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背景:直肠类癌属于神经内分泌肿瘤,临床上较少见。目前对直径1~2 cm的直肠类癌的治疗方式尚存在争议。目的:检测Ki-67在直肠类癌中的表达水平,探讨直肠类癌内镜切除治疗的疗效和安全性。方法:回顾性收集重庆三峡中心医院和武汉同济医院2008年1月至2013年12月期间确诊为直肠类癌,肿瘤直径1.5 cm、行内镜黏膜切除术的患者83例,分析其病例资料,并以免疫组化方法检测肿瘤组织Ki-67表达。结果:术前内镜超声检查显示83例患者肿瘤均位于黏膜层或黏膜下层,无固有肌层浸润或转移,术后平均随访38个月,无一例患者复发或转移。所有患者肿瘤组织Ki-67均呈低表达(0.84%±0.67%),肿瘤直径1.0 cm与1.0~1.5 cm组间性别、年龄、肿瘤部位、Ki-67表达水平差异无统计学意义(P0.05)。以Ki-67指数均值0.84%为临界值分组,两组间各项临床病理参数差异亦无统计学意义(P0.05)。结论:本组直径1.5 cm的直肠类癌Ki-67均呈低表达,提示肿瘤细胞增殖不活跃。对于直径1.5 cm、无固有肌层浸润或转移、Ki-67低表达的直肠类癌,内镜局部切除治疗安全、有效。 相似文献
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近年来,甲状腺结节、甲状腺癌的患病率逐年上升,同时患病的低龄化趋势也愈明显。笔者就甲状腺结节的影响因素进行分析总结,以期为临床和相关保健部门提供健康指导的依据,从而控制和降低甲状腺结节的发生,提高人们生活和生存质量。 相似文献
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结直肠血管瘤是一种罕见的血管病变,近期我院确诊1例,报道如下.患者男,32岁,因"反复大便带血20余年,加重伴里急后重1个月"入院.既往诊断为"痔",对症治疗好转.否认传染病、家族性遗传性疾病史.查体:生命体征正常,心肺腹无明显异常,肛门指检可扪及多个大小不等的质软包块.入院后查肝肾功能、二便、凝血酶原时间正常,血红蛋白131 g/L.肠镜示:进镜至距肛门约10 cm,直肠可见多个大小不等、形态不规则的隆起,质软,部分隆起表面糜烂,呈暗红色或蓝色(图1),肠腔狭窄,为避免大出血,未继续进镜及活检.下腹部增强CT提示直肠及乙状结肠移行段肠壁广泛增厚,强化较均匀,并点状高密度影,肠腔变窄;直肠周围脂肪间隙模糊,并多发点状钙化灶,盆腔筋膜肿胀模糊,前列腺、膀胱未见明显异常.肠系膜上、下动脉造影未见异常;腹部透视、CT及血管造影均提示小盆腔多发静脉石. 相似文献