,包括自发性气胸、膈与食管下段疾病、肺癌与肺良性疾病、恶性胸水、脓胸、凝固性血胸、纵隔良性肿瘤、心包积血等.手术采用胸壁三孔或四孔法或加辅助小切口,常规应用内腔镜器械进行病变处理.结果全组无手术死亡,21例术中转开胸手术,36例出现术后并发症,平均手术时间45min,平均住院11d.结论电视胸腔镜外科治疗胸部疾病创伤少、恢复快,但并不能完全替代常规开胸手术,对恶性病变的根治性手术需严格掌握指征,持谨慎态度.     

17α羟化酶缺乏症13例临床分析

目的 探讨染色体核型为46，XY的17α羟化酶缺乏症的诊断及治疗．方法 分析1985年1月至2002年10月北京协和医院妇产科收治的13例染色体核型为46，XY的17α羟化酶缺乏症病例．结果 高血压、低血钾及原发闭经，性激素水平低下，无第二性征发育为该病的临床表现，性腺病理结果是发育不良的睾丸．对1例患者采用PCR和DNA测序进行了SRY基因的分析，结果未发现缺失和突变。经糖皮质激素治疗，满意的控制血钾及血压后，手术切除双侧性腺，维持女性社会性别．术后继续糖皮质激素及雌激素的治疗。结论 正确及时的诊断治疗17α羟化酶缺乏症，维持女性的社会性别，术后继续激素治疗，可获得满意的疗效。     

水丸“起母”用药粉量计算方法的探讨

丸剂是中药剂型中一个比较古老的剂型,自古以来丸剂的应用一直非常广泛,单就北京市来说,目前就生产数百种丸药。水丸是以水或其它液体为湿润结合剂用手工或机械泛制成的一类丸剂。泛制水丸或叫打水丸,是一项技术性很强的工作。药粉要首先制     

甲型肝炎减毒活疫苗H2株免疫后3的血清学效果研究

目的研究规范化H2株甲型肝炎(简称甲肝)减毒活疫苗免疫学效果和抗感染能力.方法从3042名6～13岁儿童中筛选出甲肝病毒易感者1117名,将他们随机分为疫苗组和对照组.疫苗组在接种后6、36个月随机采样抽血检测血清甲肝抗体(抗-HAV).结果免疫后6个月抗体转阳率达92.8%,几何平均滴度(GMT)为14.68.免疫后36个月抗体阳性率为92.3%,GMT为12.75.免疫后36个月疫苗组感染率为16.4%,对照组感染率为13.1%,两组差异无显著性(x2=2.44,P》0.05).结论本疫苗具有良好的免疫原性.疫苗抗体可能只有抗发病能力,而无抗感染能力.