转化生长因子β1基因-509C/T多态性与原发性肾病综合征相关关系的研究

目的 探讨转化生长因子β1(TGFβ1)基因-509C/T多态性与原发性肾病综合征(PNS)临床和病理的相关关系,试从基因水平探讨PNS的发病机制,为阐明TGFβ1在肾病综合征发生、发展中的分子遗传学意义提供资料.方法 利用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析法(PCR-RFLP)鉴定基因型,检测PNS患者(PNS组,80例)和健康体检正常者(对照组,60例)TGFβ1基因-509C/T多态性分布规律.同时收集一般临床指标和患者的病理资料,进行病例-对照研究、临床及病理资料分析.结果 (1)在PNS组及对照组均检测出C、T两种TGFβ1-509C/T等位基因,共有3种组合基因型:TT型、CT型、CC型.(2)PNS组与对照组TGFβ1-509C/T基因型及等位基因的分布频率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).(3)临床资料分析显示:PNS患者中,TT基因型患者血肌酐、24 h尿蛋白水平高于CT基因型和CC基因型患者,差异均有统计学意义(P＜0.05),而3种基因型患者的年龄、性别构成及血压、血脂、血清清蛋白水平间差异均无统计学意义(P＞0.05).(4)病理分析显示:不同病理类型的PNS患者CC、CT、TT基因型分布频率间差异有统计学意义(P＜0.05),TT基因型在系膜增生性肾小球肾炎患者中有较高的出现频率.(5)追踪随访显示:治疗有效组患者与无效组患者比较,基因型及等位基因的分布频率间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 TGFβ1-509C/T基因多态性可能与较重的蛋白尿、肾损害、肾小球硬化、激素疗效相关,但与PNS的发病易患性不相关.     

医院信息化建设与管理的思考

随着信息技术在医院的广泛运用和现代医院管理科学的飞速发展,医院信息化管理的重要性已得到人们的普遍认同,医院信息化建设水平已成为判定医院管理水平的重要指标之一。本文从医院信息化建与管理的角度分析了当前医院信息化建设存在的问题。     

肝癌衍生生长因子和细胞外基质蛋白-1对原发性肝内胆管细胞癌的鉴别诊断和预后意义

目的:研究肝癌衍生生长因子（HDGF）和细胞外基质蛋白-1（ECM1）对原发性肝内胆管细胞癌（PICC）和结直肠癌（CRC）的鉴别诊断价值。方法:对55例PICC、60例肝脏转移性CRC以及60例原发性CRC标本行免疫组织化学（IHC）染色和统计学处理。结果:32例(58.2%)PICC归为肿块型,13例(23.6%)为导管内乳头状型,10例(18.2%)为周围导管浸润型。PICC中ECM1表达与男性(P=0.033)、肝门区(P=0.027)、导管内乳头黏液腺瘤(P=0.000)和肠型上皮细胞(P<0.001)显著相关。HDGF+/ECM1-免疫表型诊断PICC有100%的阳性预测值（PPV）。HDGF-/ECM1+免疫表型诊断转移性CRC有84.2%的PPV值。HDGF+/ECM1+免疫表型诊断PICC和转移性CRC分别有86.7%和13.3%的PPV值。单变量Cox生存分析55例PICC标本,确认浸润深度(P=0.005)、淋巴结转移(P=0.012)、肿瘤阶段(P=0.004)以及血管浸润(P=0.023)与病人不良预后显著相关。多变量Cox生存分析认为:肿瘤阶段(P=0.002)与病人生存期差有关。结论:PICC中的ECM1表达与性别、肿瘤位置、导管内乳头状生长型及肠表型呈统计学相关。HDGF和ECM1联合可作为鉴别PICC和转移性CRC的有用指标。     

基于CiteSpace的儿童动脉导管未闭的国内外研究可视化分析

目的 探寻儿童动脉导管未闭（patent ductus arteriosus,PDA）领域的研究现状,挖掘研究热点及研究前沿,为未来的研究提供参考。方法 检索中国知网（CNKI）数据库、万方数据知识服务平台、WebofScience核心合集数据库儿童PDA领域2001年至今的中英文文献,利用CiteSpace5.8.R3软件对发文作者、机构、国家、关键词、突现词进行可视化分析。结果 共纳入中文文献1871篇,英文文献2950篇,分析发现文献数量总体上呈上升趋势,但中文文献上升趋势较缓。中文文献高产作者和机构分别为李渝芬和广东省人民医院,英文文献高产作者和机构分别为PATRICKJ MCNAMARA和UnivToronto（多伦多大学）。在英文文献发文量中美国居首位,中国排第4位。关键词、突现词分析可见儿童PDA领域的研究热点主要分为研究人群、诊断、治疗、预后、风险结局及临床管理,目前的研究前沿为影响因素、发病率、死亡率、结局。结论 未来的研究趋势主要集中在早产儿PDA影响因素分析,以期减少发病率、死亡率,进而改进临床管理,预防和减少不良结局的发生。     

肝癌衍生生长因子在原发性肝内胆管细胞癌中的表达及其临床意义

目的探讨肝癌衍生生长因子(HDGF)与原发性肝内胆管细胞癌(PICC)预后的关系。 方法选择2011年1月至2014年12月共55例肝内胆管细胞癌手术标本和30例非癌变标本,进行免疫组织化学(IHC)染色及评估、全RNA提取、逆转录PCR(RT-PCR)以及结果判定。 结果特异性HDGF染色主要存在于良性和恶性上皮细胞的细胞核和细胞质中。52.7%(29/55)的PICC提示细胞核HDGF EI 2级。对比之下,非癌变标本的细胞核HDGF蛋白表达EI 2级率是33.3%(10/30)。核HDGF表达与PICC的T分类、N分类和肿瘤分化密切相关(P<0.01)。Log-rank检验显示,在PICC中高HDGF表达组生存期短,而低HDGF表达组生存期长。 结论PICC中核HDGF水平升高,并与PICC的TNM分期、肿瘤分化、PICC的生存期有关。HDGF可能是PICC预后的独立预测因素。     

整合素连接激酶与肺纤维化的研究进展

肺间质纤维化(pulmonary interstitial fibrosis,PF)是一种原因不明、发病机制尚不清楚并且缺乏确实有效治疗手段的致命性弥漫性肺间质疾病。其病理过程包括肺组织的炎性损伤、组织结构破坏及随后发生肺间质细胞积聚的组织修复过程。在这一过程中,肺炎症细胞、肺泡上皮细胞、和肺间质细     

师宗县2013年职业健康体检率分析

目的 了解师宗县职业人群健康状况,为进一步促进职业病防治工作提供理论依据。 方法 选取师宗县2013年度职业健康检查的职业人群为研究对象,对其职业健康检查结果进行统计学分析。 结果 2013年师宗县参加职业健康检查企业34家。参检企业以煤矿行业最多,占检查行业的94.12%;不同行业企业员工体检率比较,差异有统计学意义(χ2=7.44,P < 0.05),其中其他行业体检率最高(97.63%);不同规模企业员工体检率比较,差异有统计学意义(χ2=8.44,P < 0.05),其中中型企业体检率最高(100%);不同经济类型企业员工体检率比较,差异有统计学意义(χ2=55.57,P < 0.05),其中非公有制经济企业员工体检率为高(96.39%)。 结论 大型企业、公有制企业、煤矿行业员工体检率不如其他企业高,可能与其他企业填报职业病应检人数时存在漏报、瞒报的现象有关。师宗县应加强中小型企业职业病防治的管理。     

抗精神病药物对脑电图的影响

对精神分裂症病人服单一抗精神病药物的872例与未服药的218例的脑电图对照分析,发现抗精神病药物对脑电图有明显影响,主要表现为脑波有不同程度减慢,4.2%出现痫样放电.氯氮平引起脑电图异常率和出现痫样放电率明显高于其它抗精神病药(P＜0.001)p其余易引起脑电图异常的药物依次为氯丙嗪、三氟拉嗪、氟派啶醇、奋乃静和舒必利,.且对脑电图影响的程度与剂量大小有关.     

大脑前动脉A1段变异与前交通动脉瘤相关性的CTA研究

目的探讨大脑前动脉A1段变异与前交通动脉瘤发生的相关性。方法回顾性分析132例脑CTA资料,其中42例前交通动脉瘤为研究组,90例无脑血管病变为正常对照组,比较两组大脑前动脉A1段变异的差异。结果前交通动脉瘤组大脑前动脉A1段变异率(78.6%)明显高于正常对照组(18.9%),差异有统计学意义(χ~2=43.349,P0.001)。结论大脑前动脉A1段变异与前交通动脉瘤发病存在相关性。CTA能清晰地显示前交通动脉瘤的情况,为治疗提供重要依据。