右美托咪定联合罗哌卡因臂丛神经 阻滞对上肢骨折患者的临床效果

〔摘 要〕 目的：探究右美托咪定（Dex）联合罗哌卡因（Rop）臂丛神经阻滞（BPB）对上肢骨折患者的临床疗效。 方法：选取郑州市骨科医院 2021 年 5 月至 2022 年 5 月收治的 90 例上肢骨折患者,以随机数表法分为对照组、观察组,每组 45 例。 对照组患者在 Rop 辅助 BPB 麻醉下手术,观察组患者在 Dex 联合 Rop 辅助 BPB 麻醉下手术,比较两组患者 BPB 阻滞效果、 视觉模拟评分法（VAS）评分、血清疼痛介质水平〔P 物质（SP）、5– 羟色胺（5–HT）、前列腺素 E2（PGE2）、多巴胺（DA）〕, 于入室时（T0）、麻醉 15 min（T1）、切皮时（T2）、术毕时（T3）,比较两组患者血流动力学水平〔平均动脉压（MAP）、 心率（HR）〕及不良反应发生情况。 结果：观察组患者感觉、运动阻滞起效时间均短于对照组,麻醉平面持续时间长于对 照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者术后 6 h、12 h、24 h 时 VAS 评分均低于对照组,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）;术后 24 h,观察组患者血清 SP、5–HT、PGE2、DA 水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组患者 T1、T2、T3 时 MAP、HR 均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者不良反应发生率比较, 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：Dex 联合 Rop 运用于 BPB 在上肢骨折患者中,可提高阻滞效果,降低血清疼痛介 质水平,减轻疼痛度,稳定血流动力学。     

新建或迁建血站正式运行前的确认工作探讨

在迁建新业务大楼正式投入运行前,采用质量审核、试运行、目视检查等方法,分阶段确认新建血站的基础设施、设备、环境、工作流程等是否达到预期要求,探讨新血站系统化确认方法。新建或迁建后的血站在正式启用前应对其所涉及的建筑设施、设备、环境、工作流程等进行全面且系统的确认,以更好地保障血液质量与安全。     

上海市某三甲医院儿科术后感染现状及病原菌结果分析

目的 探讨儿科术后感染现状及病原菌结果分析。方法 以2020年1月1日至2021年6月30日期间在上海市某三甲医院儿科进行手术的儿童病例为研究对象进行资料收集及术后感染监测,采集创面分泌物、尿液、咽拭子及脓液样本等送微生物检测中心进行病原菌检测及鉴定。采用描述性分析方法对术后感染情况、病原菌分布及主要病原菌耐药情况进行分析。结果 本研究共纳入手术儿童2 862例,年龄0~12岁,平均（6.39±0.61）岁;男女性别比为1.58∶1。手术时间为54~193 min,平均（89.67±12.14）min。切口类型以I型为主,1 214例,占42.42%。以择期手术为主,1 916例,占66.95%。手术类型以阑尾腹股沟疝修补术为主,1 121例（39.17%）。术后感染者71例,感染率为2.48%。共分离培养出病原菌102株,前3位病原菌分别为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌;金黄色葡萄球菌耐药率排在前3位的分别为青霉素、红霉素和克林霉素,分别为90.32%、54.84%和51.61%,对万古霉素、替加环素及利奈唑胺敏感性均为100.0%。结论 儿科术后感染病原菌主要以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌为主,且病原菌耐药性较高,应尽量减少或避免经验用药,选择敏感抗菌药物,降低耐药菌株发生率。     

河南居民常见癌症死亡率及其流行趋势分析(1974～1999)

目的 :研究河南人口常见恶性肿瘤死亡率及其流行特征。方法 :收集河南省 1974～ 1976年全人口死亡回顾调查资料和 1983～ 1999年 1/ 10人口 ( 15市县 )居民死亡登记报告资料 ,按《中国恶性肿瘤登记报告试行规范》的统计方法 ,分析常见恶性肿瘤死亡率及动态特征并对未来趋势进行预测。结果 :近 2 6年来 ,河南居民总癌死亡率变化不大 ,而食管癌则呈下降趋势 ,胃癌相对稳定 ,肝癌、肺癌上升明显 ,子宫颈癌下降很快。结论 :建立以人群为基础的癌症登记报告系统 ,对于了解和掌握恶性肿瘤流行动态及其进行肿瘤控制是非常必要的     

吸烟与女性乳腺癌关系的Meta分析

目的 探讨吸烟与乳腺癌关系。方法 采用Meta分析的方法,对我国学 者在公开发表的8篇有关吸烟与乳腺癌关系的病例对照研究文献进行综合定量分析。根据资料一致性检验,采用随机效应模型（D－L法）计算合并比值法（OR）及其95％的可信区间（95％CI）。结果 吸烟与乳腺癌之间总的合并OR为1．56,其中95％CI1．09－2．24,按主动吸烟和被动吸烟与乳腺癌关系合并的OR值及95％CI分别为1．67（0．45－6．22）和1．65（1．10－2．30）,但主动吸烟与乳腺癌的联系无统计学意义（P＞0．05）。结论 吸烟是乳腺癌的危险因素。     

关于教师授课教案的调查报告

教案编写是教师必备的基本功,是保证教学效果的前提。它要求教师在钻研教学大纲,熟悉教材,充分掌握学生认知、技能和情感行为的基础上,根据课程、课型特点,选用最优的教学方法,选择与教学内容相适应的教学资源,周密设计,认真书写,最终形成较为规范的教学方案。 2000年春季学期,我校组织专人对全校授课教师的授课教案进行了全面检查。现报告如下： 1办法 组织专人将本学期的实际应用教案收齐,按照我省目标教学教案的格式和要求,对教案的主要环节和内容进行总结分析。 2结果 (见表 1) 3存在问题及改进意见 我校教师授课教案的设计…     

血型鉴定和输血交叉配合试验中值得注意的问题

<正> 1.关于血型鉴定 一般人说到血型是指ABO血型系统,对于它的定型,目前,相当多的单位均是只用抗A、抗B标准血清鉴定。交叉配血大都只用盐水法。这些方法均值得加以改进。否则将招致不可避免的问题发生。运城地区血站多年来采用ABO抗血清与红细胞正反定型,无一例错定。它可以防止因责任或其他原因引起的该凝不     

热敏灸四关穴治疗奥沙利铂所致周围神经毒性32例

<正>笔者采用热敏灸四关穴治疗奥沙利铂所致周围神经毒性（OIPN）32例,现报道如下。1临床资料选取2020年8月至2021年10月于山东中医药大学附属医院就诊的奥沙利铂所致周围神经毒性患者32例。男17例,女15例;年龄最小40岁,最大79岁,平均（63±10）岁;病程最短2个月,最长12个月,平均（7±3）个月。均符合《临床肿瘤学》[1]中结直肠癌、胃癌诊断标准,     

弓形虫免疫作图蛋白1(TgIMP1)表位疫苗的设计及构建北大核心CSCD

目的设计基于弓形虫免疫作图蛋白1(TgIMP1)抗原蛋白的表位疫苗并进行结构验证。方法分别采用IEDB和ABCpred软件预测TgIMP1蛋白的B细胞抗原表位,分别采用SYFPEITHI和IEDB软件预测TgIMP1蛋白的T细胞抗原表位,运用DNA man比对筛选出T-B联合表位,在PfIMP2同源结构中验证表位性质并设计TgIMP1优势表位盒。结果通过计算机虚拟设计,得到了4条TgIMP1的优势B细胞表位(B1-B4)和2条优势T细胞表位(T1-T2),6条优势表位均处于PfIMP2结构外侧的无规卷曲区,且均为极性表面,适合作为表位疫苗的备选肽段。结论根据预测结果构建了3种TgIMP1优势表位盒,为多价表位疫苗的研发奠定基础。     

双侧肩关节脱位相关研究进展

肩关节脱位是最常见的大关节脱位,双侧肩关节脱位临床较少见。癫或其他任何惊厥发作,极度创伤和电击伤,穿脱套头衣服或举重动作不当都可能造成双侧肩关节脱位,滑水、骑摩托车或骑马损伤等高速运动也可能造成双侧肩关节脱位。双侧肩关节同时脱位存在隐蔽性,临床上易漏诊,除了合并肱骨或肱骨近端骨折,还需关注肩关节脱位是否合并有大结节或喙突骨折以及腋窝神经损伤。老年病人在发生肩关节脱位时要关注急性肩袖撕裂导致肩前方不稳定,年轻病人还需要关注是否合并Hill-Sachs损伤。因此,临床医生需要重视此疾病的发生机制、诊断和治疗。